警惕偽健康披上新媒體外衣

王瀟雨

日前，第八屆中國(guó)健康教育與健康促進(jìn)大會(huì)在浙江省杭州市召開(kāi)。大會(huì)指出，當(dāng)前，我國(guó)老百姓健康相關(guān)知識(shí)和技能仍很欠缺，健康教育與健康促進(jìn)體系建設(shè)還很滯后，一些不科學(xué)甚至反科學(xué)的信息正在流傳。伴隨著老百姓對(duì)自身健康的極度關(guān)切和新媒體發(fā)展的日新月異，各類(lèi)健康信息滿天飛。然而，當(dāng)人人都成為健康信息的發(fā)布者時(shí)，公眾如何才能辨明信息的真?zhèn)危?/p>

偽健康，長(zhǎng)啥樣

點(diǎn)開(kāi)朋友圈的一篇健康類(lèi)文章，如果文中出現(xiàn)外國(guó)醫(yī)生或某專(zhuān)家的檔案照，配有CCTV新聞聯(lián)播的畫(huà)面截圖，結(jié)尾卻是各種無(wú)關(guān)廣告，標(biāo)題里好多感嘆號(hào)，點(diǎn)“閱讀原文”跳出奇怪東西……“注意啦，擁有這些特征的文章，是偽健康信息的嫌疑大幅上升。”這是微信公眾號(hào)“健康不是鬧著玩兒”創(chuàng)始人之一、美國(guó)杜克大學(xué)癌癥生物學(xué)博士李治中概括總結(jié)的一些偽科學(xué)熱文的特征。

李治中在其公眾號(hào)上發(fā)表了一篇題為《偽健康，長(zhǎng)啥樣》的文章，正如他所說(shuō)，長(zhǎng)相“專(zhuān)業(yè)”的偽健康信息在大家手機(jī)上并不鮮見(jiàn)?！八嵝泽w質(zhì)致癌”“地暖致癌”“番茄致癌”……各類(lèi)流言不勝枚舉，其中癌癥是最受重視的選題，如何防癌的信息可以說(shuō)是鋪天蓋地。

劉女士的母親自從退休后就熱衷于從微信上搜集各類(lèi)防癌知識(shí)，不僅身體力行地用于全家生活的健康實(shí)踐，還時(shí)不時(shí)地轉(zhuǎn)發(fā)給親朋好友?！坝形恼抡f(shuō)吃梨清肺防肺癌，家里除了梨就沒(méi)有其他水果了;有文章說(shuō)吃黑色食物防癌，我媽就買(mǎi)來(lái)各種黑米、黑豆、黑芝麻?！眲⑴渴潜本┮患医】殿?lèi)網(wǎng)站的編輯，學(xué)醫(yī)出身的她知道老媽的防癌行動(dòng)不靠譜，但也談不上危害。“這些防癌的文章都沒(méi)有明確的信息來(lái)源，但老媽覺(jué)得‘寧可信其有，不可信其無(wú)，勸說(shuō)沒(méi)有用。我只能跟老媽約定，有重要決定首先要告訴我，千萬(wàn)別買(mǎi)文章推薦的東西?！庇辛诉@條底線，劉女士和母親都覺(jué)得家里的“健康生活”可以維持現(xiàn)狀。

相比劉女士的母親，喜歡嘗鮮的上海白領(lǐng)李小姐多少顯得不太淡定?！霸率?0公斤排毒養(yǎng)顏，神奇的水果酵素是日本人氣偶像的保養(yǎng)秘籍?！币粭l朋友圈里的減肥教程稱(chēng)，售價(jià)880元一瓶的酵素能讓愛(ài)美人士得到全新蛻變，引得李小姐痛下決心買(mǎi)了兩瓶（一個(gè)療程的量）?！罢f(shuō)明書(shū)寫(xiě)著喝這個(gè)酵素的時(shí)候不能吃飯，要斷食。”李小姐回想起來(lái)依然心有余悸，“當(dāng)天喝了肚子里就感覺(jué)怪怪的，第二天人就一直在洗手間里出不來(lái)了，堅(jiān)持到第三天瀉得腿肚子抽筋。”第四天，李小姐不得不去了醫(yī)院。

醫(yī)生說(shuō)，李小姐是腸道菌群失調(diào)，已經(jīng)有點(diǎn)脫水。護(hù)士一邊幫李小姐掛淡鹽水，一邊告訴她，像李小姐這樣迷信酵素的女孩在臨床上并不少見(jiàn)，甚至還有人按網(wǎng)上熱傳的教程自制“水果酵素”。遺憾的是，無(wú)論是原理還是實(shí)際成分，酵素都無(wú)法達(dá)到其宣稱(chēng)的種種神奇功效。如果是自然發(fā)酵，還容易造成雜菌污染產(chǎn)生毒素，甚至還可能生成其他有害物質(zhì)，飲用反而會(huì)增加健康風(fēng)險(xiǎn)。

“目前公眾接收到的健康科普信息存在魚(yú)龍混雜、良莠不齊的現(xiàn)象，個(gè)別機(jī)構(gòu)或個(gè)人以新、奇、特的觀點(diǎn)吸引受眾，忽視了科學(xué)性，一些反科學(xué)的知識(shí)嚴(yán)重干擾科學(xué)健康知識(shí)的普及。偽大師、偽專(zhuān)家，并無(wú)科學(xué)實(shí)證依據(jù)的‘偏方‘絕招等信息還一定程度存在，誤導(dǎo)公眾，損害公眾健康。”中國(guó)健康教育中心副主任宋軍說(shuō)。

新媒體是主要信息源

據(jù)中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)和百度聯(lián)合發(fā)布的《中國(guó)網(wǎng)民科普需求搜索行為報(bào)告》顯示，2015年第一季度，在8個(gè)科普主題中，醫(yī)療健康內(nèi)容的網(wǎng)絡(luò)搜索占比為57%，是最受關(guān)注的科普主題。然而，2015年6月，中國(guó)社會(huì)科學(xué)院新聞與傳播研究所發(fā)布的《新媒體藍(lán)皮書(shū)》指出，包括網(wǎng)絡(luò)媒體在內(nèi)的新媒體是眾多假新聞的主要信息源。

這份《藍(lán)皮書(shū)》分析了2014年產(chǎn)生于新媒體平臺(tái)，且傳播較廣、較典型的92條假新聞。研究發(fā)現(xiàn)，微博是六成虛假新聞的首發(fā)地，其次是網(wǎng)絡(luò)媒體，占比32%?！端{(lán)皮書(shū)》認(rèn)為，微博平臺(tái)開(kāi)放性高，像一個(gè)公開(kāi)的信息交流廣場(chǎng)，人人都可以在上面發(fā)布信息，因而出現(xiàn)眾多假新聞。網(wǎng)絡(luò)媒體雖然基數(shù)大，但多為傳統(tǒng)媒體轉(zhuǎn)型而成的新媒體形態(tài)，相對(duì)嚴(yán)謹(jǐn)。而微信平臺(tái)用戶基數(shù)大，且具備較高的社交媒體屬性，其平臺(tái)內(nèi)信息封閉性高，多在熟人間傳播，因此首發(fā)于微信的假新聞只有7%。

不過(guò)，微信雖不是假新聞的主要源頭，卻是信息監(jiān)管的灰色地帶。清華大學(xué)健康傳播研究所副所長(zhǎng)蘇婧指出，由于微信朋友圈、手機(jī)客戶端App是半開(kāi)放的平臺(tái)，其中的信息尚無(wú)管理機(jī)構(gòu)監(jiān)管。

“現(xiàn)在電視臺(tái)節(jié)目的審查還是專(zhuān)職人員一集一集看節(jié)目找問(wèn)題，審查者需有醫(yī)學(xué)和傳播學(xué)兩個(gè)方面的知識(shí)背景，人力成本很高?！碧K婧告訴記者，對(duì)于網(wǎng)絡(luò)媒體的監(jiān)管，則要分兩類(lèi)：互聯(lián)網(wǎng)上的文字信息，可通過(guò)計(jì)算機(jī)的“爬蟲(chóng)”工具抓取識(shí)別;對(duì)視頻和圖片的監(jiān)督目前還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化。由于技術(shù)模式不同，視頻、圖像的分析和監(jiān)管難度高、成本高，市面上能做視頻和圖片分析監(jiān)測(cè)的技術(shù)機(jī)構(gòu)非常少。另外，有些網(wǎng)站還會(huì)打時(shí)間差，白天在監(jiān)管期間合規(guī)，到半夜就填滿違規(guī)信息。還有網(wǎng)站把服務(wù)器開(kāi)設(shè)在境外，使用境外IP地址也是監(jiān)管難點(diǎn)。“總體來(lái)說(shuō)，各類(lèi)假新聞違法成本低，而監(jiān)督成本高?！?/p>

不僅謀財(cái)甚至?xí)γ?/p>

“微信公眾號(hào)或者網(wǎng)站有了足夠的點(diǎn)擊率，廣告就來(lái)了，錢(qián)就來(lái)了?！崩钪沃姓J(rèn)為，“轉(zhuǎn)發(fā)分享并沒(méi)有錯(cuò)，任何文章，尤其是好的科普文章都會(huì)希望大家傳播。我也完全不反對(duì)廣告，任何平臺(tái)長(zhǎng)期健康發(fā)展都需要資金注入，傳播科學(xué)文章的正規(guī)平臺(tái)也會(huì)做廣告。但正規(guī)平臺(tái)選廣告非常小心，如果充斥諸如酵素保健品、致富秘籍、創(chuàng)業(yè)輔導(dǎo)、總裁培訓(xùn)班之類(lèi)不相關(guān)的廣告，基本可以斷定這個(gè)微信號(hào)‘唯利是圖，內(nèi)容是偽科學(xué)的可能性極高。”

“謠言傳播的主要驅(qū)動(dòng)力是商業(yè)利益，而且越是聳人聽(tīng)聞，傳播越快?！笔锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師喬巖做科普志愿者已有4年，令他記憶最深刻的一條謠言就是近期盛行的“心臟支架有害論”。據(jù)了解，這則謠言起初是一個(gè)公司的營(yíng)銷(xiāo)策劃，目的是通過(guò)極力夸大心臟支架的壞處，引導(dǎo)相關(guān)患者采取保守治療的辦法，進(jìn)而購(gòu)買(mǎi)該公司生產(chǎn)的一款心臟生物治療儀器。然而，謠言的傳播往往不受造謠者控制，“支架有害論”越傳越邪乎，不同公眾號(hào)還出現(xiàn)不同的版本，致使很多本該接受心臟支架手術(shù)的患者出現(xiàn)心理抵觸，進(jìn)而延誤了治療時(shí)機(jī)。

喬巖說(shuō)，對(duì)于急性心肌梗死的患者來(lái)說(shuō)，心臟支架是救命的手術(shù)?！叭绻麤](méi)有使用支架及時(shí)開(kāi)通血管，患者有可能發(fā)生心律失常、反復(fù)心衰甚至猝死?！?/p>

當(dāng)前，我國(guó)的商業(yè)信息傳播與科普之間的界限還很模糊。蘇婧為記者舉例說(shuō)明：銷(xiāo)售杏仁的企業(yè)發(fā)布文章，文中雖不提及杏仁的品牌，但會(huì)描述杏仁含有不飽和脂肪酸，詳細(xì)論述不飽和脂肪酸的種種好處，甚至夸大杏仁的保健功效?！斑@樣的文章是科學(xué)陳述還是營(yíng)銷(xiāo)，目前還難以界定?！?/p>

宋軍則告訴記者，歐美一些國(guó)家已出臺(tái)了相應(yīng)的法律規(guī)定，要求商業(yè)信息宣傳不能超越政府發(fā)布的核心健康信息。比如，政府發(fā)布的核心信息中強(qiáng)調(diào)公眾營(yíng)養(yǎng)要全面均衡、要有多樣性，而企業(yè)卻單純強(qiáng)調(diào)某種營(yíng)養(yǎng)的重要性，與核心信息相矛盾，那么就要追究企業(yè)的法律責(zé)任?！斑@種做法，值得我國(guó)借鑒和學(xué)習(xí)?！?/p>

健康沒(méi)有捷徑，謠言止于智者

在北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部公衛(wèi)學(xué)院鈕文異教授看來(lái)，各種媒體上出現(xiàn)的健康流言，最大的相同之處就是虛假信息統(tǒng)統(tǒng)沒(méi)有明確來(lái)源和可靠出處。比如，10多年前曾有一套名為“養(yǎng)生經(jīng)”的保健講座視頻在互聯(lián)網(wǎng)上熱傳，講者自稱(chēng)是“北京醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)科主任、保健專(zhuān)家齊國(guó)力教授”。視頻講述老百姓生活中容易忽視的健康問(wèn)題，還有健康標(biāo)準(zhǔn)和保健方法，并有文字出版物《養(yǎng)生經(jīng)》流傳。然而，2003年3月，北京大學(xué)第一醫(yī)院在其官方主頁(yè)上發(fā)表《嚴(yán)正聲明》：最近網(wǎng)上熱炒的所謂齊國(guó)力假冒我院之名，實(shí)屬欺騙行為。我院從來(lái)無(wú)此人，望廣大網(wǎng)民朋友萬(wàn)勿上當(dāng)?！昂髞?lái)又有說(shuō)法稱(chēng)齊國(guó)力是北京世紀(jì)壇醫(yī)院的醫(yī)生，但該院依舊查無(wú)此人。如果齊國(guó)力的真實(shí)身份都成謎，那么‘養(yǎng)生經(jīng)的內(nèi)容誰(shuí)還敢相信呢？”

蘇婧認(rèn)為，信源缺失無(wú)法保證信息真實(shí)?！坝行┟襟w確實(shí)有不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)谋憩F(xiàn)，比如報(bào)道某項(xiàng)研究成果，信源并沒(méi)有具體到研究機(jī)構(gòu)和負(fù)責(zé)人，表述含糊。但從嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō)，媒體并不是信息的最初來(lái)源，要讓權(quán)威的第一信源充分發(fā)揮作用，應(yīng)該從國(guó)家層面建立起權(quán)威的信息平臺(tái)，運(yùn)營(yíng)成本應(yīng)由政府財(cái)政買(mǎi)單。比如，通過(guò)網(wǎng)站展示專(zhuān)業(yè)的健康信息并肩負(fù)起辟謠的責(zé)任，做大海中的燈塔給公眾以指引?！?/p>

喬巖對(duì)記者說(shuō)，健康謠言之所以有市場(chǎng)，是因?yàn)樗狭撕芏嗳艘粍谟酪莸膬e幸心理。想要健康首先應(yīng)堅(jiān)持良好的生活方式，這就要求大家有自律意識(shí)，并能夠長(zhǎng)期堅(jiān)持。一句話，健康不能偷懶、不能依靠祖?zhèn)髅胤?，更沒(méi)有捷徑可走。

一份國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委開(kāi)展的全國(guó)城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)顯示，2012年，我國(guó)居民的健康信息素養(yǎng)水平僅為18.16%。中國(guó)健康教育中心主任李長(zhǎng)寧對(duì)記者說(shuō)，這就意味著，100個(gè)人中僅有18人具備了基本健康信息素養(yǎng)。由于居民健康信息素養(yǎng)不高，導(dǎo)致公眾很難從海量的健康信息中甄別出科學(xué)、適用的信息，這也是當(dāng)前我國(guó)健康科普工作面臨的最主要問(wèn)題。所以，要抵制健康謠言，需要媒體、公眾、政府一起提升、共同努力。（據(jù)《健康報(bào)》）