心理護(hù)理在婦科住院患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果

賈靜 周琰 張莉

心理護(hù)理在婦科住院患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果

賈靜 周琰 張莉

目的分析心理護(hù)理在婦科住院患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法120例婦科住院患者,隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組,各60例。對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,增加心理護(hù)理。比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組婦科住院患者經(jīng)護(hù)理后的焦慮自評(píng)量表(SAS)和抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)分均顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論心理護(hù)理在婦科住院患者臨床護(hù)理中可以有效改善患者的不良情緒,具有良好的應(yīng)用效果。

心理護(hù)理；婦科；應(yīng)用效果

婦科住院患者多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)治療,患者容易產(chǎn)生緊張、焦慮、抑郁、恐慌等負(fù)面情緒,并影響臨床治療效果。本文為了分析心理護(hù)理在婦科住院患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果,對(duì)本院2012年3月～2015年3月收治的120例婦科住院患者進(jìn)行研究,現(xiàn)將詳細(xì)內(nèi)容報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對(duì)象為本院2012年3月～2015年3月收治的120例婦科住院患者,并隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組,各60例。對(duì)照組平均年齡(37.68±3.25)歲；平均動(dòng)脈壓(89.72±9.01)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)；平均心率(74.52±6.35)次/min。觀察組平均年齡(38.15±3.72)歲；平均動(dòng)脈壓(88.97±8.97)mm Hg；平均心率(73.70±6.53)次/min。兩組患者年齡、平均動(dòng)脈壓、心率等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 予以常規(guī)護(hù)理,如協(xié)助患者做好各項(xiàng)婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查,以掌握患者全身具體狀況,明確手術(shù)禁忌證；監(jiān)測患者生命體征和病情的變化,以便及時(shí)采取防治措施；術(shù)前叮囑患者相關(guān)注意事項(xiàng)和進(jìn)行健康教育；術(shù)中協(xié)助醫(yī)生完成手術(shù)治療；術(shù)后遵醫(yī)囑予以患者給藥、換藥；保持病房環(huán)境干凈整潔、安靜舒適；予以患者飲食指導(dǎo)和康復(fù)功能鍛煉。

1.2.2 觀察組 在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理,具體包括：①以熱情、誠懇的服務(wù)態(tài)度,積極與患者溝通交流,建立良好的護(hù)患關(guān)系。②詳細(xì)了解患者的內(nèi)心想法和思想顧慮,注意觀察其情緒變化。如果患者出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁、恐慌等負(fù)面情緒,及時(shí)予以心理疏導(dǎo)和精神支持。向患者詳細(xì)說明負(fù)面情緒對(duì)臨床治療的影響,鼓勵(lì)其保持積極樂觀的心態(tài)。③向患者及其家屬介紹多個(gè)成功案例、主治醫(yī)生的資質(zhì)、手術(shù)的成功率和優(yōu)勢,為患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。④多給患者灌輸正面思想,傳遞正能量,講述關(guān)于生命和勵(lì)志故事。

1.3 觀察指標(biāo) 采用SAS和SDS對(duì)婦科住院患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估［1］,SAS、SDS評(píng)分：0～100分,臨界值：50分。分值越高,則表示患者焦慮、抑郁狀態(tài)越明顯。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組婦科住院患者經(jīng)護(hù)理后的SAS、SDS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者經(jīng)護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分比較(±s,分)

表1 兩組患者經(jīng)護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分比較(±s,分)

注：與對(duì)照組比較,aP＜0.05

組別 例數(shù) SAS評(píng)分 SDS評(píng)分觀察組 60 38.37±7.56a 35.87±5.62a對(duì)照組 60 52.03±9.02 54.01±9.21

3 討論

隨著醫(yī)療水平和人們生活水平的提高,人們對(duì)護(hù)理工作的質(zhì)量和水平的要求也越來越高。婦科住院患者往往需要進(jìn)行各種手術(shù)治療,為了保證手術(shù)治療和其他臨床治療的順利開展和效果,婦科住院患者更需要予以良好的護(hù)理服務(wù)。

婦科住院患者由于對(duì)疾病知識(shí)以及手術(shù)治療均缺乏全面客觀的認(rèn)識(shí),對(duì)疾病治療存在各種憂慮。另一方面,還要承受疾病帶來的痛苦折磨。無論在生理上還是心理上,患者都承受重大打擊和壓力。因此,婦科住院患者比較容易出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁、恐慌等負(fù)面情緒,甚至有患者出現(xiàn)極端消極心理,放棄治療或拒絕治療,造成治療依從性極差的局面。臨床心理學(xué)研究表示［2］,緊張、焦慮、抑郁、恐慌等負(fù)面情緒可使得機(jī)體神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生改變,使腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的活性增強(qiáng),從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列生理反應(yīng),如血壓升高、心率加快。此外,上述應(yīng)激反應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)難以完全緩解［3］,并會(huì)干擾手術(shù)治療的順利開展及其預(yù)后狀況。如果患者的心理緊張程度越明顯,則對(duì)術(shù)前麻醉誘導(dǎo)和術(shù)后的病情恢復(fù)的不良影響越明顯。因此,加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理是十分有必要的。心理護(hù)理不僅可有效改善患者的負(fù)面心理和提高患者的治療依從性,同時(shí)也是“以患者為中心”的新型護(hù)理理念的重要體現(xiàn)［4］。

本研究中,與對(duì)照組相比較,觀察組婦科住院患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分均顯著更優(yōu)越(P＜0.05)。

綜上所述,心理護(hù)理在婦科住院患者臨床護(hù)理中具有良好的應(yīng)用效果,可有效改善患者不良情緒,臨床可推廣應(yīng)用。

［1］齊歆.心理護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者圍術(shù)期的應(yīng)用.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2015,21(13):1543-1545.

［2］姚躍娟.婦科手術(shù)患者術(shù)前心理護(hù)理的效果評(píng)價(jià).中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(12):64-65.

［3］唐瑛.心理護(hù)理對(duì)婦科手術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響.中國美容醫(yī)學(xué),2012,21(z2):265-266.

［4］郝春芳.健康教育和心理護(hù)理在婦科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察.中國傷殘醫(yī)學(xué),2015,23(11):177-178.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.05.191

2015-11-25］

454000 河南省焦作市婦幼保健院