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    肩周炎和頸椎病要區(qū)分治療

    2016-02-26 22:14:01周天意
    家庭醫(yī)學(xué) 2016年1期
    關(guān)鍵詞:酸痛肩周炎肩關(guān)節(jié)

    周天意

    隨著“電腦族”和“手機(jī)族”越來越多,長(zhǎng)時(shí)間低頭操作電腦和手機(jī),患上肩周炎和頸椎病的人也日益增加。但是很多人面對(duì)這兩種病有點(diǎn)分不清。有的患者以“肩周炎”治療了幾年,但效果不理想,經(jīng)骨科醫(yī)生細(xì)心檢查后,發(fā)現(xiàn)該患者得的其實(shí)是“頸椎病”,通過康復(fù)治療很快痊愈。

    “肩周炎”和“頸椎病”在癥狀上有明顯不同。頸椎病是頸椎退行性病理改變并引起神經(jīng)癥狀為基礎(chǔ)的疾患,所引起的頸背酸痛、頸部活動(dòng)受限,往往都是由于脊髓神經(jīng)受壓刺激導(dǎo)致的,患者同時(shí)伴有手指麻木、肢體發(fā)冷及受壓神經(jīng)支配區(qū)皮膚感覺的異常,但無肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、心慌、胸悶等一系列癥狀。而肩周炎的疼痛主要局限于肩部,為鈍痛或刀割樣疼痛,伴有肩關(guān)節(jié)上舉、外展和旋轉(zhuǎn)動(dòng)作的不靈活。

    肩周炎以保守治療為主,而頸椎病如果病情嚴(yán)重,則會(huì)出現(xiàn)頸以下身體癱瘓,脊髓受壓癥狀不斷加重或突然加劇,必須手術(shù)治療。另外還有一些“假頸椎病”,如肩袖損傷,按照頸椎病來治療也會(huì)產(chǎn)生不良后果。

    現(xiàn)今越來越多的年輕人尤其是“手機(jī)族”,正在步入頸椎病的早期——頸背綜合征的行列,尤其以年輕女性居多。主要表現(xiàn)為頸部和肩背部酸痛發(fā)緊、頭痛、頭暈、上肢偶發(fā)性麻木,程度較輕。這個(gè)時(shí)候可先不急于做特殊治療,如頸椎牽引會(huì)造成頸椎韌帶、間盤的松弛,反而會(huì)導(dǎo)致過早出現(xiàn)真正的頸椎病。建議平時(shí)要注意適當(dāng)休息,避免睡眠不足,減少長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)和電腦,同時(shí)還要積極進(jìn)行身體鍛煉,特別是頸肩背部肌肉的后伸鍛煉。正確的頸椎后伸鍛煉可以強(qiáng)化肌肉力量,強(qiáng)化正常的頸椎生理曲度,增加頸椎生物力學(xué)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性,同時(shí)促進(jìn)血液淋巴的循環(huán),有利早期頸椎亞健康狀態(tài)的恢復(fù)。

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