輸血過程中意外刺破血袋插口端的應(yīng)急處理

趙偉偉 陳燕琴 邊琪 苑香 周媛媛

(解放軍第307醫(yī)院血液層流病區(qū)，北京 100071)

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輸血過程中意外刺破血袋插口端的應(yīng)急處理

趙偉偉 陳燕琴 邊琪 苑香 周媛媛

(解放軍第307醫(yī)院血液層流病區(qū)，北京 100071)

輸血； 刺破血袋； 應(yīng)急處理

Blood transfusion； Puncture blood bag； Emergency management

輸血是臨床治療和搶救病人的重要操作之一，護士是輸血治療實施過程中最后環(huán)節(jié)的具體執(zhí)行者，對安全輸血起著重要的把關(guān)作用。臨床用的輸血袋插口端較短，血制品包裝袋(血袋)薄，護士常因穿刺方法不當(dāng)，出現(xiàn)輸血器針頭刺破血袋現(xiàn)象，引起血制品浪費、污染，甚至發(fā)生護患糾紛，給護理人員帶來一定的困擾。在臨床工作中發(fā)現(xiàn)使用一次性雙針頭連接器(廠家：山東威高集團醫(yī)用高分子制品股份有限公司)，在補救輸血過程中意外刺破血袋插口端，處理起來簡單、方便，有效，現(xiàn)將具體操作方法介紹如下。

1 方法 當(dāng)發(fā)生輸血器針頭意外刺破血袋插口端時，立即停止穿刺，保留輸血器針頭在血袋插口處，切勿拔下針頭，以免血液污染血袋內(nèi)的血液成分；平放血袋，適當(dāng)抬高血袋插口端防止血制品逆流，立即用無菌止血鉗封閉式夾閉穿刺處上方，使血袋內(nèi)繼續(xù)保持完全封閉狀態(tài)；重新消毒輸血器墨菲式滴管處橡皮塞，并將一次性雙針頭連接器A端先插入，常規(guī)消毒血袋插口另一端，再將一次性雙針頭連接器B端插入；打開調(diào)節(jié)閥，即可繼續(xù)輸注血制品。使用一次性雙針頭連接器起到的作用是取代輸血器針頭至墨菲式滴管上方的距離，發(fā)生不必要的污染及血液滴漏。

2 優(yōu)點 通過以上方法緊急處理，能減少血制品的浪費；防止血制品出現(xiàn)二次污染；避免因血制品的浪費、污染等引起護患糾紛等優(yōu)點。不僅能夠使血液成分安全輸入，又能解除患者因怕浪費血制品的心理焦慮。臨床取材方面，方法簡單易操作，值得臨床推廣。

趙偉偉(1988-)，女，山東聊城，本科，護師，從事臨床護理工作通信作者：陳燕琴，Email：962496797@qq.com

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2016-01-12)