補腎活血中藥治療多囊卵巢綜合征導(dǎo)致排卵障礙性不孕的臨床分析

劉志爽

補腎活血中藥治療多囊卵巢綜合征導(dǎo)致排卵障礙性不孕的臨床分析

劉志爽

目的觀察補腎活血中藥治療多囊卵巢綜合征導(dǎo)致排卵障礙性不孕的臨床效果。方法200例多囊卵巢綜合征導(dǎo)致排卵障礙性不孕患者,隨機分為觀察組和對照組,各100例。對照組給予克羅米芬藥物治療,觀察組則給予補腎活血中藥治療。對比兩組患者的療效。結(jié)果觀察組治療總有效率為99.0%,明顯高于對照組的85.0%(P＜0.05)。觀察組治療后促卵泡激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、睪酮(T)、垂體泌乳素(PRL)較治療前發(fā)生明顯改善(P＜0.05),而對照組只有FSH、E2較治療前改善明顯(P＜0.05)。結(jié)論采用補腎活血中藥方式對多囊卵巢綜合征進行治療,副作用小、治療效果顯著,可在臨床推廣應(yīng)用。

補腎活血；中藥；多囊卵巢綜合征；排卵障礙性不孕

婦科臨床中不孕癥是一種常見病癥,其中多囊卵巢綜合征也是較為常見的致病原因,如果治療不及時會對其身心健康帶來較大的威脅和危害。在傳統(tǒng)治療中,治療時間長,且療效不顯著,而本院采用補腎活血中藥給予治療,取得了滿意的臨床療效。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年10月～2015年11月本院婦科就診的200例多囊卵巢綜合征導(dǎo)致排卵障礙性不孕的患者為研究對象,將其隨機分為觀察組和對照組,各100例。對照組年齡25～32歲,平均年齡(28.31±1.24)歲；病程1～5年,平均病程(2.46±0.97)年。觀察組年齡24～33歲,平均年齡(28.63±1.39)歲；病程1～5年,平均病程(2.38±1.03)年。兩組患者年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2治療方法 對照組患者給予克羅米芬藥物治療,如果患者的月經(jīng)周期正常,則需要在月經(jīng)周期的第5天開始服用該藥物；如果患者月經(jīng)周期異常,如周期紊亂、閉經(jīng)等,需要在陰道出血后的第5天給予治療,50～100 mg/d,連續(xù)治療5 d,3個月為1個療程,治療2個療程。

觀察組患者則給予補腎活血中藥進行治療,方藥組成為桑寄生15 g,枸杞子15 g,菟絲子15 g,澤蘭15 g,川牛膝15 g,川斷15 g,益母草15 g,赤芍15 g,雞血藤15 g,丹參15 g,女貞子10 g,當(dāng)歸10 g,蒲黃10 g等。每天早晚各1次,連續(xù)治療2個療程。

1.3觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察比較兩組治療效果。痊愈：患者經(jīng)過2個療程的治療后,月經(jīng)周期、經(jīng)量等均恢復(fù)正常,排卵、妊娠等也恢復(fù)正常；顯效：經(jīng)治療后患者的不適癥狀明顯得到緩解,經(jīng)量有所增加,排卵、妊娠恢復(fù)正常；有效：患者的經(jīng)期、經(jīng)量等與治療前相比有所改善,不適癥狀得到緩解；無效：經(jīng)治療,患者的排卵、妊娠、經(jīng)期、經(jīng)量等無改善、緩解,甚至惡化?？傆行?(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療效果比較 觀察組痊愈62例,顯效23例,有效14例,無效1例,總有效率為99.0%；對照組痊愈42例,顯效20例,有效23例,無效15例,總有效率為85.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2兩組患者治療前后血清性激素比較 觀察組治療后FSH、LH、T、E2、PRL等較治療前發(fā)生明顯改善(P＜0.05)；對照組治療后僅FSH、E2等較治療前發(fā)生明顯改善(P＜0.05),其他指標(biāo)改善不明顯(P＞0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療前后血清性激素變化比較(±s)

表1 兩組患者治療前后血清性激素變化比較(±s)

注：與治療前比較,aP＜0.05；INS：胰島素

激素水平 觀察組(n=100) 對照組(n=100)治療前 治療后 治療前 治療后LH(IU/L) 17.14±4.37 9.63±2.97a17.32±4.51 16.45±4.66 FSH(IU/L) 5.36±1.91 8.94±4.17a5.87±2.04 10.34±5.02aLH/FSH 3.14±0.79 1.48±1.01a3.38±0.82 3.11±1.31 T(nmol/L) 2.79±3.88 1.22±1.41a2.85±3.97 2.74±3.11 E2(ng/L) 139.47±93.17 201.03±84.25a136.75±89.79 164.17±91.19aPRL(nmol/L) 1.87±3.98 0.94±2.11a1.26±4.01 1.31±3.47 INS(pmol/L) 161.49±98.39 96.52±74.99a163.78±99.69 154.37±98.71

3 討論

多囊卵巢綜合征是女性不孕的常見病癥,主要是由于女性生殖內(nèi)分泌和代謝等功能出現(xiàn)異常,導(dǎo)致女性體內(nèi)雄性激素分泌過多而出現(xiàn)的排卵障礙性疾病。該病癥具有較高的發(fā)病率,在臨床中主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、肥胖、高雄激素血癥、B超卵巢增大等多種癥狀［1］。如果該病癥不及時治療,會對患者身心健康帶來較大的威脅和危害。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為多囊卵巢綜合征主要是由于月經(jīng)周期紊亂、閉經(jīng)、肥胖等引發(fā)的不孕癥。腎中精氣即腎陰和腎陽在產(chǎn)生月經(jīng)、促進生殖發(fā)育等方面發(fā)揮著重要的作用,如若腎陰不足,腎陽虧虛則會出現(xiàn)閉經(jīng)、畏寒肢冷、生殖功能減退而導(dǎo)致排卵出現(xiàn)障礙,甚至不孕等癥狀［2］。因此,經(jīng)臨床研究證明,以補腎活血的方式對多囊卵巢綜合征進行治療,可大大激發(fā)腎功能,并進一步調(diào)節(jié)生殖功能、經(jīng)血順暢等。

在本文的研究中對兩組患者采用不同方式進行治療,其中對照組患者采用傳統(tǒng)藥物克羅米芬進行治療,觀察組患者則采用補腎活血中藥進行治療,結(jié)果顯示觀察組治療總有效率為99.0%,明顯高于對照組的85.0%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述,可見采用補腎活血中藥方式對多囊卵巢綜合征進行治療,副作用小、可對血清素水平進行有效調(diào)節(jié),臨床治療效果顯著,具有較高的應(yīng)用價值,值得在臨床醫(yī)學(xué)中進行大范圍推廣和應(yīng)用。

［1］郭金峰,王建鳳,孔祥順,等.補腎活血中藥治療多囊卵巢綜合征導(dǎo)致排卵障礙性不孕的臨床研究.中外女性健康(下半月),2014,18(4):65,83.

［2］金炫廷,馬堃,單婧,等.補腎活血中藥治療多囊卵巢綜合征導(dǎo)致排卵障礙性不孕的臨床研究.中國中藥雜志,2014,39(1): 140-143.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.191

2015-11-25］

473000 河南省南陽市第二人民醫(yī)院中醫(yī)婦科