中胚層療法對面部皮膚年輕化的臨床效果觀察

[關(guān)鍵詞] 中胚層療法；面部皮膚；皮膚指標(biāo)；面部衰老

[中圖分類號] R622 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 1004-4949（2024）20-0041-03

基金項目：貴州省衛(wèi)生健康委科學(xué)技術(shù)基金項目（編號：gzwkj 2023-030）

面部皮膚老化主要表現(xiàn)為皮膚彈性下降、下垂及松弛等，對患者面部美觀度產(chǎn)生不良影響，可能增加患者的心理壓力，導(dǎo)致其生活質(zhì)量下降[1]。隨著社會經(jīng)濟不斷發(fā)展以及人們生活水平不斷提高，大眾對美的需求也不斷增加，各種美容抗衰技術(shù)不斷涌現(xiàn)，對于促進面部年輕化可發(fā)揮積極作用[2]。中胚層療法屬于微創(chuàng)治療技術(shù)，在型體塑造、減肥以及面部美容中應(yīng)用廣泛，中胚層療法可通過超微滲透技術(shù)將營養(yǎng)成分定量、定層地通過表皮輸送至皮下深層組織，直接為皮下真皮層提供養(yǎng)分，使皮膚呈現(xiàn)出清透、光澤感，抗衰效果理想[3]。中胚層療法主要針對真皮層問題進行改善，通過增強成纖維細胞活性，使細胞外基質(zhì)微環(huán)境得到改善，從而有效改善皮膚問題。面部油脂分泌過多、面部色斑、皮膚干燥以及面部細紋等問題均能通過中胚層療法得到改善，繼而達到面部皮膚年輕化的目的[4]?；诖?，本研究結(jié)合貴州整形口腔美容外科醫(yī)院2022年10月-2023年8月收治的50例面部衰老患者臨床資料，旨在探討中胚層療法在面部皮膚年輕化中的有效性和安全性，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取貴州整形口腔美容外科醫(yī)院2022年10月-2023年8月收治的50例面部皮膚衰老患者為研究對象，男11例，女39例；年齡 20～65歲，平均年齡38.96歲。

1.2 方法 對患者實施面部清潔后采用VISIA進行皮膚檢測，對治療區(qū)域進行消毒，將鹽酸利多卡因乳膏（同方藥業(yè)集團有限公司，國藥準(zhǔn)字H20063466，規(guī)格：30 g/支）涂抹于患者皮膚表面，保持30 min以進行局部麻醉；行注射用修飾透明質(zhì)酸鈉凝膠（華熙生物科技股份有限公司，國械注準(zhǔn)20203130295，規(guī)格：2.0 ml/支）+注射用透明質(zhì)酸鈉復(fù)合溶液（愛美客技術(shù)發(fā)展股份有限公司，國械注準(zhǔn)20163131804，規(guī)格：2.5 ml/支）治療，共注射4.5 ml；應(yīng)用韓國德瑪莎水光設(shè)備進行注射，選擇的注射器為5 ml，采用9頭水光注射針（山東安得醫(yī)療用品股份有限公司，國械注準(zhǔn)20223141198），進針深度為0.80～1.20 mm；根據(jù)患者皮膚反應(yīng)、耐受度以及皮膚厚度等對治療參數(shù)進行調(diào)整，設(shè)置循環(huán)負壓為50%，負壓強度為20%～40%；完成治療后外敷皮膚修復(fù)敷料（海南芬森醫(yī)療器械有限公司，瓊械注準(zhǔn)20222140033）15 min，1次/d，持續(xù)使用7 d。中胚層療法持續(xù)治療3次，間隔1個月治療1次。治療后囑患者采取防曬措施，避免陽光直射，遵醫(yī)囑定期接受治療。

2 結(jié)果

50例患者均接受中胚層療法治療，面部情況均得到改善。治療后患者皮膚角質(zhì)層水分含量得到提高，皮膚黑色素值優(yōu)于治療前。且患者皮膚光澤度、皮膚彈性均優(yōu)于治療前，WSRS評分與FWS評分均有所降低。在整個治療過程中出現(xiàn)色素沉著1例、瘙癢1例、水皰1例，但均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，患者對中胚層療法的效果均表示滿意。

3 典型案例

患者，女，42歲，因皮膚容易過敏，外觀狀態(tài)差于2023年1月27日于我院就診?；颊呙娌科つw泛紅，膚色暗沉，油脂分泌旺盛，毛孔粗大，色斑重度，給予中胚層療法治療3次，間隔1個月治療1次。行注射用修飾透明質(zhì)酸鈉凝膠+注射用透明質(zhì)酸鈉復(fù)合溶液治療，共注射4.5 ml。使用水光中胚層注射儀，針尖調(diào)整深度為1.0 mm，單次推注劑量為0.417 ml。治療前及治療3次后的對比見圖1～圖3。

4 討論

面部老化主要表現(xiàn)為皮膚松弛、面部出現(xiàn)細小皺紋、皮膚粗糙、色素斑形成等，對個體形象、心理狀態(tài)、正常生活等可造成一定程度地影響[5，6]。隨著人們生活水平不斷提升以及醫(yī)療美容技術(shù)不斷發(fā)展，越來越多的患者傾向于接受無創(chuàng)化的面部年輕化方式，如微針、射頻類療法、中胚層療法等[7，8]。其中，中胚層療法具有精準(zhǔn)靶向給藥的優(yōu)勢，能夠有效改善患者面部皮膚衰老狀態(tài)，能夠從根本上解決皮膚松弛、下垂、發(fā)黃、皺紋、痤瘡以及膚色暗沉等問題[9，10]。

中胚層療法的基本原理是將藥物和營養(yǎng)成分直接注射到皮膚的中胚層。與傳統(tǒng)治療相比，中胚層療法可更有效地將活性成分送入皮膚深層。透明質(zhì)酸鈉通過以下幾個方面來改善皮膚狀態(tài)：①深層補水：經(jīng)透明質(zhì)酸鈉注射后，可以迅速提高皮膚的水分含量；皮膚的水合作用對于維持其健康至關(guān)重要；隨著水分的增加，使皮膚干燥和粗糙的問題得以改善；②促進膠原蛋白生成：透明質(zhì)酸鈉不僅作為一種保濕劑，還能夠提高皮膚細胞的活性，促進膠原蛋白的合成；膠原蛋白是皮膚的重要結(jié)構(gòu)成分，中胚層療法通過促進膠原蛋白的再生，減少皺紋和皮膚松弛情況；③改善皮膚微循環(huán)：透明質(zhì)酸鈉的注射能夠促進局部血液循環(huán)，改善皮膚的微循環(huán)；微循環(huán)的改善有助于提高皮膚的代謝速度，從而使得皮膚更加健康、富有光澤；④增強皮膚屏障功能：透明質(zhì)酸鈉能夠加強皮膚的屏障功能，使皮膚抵御外界環(huán)境侵害的能力增強，這對防止水分流失、外界刺激及感染具有重要意義；⑤抗氧化作用：透明質(zhì)酸鈉本身具有一定的抗氧化特性，可以減輕自由基對皮膚細胞的損傷，進而延緩衰老過程。通過中胚層注射透明質(zhì)酸鈉，可以在一定程度上保護皮膚免受環(huán)境因素和紫外線的傷害。

中胚層療法的注射通常采用微針技術(shù)，以確保藥物和營養(yǎng)成分能夠均勻分布在皮膚中胚層。操作過程中，醫(yī)師需要根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的透明質(zhì)酸鈉濃度和注射深度。注射后，透明質(zhì)酸鈉會在皮膚中形成水合狀態(tài)，有助于長期保持皮膚的水分和營養(yǎng)。在注射過程中，局部麻醉可提高患者的舒適度?；颊咧委熀罂赡軙械捷p微的不適或腫脹，但這些反應(yīng)通常在短時間內(nèi)會自行緩解。此外，由于中胚層療法的微創(chuàng)特性，患者的恢復(fù)時間相對較短，通常無需長時間停工或休息。透明質(zhì)酸鈉在中胚層療法中的應(yīng)用具有多種優(yōu)勢。首先，其生物相容性較好，注射后幾乎不會引起過敏反應(yīng)。其次，透明質(zhì)酸鈉可以根據(jù)不同患者的需求調(diào)整濃度和配方，這使得治療能夠針對特定問題進行優(yōu)化，如干燥、細紋或皮膚松弛等。最后，與其他注射材料相比，透明質(zhì)酸鈉的效果通常能維持較長時間，患者可以在每次治療后均獲得較好的效果。

本研究結(jié)果顯示，所有患者的面部皮膚在治療后均得到改善。中胚層療法能夠提高皮膚角質(zhì)層的水分含量，降低皮膚黑色素值，增加皮膚光澤度。且治療后求美者的WSRS和FWS評分值均有所降低，這表明中胚層療法在除皺和抗衰老方面效果理想，有助于促進膠原蛋白再生，提升皮膚的緊致度，有效改善面部老化狀況，促進皮膚年輕化[11，12]。在中胚層治療過程中，僅出現(xiàn)了輕微不良反應(yīng)，包括色素沉著1例、瘙癢1例和水皰1例，未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，顯示出較高的治療安全性。其原因在于，中胚層療法適用于各種皮膚問題，對抗衰老和促進皮膚年輕化均能取得較好效果。通過注射器將皮膚所需的營養(yǎng)藥物注入皮下組織，以促進皮下組織對藥物的吸收[13]。中胚層療法副作用較少，但少部分患者可能會出現(xiàn)干預(yù)部位瘀血、局部輕微腫脹等癥狀，通常能自行好轉(zhuǎn)。該療法的操作較為簡便，維持時間較長，值得臨床應(yīng)用[14]。在實施中胚層療法前，需持續(xù)敷用30 min的利多卡因乳膏以減輕患者治療時的疼痛感，提高治療舒適度，從而增強患者的依從性和滿意度。中胚層療法需于治療前詳細告知患者注意事項，確保防護措施得當(dāng)，以進一步提高治療效果[15]。中胚層療法的效果與美容醫(yī)師的操作技能密切相關(guān)，因此患者應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院和專業(yè)醫(yī)師進行治療。

綜上所述，將中胚層療法應(yīng)用于面部衰老治療中能夠取得確切的效果，不但促進求美者面部皮膚年輕化，同時還具有良好的抗衰效果及較高的治療安全性，值得臨床應(yīng)用。

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收稿日期：2024-3-5 編輯：劉亦洋