針對性護理在小兒肺炎護理中的臨床效果觀察

張玉清 周海麗 鄧佳 劉念蕓

針對性護理在小兒肺炎護理中的臨床效果觀察

張玉清 周海麗 鄧佳 劉念蕓

目的分析研究針對性護理在小兒肺炎護理中的臨床應用效果。方法52例小兒肺炎患兒,隨機分為對照組和觀察組,每組26例。對照組進行常規(guī)護理,觀察組在常規(guī)護理的基礎上進行針對性護理模式,對比兩組患兒的護理效果。結果觀察組顯效14例,有效11例,無效1例,總有效率為96.15%,對照組顯效8例,有效10例,無效8例,總有效率為69.23%；兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組依從性高12例,一般10例,差4例,總依從率為84.62%,對照組依從性高5例,一般10例,差11例,總依從率為57.69%；兩組總依從率比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組滿意20例,一般滿意6例,不滿意0例,護理滿意度為100.00%,對照組滿意10例,一般滿意8例,不滿意8例,護理滿意度為69.23%；兩組護理滿意度比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論針對性護理模式有利于小兒肺炎患兒的綜合治療效果,值得臨床推廣應用。

小兒肺炎；針對性護理護理模式；臨床效果；分析研究

小兒肺炎是兒童尤其是幼兒在冬春寒冷季節(jié)及氣候驟變時,由細菌或病毒引起肺部感染的疾病,在兒童幼兒群體中,屬于常見疾病。患兒的臨床癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽發(fā)熱,呼吸困難及肺部固定細濕啰音等。該病發(fā)展速度較快,如果對患兒不進行及時的治療,將會出現(xiàn)心力衰竭,對患兒生命安全造成嚴重威脅。然而在相關的治療過程中,患兒往往存在抗拒情緒,往往導致治療效果不佳［1］。本次研究主要通過對本院52例小兒肺炎患兒進行分組護理,分析研究針對性護理在小兒肺炎護理中的臨床應用效果,為相關臨床護理工作提供有效依據(jù)。其具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2014年1月～2015年1月接受治療的52例小兒肺炎患兒為研究對象,其中男27例,女25例,年齡0.5～8.8歲,平均年齡(3.6±1.1)歲。將患兒隨機分成觀察組與對照組,各26例。觀察組中男15例,女11例,病程1～3 d,年齡1～8歲,平均年齡(3.4±2.1)歲；對照組男12例,女14例,病程0.5～3.5 d,年齡0.5～8.8歲,平均年齡(3.8±2.5)歲。對兩組患兒的各項指標參數(shù)進行檢測,排除具有嚴重疾病導致器官病變者和藥物過敏者。對于有嚴重疾病導致體內器官病變的組員或者對藥物體制極度過敏者則需重新挑選組員,直至符合護理探究標準為止。兩組患兒性別、年齡及病程等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 護理方法 對照組進行常規(guī)護理,無特殊計劃性；觀察組在常規(guī)護理的基礎上采用針對性護理模式進行護理干預,具體內容如下。

1.2.1 為患兒提供溫馨、舒適、安靜及具有卡通色彩的病房環(huán)境,患兒雖然年齡較小,但舒適溫馨極具卡通色彩的病房環(huán)境會從客觀因素上為患兒帶來心理上的積極作用,提高患兒治療依從性［2］,同時對患兒治療效果具有提高作用。

1.2.2 對患兒家屬要進行必要的小兒肺炎病癥講解,在一定程度上要保證患兒家屬對于患兒病情的即時性了解,使其充分了解該疾病的特點,從而消除患兒家屬由于不了解對于該病情的顧慮,為病情有效治療提供促進作用。

1.2.3 在患兒治療過程中,由于患兒年齡較小,通常會對疾病產生恐懼心理,導致治療依從性不高,相關治療工作治療效果不佳,因此相關護理人員應在患兒的日常治療及護理工作中,對患兒講相關童話故事或者與患兒做一些小游戲,開導患兒,使得患兒情緒得到有效的調節(jié),培養(yǎng)積極的治療態(tài)度,形成良好的治療情緒,從而有利于患兒的疾病治療。

1.2.4 在患兒的日常飲食中,相關護理人員應對患兒家屬給予針對該病健康飲食方面的指導,建議患兒多食用富含營養(yǎng)物質的食物,食物味道盡量以清淡為主,避免引起患兒喉部,支氣管部的刺激反應,應多食用富含維生素的食物,比如水果蔬菜等［3］。在患兒治療初期,應建議患兒以流質食物為主,并根據(jù)患兒病情程度逐漸恢復正常。另一方面相關護理人員應針對患兒病情為患兒制定相關運動方案,從而提高患兒的身體素質及自身免疫力,并對患兒康復具有一定的促進作用。病情較重的患兒,應增加患兒的休息時間,在患兒運動過程中,注意患兒體征表現(xiàn),運動適宜,不宜過度。

1.2.5 由于小兒肺炎患兒常伴有發(fā)燒等臨床癥狀,因此在患兒的日常治療工作中,如果患兒出現(xiàn)體溫過高,并且無法及時有效退燒的情況,應對患兒進行冰敷等護理方法或服用相關藥物為患兒進行降溫工作,另一方面應保證患兒日常飲水充足,每日飲水量應控制在80ml左右,可以有效避免患兒體溫過高。

1.2.6 在對患兒進行輸液過程中,相關護理人員應注意動作輕柔,并密切對患兒輸液過程進行監(jiān)控［4］,注意觀察患兒穿刺部位是否出現(xiàn)紅腫,一旦出現(xiàn)應及時處理,避免滲出炎的發(fā)生。根據(jù)患兒的適宜程度,對輸液速度進行合理控制,避免患兒出現(xiàn)肺水腫。

1.2.7 針對小兒肺炎相關癥狀,要及時清理患兒的呼吸道分泌物,通過相關措施幫助患兒排痰,改善患兒呼吸狀況,如采用霧化吸入等措施。當患兒咳嗽嚴重時,應給予患兒一定量的止咳糖漿。同時應對患兒的體位進行正確指導,患兒應采取平仰的方式臥床,如果體位發(fā)生變化,應及時予以糾正,整個動作保持輕柔［5］。

1.3 觀察指標及評價標準 比較兩組治療效果及治療依從性。判定標準：①顯效：患兒體溫恢復正常,無咳嗽現(xiàn)象,肺部固定細濕螺音消失；有效：患兒體溫趨于正常,偶爾咳嗽但不頻繁,肺部固定細濕啰音基本消失；無效：患兒體溫依然較高,咳嗽頻繁,肺部固定細濕啰音依然存在?？傆行?顯效率+有效率。②在患兒進行兩種護理方式后,患兒對于治療、護理等措施存在明顯抗拒為治療積極性差,但是經過干預可以順利實施相關措施為一般,患兒對相應治療措施無抗拒為治療依從性高。總依從率=(高+一般)/總例數(shù)×100%。③采用本院自制問卷調查患兒家屬的護理過滿意度,問卷總分100分,滿意：≥85分,一般滿意60～84分,不滿意：＜60分。滿意度=(滿意+一般滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒的護理效果比較 觀察組顯效14例,有效11例,無效1例,總有效率為96.15%,對照組顯效8例,有效10例,無效8例,總有效率為69.23%；兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患兒治療依從率比較 觀察組依從性高12例,一般10例,差4例,總依從率為84.62%,對照組依從性高5例,一般10例,差11例,總依從率為57.69%；兩組總依從率比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患兒的護理效果比較［n(%)］

表2 兩組患兒治療依從率比較［n(%)］

2.3 兩組患兒家長滿意度比較 觀察組滿意20例,一般滿意6例,不滿意0例,護理滿意度為100.00%,對照組滿意10例,一般滿意8例,不滿意8例,護理滿意度為69.23%；兩組護理滿意度比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

小兒肺炎是兒童尤其是幼兒在冬春寒冷季節(jié)及氣候驟變時,由細菌或病毒引起肺部感染的疾病,在兒童幼兒群體中,屬于常見疾病?；純旱呐R床癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽發(fā)熱,呼吸困難及肺部固定細濕啰音等。該病發(fā)展速度較快,如果對患兒不進行及時的治療,將會出現(xiàn)心力衰竭,對患兒生命安全造成嚴重威脅。然而在相關的治療過程中,患兒往往存在抗拒情緒,往往導致治療效果不佳。因此該疾病護理模式的選擇尤為重要［6］。因此,本次研究通過以52例小兒肺炎患兒為研究對象,分析研究針對性護理在小兒肺炎護理中的臨床應用效果,研究發(fā)現(xiàn)以針對性護理模式的觀察組護理總有效率明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；觀察組患兒的治療依從率明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；觀察組的患兒家長護理滿意度明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

綜上所述,針對性護理模式有利于小兒肺炎患兒的綜合治療效果,值得臨床推廣引應用。

［1］王春鳳.針對性護理在小兒肺炎護理中的效果觀察.中外醫(yī)療,2013,32(23):158.

［2］王俊蘭,桂紅,董會民,等.臨床路徑在小兒肺炎護理中的應用觀察.臨床合理用藥雜志,2012,5(25):116-117.

［3］楊春榮.探討小兒肺炎針對性護理的臨床效果.中國藥物經濟學,2014,9(1):134-135.

［4］董豐聯(lián),曹麗慧,許雪書,等.針對性綜合護理輔助藥物序貫治療小兒肺炎的臨床效果觀察.臨床合理用藥雜志,2015,8(19):159-160.

［5］王華.對小兒肺炎患者進行有針對性護理的效果觀察.當代醫(yī)藥論叢,2015,13(13):84-85.

［6］魏葳.臨床護理路徑在小兒肺炎護理中的臨床實施效果觀察.中國衛(wèi)生標準管理,2015,6(19):257-258.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.14.163

2016-05-06］

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