鹿破傷風(fēng)的診治

劉英杰,馮 睿

(1.吉林省梨樹縣林海鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，吉林 四平 136508；2.吉林省農(nóng)安縣農(nóng)安鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)工作站，吉林 長春 130200)

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鹿破傷風(fēng)的診治

劉英杰1,馮 睿2

(1.吉林省梨樹縣林海鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，吉林 四平 136508；2.吉林省農(nóng)安縣農(nóng)安鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)工作站，吉林 長春 130200)

鹿破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌感染引起的一種急性中毒性傳染病，以運(yùn)動(dòng)神經(jīng)中樞應(yīng)激性增高和肌肉強(qiáng)直性痙攣為特征。該病的病原菌是破傷風(fēng)菌，為革蘭氏陽性菌，廣泛分布于自然界，一般必須經(jīng)深創(chuàng)才能感染。潛伏期一般為7～14日，短的1日，長的達(dá)40日。該病有較獨(dú)特的臨床癥狀，且多有創(chuàng)傷史。

鹿；破傷風(fēng)；流行；診斷；治療

1 病原體

破傷風(fēng)梭菌為兩端鈍圓、細(xì)長、正直或稍彎曲的大桿菌，有鞭毛，在體內(nèi)或體外均能形成芽孢，芽孢位于菌體頂端呈鼓錘狀，不形成莢膜，革蘭氏染色陽性。本菌為嚴(yán)格厭氧菌，在普通瓊脂平板上培養(yǎng)24～48h，可形成不規(guī)則菌落，中心緊密，周邊疏松似羽毛狀。本菌在體內(nèi)或培養(yǎng)基內(nèi)生長時(shí)能產(chǎn)生毒性很強(qiáng)的外毒素，主要是痙攣毒素和溶血毒素，經(jīng)甲醛處理后可脫毒變?yōu)轭惗舅亍?/p>

2 流行病學(xué)

該病不能由病鹿傳給健鹿。本菌的芽孢廣泛分布于土壤中，必須經(jīng)創(chuàng)傷才能感染。這種傷口必須具備小而深、內(nèi)部發(fā)生壞死等特點(diǎn)或創(chuàng)口被泥土、糞便、痂皮等封閉或創(chuàng)內(nèi)組織嚴(yán)重?fù)p傷、出血、有異物并與需氧菌混合感染而造成厭氧環(huán)境，此時(shí)，破傷風(fēng)梭菌才能生長繁殖，產(chǎn)生毒素，引起發(fā)病。該病呈散發(fā)，無明顯季節(jié)性，幼齡鹿易感性較高。

3 臨床癥狀

潛伏期一般為7～14日，短的1日，長的達(dá)40日[1]?；悸共〕醭霈F(xiàn)頭頸部肌肉強(qiáng)直，隨之可見采食、咀嚼、吞咽、反芻及運(yùn)動(dòng)障礙，兩眼呆滯。當(dāng)病勢(shì)加重時(shí)，四肢強(qiáng)直，運(yùn)步強(qiáng)拘，牙關(guān)緊閉，不能采食和飲水，呼吸、脈搏增數(shù)，心搏動(dòng)亢進(jìn)，四肢開張，作強(qiáng)硬站立姿勢(shì)，關(guān)節(jié)屈曲困難，轉(zhuǎn)彎困難，如能驅(qū)趕運(yùn)行則易跌倒不能站立。局部或全身不時(shí)作陣發(fā)性痙攣，當(dāng)受到外界刺激如音響、觸摸時(shí)，病鹿極度驚恐，痙攣明顯加重。病鹿神志清醒，體溫正常，至瀕死期體溫升高。

4 病理變化

剖檢一般無特征變化，僅可在漿膜、黏膜及脊髓膜等處發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)狀出血；四肢和軀干肌肉結(jié)締組織發(fā)生漿液性浸潤；有時(shí)可見心肌變性；因窒息死亡者可見肺充血和水腫；一般病鹿死后短時(shí)間內(nèi)可見體溫還有上升(可升至43℃)及尸體僵硬明顯[2]。

5 診斷

一般根據(jù)病鹿意識(shí)清醒，反射興奮性增強(qiáng)，骨骼肌強(qiáng)直性痙攣，體溫正常等而確診。對(duì)臨床癥狀不典型的病鹿也可進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查，從局部創(chuàng)傷采取病料，涂片、染色、鏡檢，必要時(shí)進(jìn)行培養(yǎng)和動(dòng)物試驗(yàn)。由于一些病鹿找不到外傷，而有外傷的部分病鹿，外傷已經(jīng)愈合，因此采取病料十分困難。對(duì)經(jīng)過緩慢的輕癥病鹿，或病初癥狀不明顯時(shí)，應(yīng)注意與急性肌肉風(fēng)濕癥、腦炎和馬錢子中毒等病鹿鑒別。

6 治療

中和毒素：發(fā)病早期靜脈注射抗破傷風(fēng)血清，成鹿用量為20萬～40萬IU。全量血清分3日注射，也可第一次治療用足全量。同時(shí)應(yīng)用4%烏洛托品，成鹿25mL，靜脈注射，每日1次，連用7～10日。

鎮(zhèn)靜解痙：當(dāng)病鹿興奮不安，頻頻騷動(dòng)，全身震顫時(shí)，應(yīng)進(jìn)行鎮(zhèn)靜。一般應(yīng)用氯丙嗪肌肉注射，成鹿用量為150～250mg，一般上、下午各注射1次?；蛴盟下热?0～20g，混于淀粉漿300～600mL內(nèi)灌腸，每日1～2次。也可以氯丙嗪和水合氯醛交替使用。解痙，一般使用25%硫酸鎂液，靜脈注射或肌肉注射。成鹿用量為25mL，幼鹿酌減。靜脈注射硫酸鎂時(shí)，要緩慢慎重，防止呼吸中樞麻痹而死亡。

消除病原：發(fā)現(xiàn)創(chuàng)口時(shí)應(yīng)及時(shí)清除創(chuàng)傷內(nèi)的膿汁、異物、壞死組織等，創(chuàng)傷深而創(chuàng)口小的須擴(kuò)創(chuàng)，用3%過氧化氫或2%高錳酸鉀液洗滌，再用5%～10%碘酊涂擦，后撒布碘仿磺胺粉。除了局部治療外，還應(yīng)肌肉注射青霉素和鏈霉素。

對(duì)癥治療：對(duì)不能飲水、吃草的重癥病鹿，每日上、下分別補(bǔ)液、補(bǔ)糖1次，靜脈注射5%葡萄糖氯化鈉注射液、25%葡萄糖注射液適量，同時(shí)每日靜脈注射維生素C和維生素B1。有酸中毒癥狀時(shí)，可靜脈注射5%碳酸氫鈉注射液。心臟衰弱時(shí)，可皮下或靜脈注射強(qiáng)爾心。胃腸機(jī)能紊亂時(shí)，可內(nèi)服健胃劑或人工鹽等。

加強(qiáng)護(hù)理：護(hù)理是該病治療的重要環(huán)節(jié)。必須使病鹿安靜，放入較暗的圈內(nèi)，避免噪聲，禁止粗暴動(dòng)作。對(duì)不能吃、喝的病鹿，要求飼養(yǎng)員每日飼喂流食?；謴?fù)期定時(shí)刷拭、按摩四肢，促進(jìn)血液循環(huán)。

7 預(yù)防措施

預(yù)防該病，主要是做好預(yù)防注射和及時(shí)正確處理外傷。注射破傷風(fēng)類毒素，成鹿皮下注射1mL，幼鹿減半，免疫期達(dá)1年，如第二年再注射1次，免疫期可持續(xù)4年。為防止新生鹿感染，可在出生后立即注射預(yù)防量抗破傷風(fēng)血清。

[1] 馬麗娟，金順丹，韋旭斌，等.鹿生產(chǎn)與疾病學(xué)[M].長春：吉林科技出版社，2003.

[2] 南紅哲，刁燕，董雪艷，等.鹿破傷風(fēng)的診治[J].吉林畜牧獸醫(yī)，2015(3)：62.

2016-06-17

劉英杰(1966-)，男，吉林梨樹人，中專，助理獸醫(yī)師，主要從事動(dòng)物防疫、檢疫工作。

10.19369/j.cnki.2095-9737.2016.10.087

S858.25

B

2095-9737(2016)10-0101-01