淺談基層畜牧獸醫(yī)人員職業(yè)健康安全

陳蕾

（重慶市合川區(qū)三廟鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，重慶401520）

淺談基層畜牧獸醫(yī)人員職業(yè)健康安全

陳蕾

（重慶市合川區(qū)三廟鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，重慶401520）

基層畜牧獸醫(yī)人員的職業(yè)健康安全問題主要包括過敏原、理化危害和人畜共患病，本文從優(yōu)化防護用具、開展防護教育、健全職業(yè)傷害管理體系、加強人文關懷、建立職業(yè)準入與違法違規(guī)記錄制度以及提高相關法律執(zhí)行力六個方面進行了建議。

基層；畜牧獸醫(yī)；職業(yè)健康安全

基層畜牧獸醫(yī)人員是指從事動物疫病防控的鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站工作人員、村級防疫員以及從事養(yǎng)殖場獸醫(yī)崗位的工作人員。他們經常與家畜家禽、生化疫苗及各類微生物特別是病原微生物接觸，從事畜禽疾病的預防、控制、診斷、治療，重大動物疫病監(jiān)測、疫情處置等工作，工作環(huán)境的特殊性使他們成為生物感染的易發(fā)人群。

1　職業(yè)健康安全的問題

1.1過敏原及理化危害對動物皮屑、揚塵、揮發(fā)性化學藥品、廢氣等過敏，主要表現(xiàn)為呼吸道癥狀，如鼻癢、噴嚏、流眼淚、眼癢等，對于有潛在疾病的患者，如哮喘、肺心病人員有較大的危害。過敏的易感性受特應性、抽煙、性別及暴露量等因素的影響，通風、濕度、清潔、消毒等情況可影響環(huán)境中過敏原的含量。理化傷害主要指物理性傷害和化學性傷害，分別包括動物的抓咬傷、器械傷以及環(huán)境中的廢氣、揮發(fā)性消毒藥品等對呼吸系統(tǒng)的損傷，穿戴防護設備對有害因素起到了一定的隔離作用。在農村，追求利益最大化的家庭作坊式養(yǎng)殖模式導致防護設備得不到推廣和應用。李春林、徐嫻等指出，基層從業(yè)人員遭受多種職業(yè)傷害，產生諸如恐懼、擔憂、焦慮、無奈和自卑的情緒體驗，長期處于亞健康狀態(tài)，細菌病毒易趁虛而入損害健康。景志杰等報道，職業(yè)性暴露可致疾病，從業(yè)人員因所處的工作環(huán)境易產生自卑心理，認為職業(yè)的社會地位低，不被他人尊重；心理陰影產生心理應激，減弱機體免疫力，加劇了人員的職業(yè)性暴露風險。

1.2人畜共患病人畜共患病是指由同一種病原體引起、流行病學上相互關聯(lián)、在人類和動物之間自然傳播的疫病，“知名者”包括禽流感、結核病、狂犬病、布魯氏菌病等。據(jù)黃文利等報道，重慶市人間和畜間布魯氏菌病感染呈上升趨勢，奶牛是人間布魯氏菌病感染的主要傳染源?！吨腥A人民共和國動物防疫法》第二十三條第一款規(guī)定：“患有人畜共患傳染病的人員不得直接從事動物診療以及易感染動物的飼養(yǎng)、屠宰、經營、隔離、運輸?shù)然顒??！编l(xiāng)鎮(zhèn)職業(yè)準入門檻低、地域遼闊，從事動物診療、飼養(yǎng)、屠宰、經營、隔離、運輸?shù)然顒拥娜藬?shù)眾多，流動性大，難于統(tǒng)計和監(jiān)管，從業(yè)人員是否具備基本的身心素質，是否存在人畜共患疾病，往往不得而知。目前，我國沒有出臺與職業(yè)畜牧獸醫(yī)生物安全相關的操作制度，也沒有從業(yè)人員的強制性體檢機制，因此無法有效排除人畜共患病對畜牧業(yè)和人體健康的危害。劉璐等指出，地方群眾對人畜共患病的認識普遍偏低，防疫意識淡??；我國地域遼闊、環(huán)境復雜，人畜共患病的防治難度大，尤其是在貧困偏遠地區(qū)；防治疾病的首要步驟是了解疾病負擔，由于各種原因，許多人畜共患病的發(fā)病情況并未被準確評估，在貧困地區(qū)的負擔也在很大程度上被低估，可能會影響這些疾病被忽視的程度。

2　建議

2.1優(yōu)化防護用具個人防護設備包括面罩、護目鏡、安全手套、安全鞋、聽覺保護器、呼吸器和連體服等。穿戴防護設備有利于杜絕過敏原，防止病原體擴散和化學藥品對皮膚、黏膜的灼傷，是基層從業(yè)人員的專業(yè)性表現(xiàn)，也是職業(yè)健康安全的基本保障。

2.2開展職業(yè)防護教育基層從業(yè)人員年齡、素質不一，對職業(yè)防護的警惕性不高，疏忽大意使得各種職業(yè)暴露的危險性增高。從業(yè)人員不但應具備專業(yè)修養(yǎng)和職業(yè)道德，還應該加強心理調控能力的鍛煉，學會自我心理疏導，放松情緒，把自己的心理調節(jié)到最佳狀態(tài)，適應不斷變化的防疫、醫(yī)療環(huán)境，減少職業(yè)損傷的發(fā)生。開展職業(yè)防護教育，轉變工作人員的錯誤觀念、糾正錯誤行為、提高心理適應能力是減少職業(yè)傷害的有效措施。

2.3健全職業(yè)傷害管理體系個人防護除物理隔離防護屏障外，還有相應的醫(yī)學防護，定期健康檢查、接種疫苗是預防生物性疾病傳播的有效方法。相關管理部門應重視從業(yè)人員的健康檢查、疫苗接種，做好接種后的人員篩選，健全職業(yè)傷害上報機制。

2.4加強人文關懷職業(yè)傷害造成了從業(yè)人員的諸多不良情緒體驗，加之社會的職業(yè)偏見，使得人員或多或少存在一定的心理壓力。因此，不僅要關注生理健康，還要關注無形的心理健康。翁美榕的研究表明，89.8%被犬等動物咬傷者有情緒焦慮現(xiàn)象，57.8%有精神不振、心跳加快，食欲減退、睡眠欠佳現(xiàn)象。肖平、蔣曉杰指出，遵循以人為本的管理原則，對動物咬傷者進行有針對性的知識宣教及心理護理可以緩解壓力、抒發(fā)情緒。

2.5建立職業(yè)準入與違法違規(guī)記錄制度提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)從業(yè)人員準入門檻，從任職資格、職業(yè)技能、身心素質等方面加強從業(yè)人員的篩查，提高人員的整體素質。同時，監(jiān)督管理部門應該建立從業(yè)人員違法違規(guī)行為記錄制度，對違法違規(guī)行為予以記錄并公布；對有多次違法違規(guī)行為記錄的人員，暫?；蚪蛊鋸臉I(yè)活動，確?；鶎有竽莲F醫(yī)事業(yè)健康發(fā)展。

2.6提高相關法律的執(zhí)行力早在1995年我國施行的《中華人民共和國勞動法》第五十二條就規(guī)定：“用人單位必須建立、健全勞動安全衛(wèi)生制度，嚴格執(zhí)行國家勞動安全衛(wèi)生規(guī)程和標準，對勞動者進行勞動安全衛(wèi)生教育，防止勞動過程中的事故，減少職業(yè)危害?！庇萌藛挝槐仨殲閯趧诱咛峁┓蠂乙?guī)定的勞動安全衛(wèi)生條件和必要的勞動防護用品。2012年頒布執(zhí)行的新修改《中華人民共和國職業(yè)病防治法》和2016年1月1日開始實施的《人力資源社會保障部財政部關于調整農業(yè)有毒有害保健津貼和畜牧獸醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生津貼的通知》(人發(fā)[2015]99號)文件對職業(yè)健康安全的保護也有相關的政策規(guī)定。隨著法治社會的不斷建設，人員學法懂法用法進程必將同步推進，相關部門應該加大對邊緣法律的實施力度，保障從業(yè)人員的職業(yè)健康安全。

[1]李春林.獸醫(yī)職業(yè)病的危險因素及防護措施[J].中國獸醫(yī)雜志，2013，49（8）:94-95.

[3]景志杰，等.實驗動物從業(yè)人員的健康問題[J].職業(yè)與健康，2011，27（5）:569-571.

[4]黃文利，等.重慶市布魯氏菌病流行趨勢分析[J].熱帶醫(yī)學雜志，2014，14（4）:517-520.

[5]張樂年，等.農村動物防疫現(xiàn)狀調查及對策[J].甘肅畜牧獸醫(yī)，2013（12）:20-22.

[6]劉璐，等.被忽視的人畜共患病在我國的流行及防控現(xiàn)狀[J].中國血吸蟲病防治雜志，2013，25（3）:307.

[7]肖平.動物咬傷者心理疏導的臨床分析[J].當代護士旬刊，2011 （8）:152-153.

[8]蔣曉杰.動物咬傷Ⅲ級暴露患者的心理狀況分析與護理[J].中國當代醫(yī)藥，2011，18（3）.

[9]全國人民代表大會常務委員會.中華人民共和國職業(yè)病防治法[Z].國家主席令[2011]52號.北京:全國人民代表大會常務委員會，2011-12-31.

[10]農業(yè)有毒有害保健津貼和畜牧獸醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生津貼有調整[J].四川畜牧獸醫(yī)，2016，43（2）:15-16.

10．3969/J.ISSN．1671-6027．2016．10.029

陳蕾（1988～），助理畜牧師，從事動物防疫、動物及動物產品檢疫工作