全國(guó)首例母女子宮移植，你若敢娶我就拼命

老丁

新聞發(fā)布會(huì)上，劉磊跪地將鮮花獻(xiàn)給岳母

陜西女孩張曉珊先天無(wú)子宮、無(wú)陰道。不但不可能來(lái)月經(jīng)，也不能進(jìn)行性行為，更不可能懷孕。它不是絕癥，卻比絕癥還要讓人絕望。然而，絕望中的張曉珊，卻意外收獲了愛(ài)情，面對(duì)著可能終身不能有孩子的壓力，那個(gè)男孩能挺住嗎？

你愛(ài)得洶涌我愛(ài)得戰(zhàn)兢，一個(gè)女孩沒(méi)子宮

2013年12月24日晚，古城西安過(guò)了一個(gè)白色的平安夜。零星的雪花讓許多人興奮不已。而這份快樂(lè)，卻不屬于劉磊，因?yàn)樗恢笨嗫嘧非蟮呐垥陨?，關(guān)掉了手機(jī)，斬?cái)嗔撕退囊磺新?lián)系。時(shí)年26歲的劉磊是西安一家醫(yī)藥公司的職員，他與張曉珊在一個(gè)朋友的聚會(huì)上相識(shí)。劉磊對(duì)張曉珊幾乎是一見(jiàn)鐘情，對(duì)其展開(kāi)了追求。可張曉珊一直沒(méi)有表態(tài)，劉磊追得越兇，她躲得越快。劉磊六神無(wú)主，他向張曉珊的朋友打聽(tīng)后，鼓起勇氣找到了張曉珊的家。

22歲的張曉珊出生于陜西安康市一戶普通農(nóng)家，上有一個(gè)姐姐，父母在當(dāng)?shù)匾患夜S打工，靠著微薄的收入支撐著一家四口的生活。那天，剛好張曉珊的媽媽王鳳英在家，見(jiàn)一個(gè)陌生小伙要找女兒，她愣住了。劉磊也感覺(jué)到了自己的突兀，硬著頭皮閑聊幾句后，他對(duì)王鳳英攤牌了：“阿姨，我跟曉珊認(rèn)識(shí)很久了，是真心喜歡她，也能感覺(jué)到她喜歡我，可是我不明白為什么她不愿跟我在一起。如果她覺(jué)得這樣不夠正式，我讓我爸媽來(lái)拜訪你們?！蓖貘P英聽(tīng)完劉磊的話后，心里充滿了矛盾，往事紛至沓來(lái)。

張曉珊上高一時(shí)，發(fā)現(xiàn)自己一直沒(méi)來(lái)月經(jīng)，王鳳英以為是女兒發(fā)育晚，也沒(méi)在意，但直到張曉珊考上西安一所大學(xué)的護(hù)理學(xué)專業(yè)，例假還是遲遲未來(lái)。王鳳英不敢再等下去。2013年6月20日，她陪女兒來(lái)到第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。當(dāng)天坐診的徐琳醫(yī)生對(duì)張曉珊做了精密的B超檢查。最終確診為先天性無(wú)子宮、無(wú)陰道。徐琳告訴王鳳英，一旦得了這種病，便不可能來(lái)月經(jīng)，也不能進(jìn)行性行為，更不可能懷孕。醫(yī)生的話剛說(shuō)完，張曉珊就傷心地大哭起來(lái)，自己的人生才剛開(kāi)始，可命運(yùn)卻剝奪了她結(jié)婚生子的機(jī)會(huì)，以后的路那么長(zhǎng)，她該怎么走？

徐琳見(jiàn)母女倆很傷心，安慰她們：“依照目前的情況，張曉珊要想和正常人一樣擁有自己的孩子，除非進(jìn)行子宮移植手術(shù)?！蓖貘P英母女倆就像溺水的人突然抓到了一根浮木，一再追問(wèn)著子宮移植手術(shù)的詳細(xì)情況。但徐琳還是忍不住給她們潑了盆冷水：雖然器官移植術(shù)在我國(guó)發(fā)展比較快，但由于子宮位于人體盆腔深部，血管纖細(xì)，術(shù)中血管切取、縫合難度極大，加之排斥反應(yīng)比其它器官更為強(qiáng)烈，護(hù)理和治療均面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，所以它的移植至今仍是一個(gè)世界性醫(yī)學(xué)難題。國(guó)際上，也僅由個(gè)別國(guó)家嘗試過(guò)數(shù)例，國(guó)內(nèi)從未有過(guò)。西京醫(yī)院雖早在幾年前便在國(guó)內(nèi)率先展開(kāi)相關(guān)研究，已成功開(kāi)展數(shù)例對(duì)山羊間的子宮移植，在手術(shù)、麻醉，及抗排斥反應(yīng)等多方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，可人類子宮移植的手術(shù)依然存在許多盲點(diǎn)，誰(shuí)也不敢去冒這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。王鳳英再三哀求道：“我們不怕冒險(xiǎn)，只要有希望就行。”徐琳搖搖頭：“咱先不說(shuō)這類手術(shù)目前還不成熟，就算成熟，手術(shù)后成功分娩的幾率可能只有十分之一。”醫(yī)生的話將母女倆好不容易燃起的一絲希望澆滅了。

回到家，王鳳英陷入深深的自責(zé)和煎熬中，女兒從小就吃了不少苦，靠著自己的努力好不容易考上了大學(xué)，原本以為今后的日子會(huì)越來(lái)越好，沒(méi)想到，如今卻還要面臨永遠(yuǎn)無(wú)法生育的尷尬，作為母親，她為女兒感到心疼。從那以后，她開(kāi)始留意各種報(bào)刊，四處打聽(tīng)各種土辦法，卻都無(wú)疾而終?，F(xiàn)在，有個(gè)男孩上門(mén)求親，作為母親，她多想敞開(kāi)懷抱，接納這份喜事啊。但是她也知道，女兒不能生育，也不能過(guò)夫妻生活，世界上沒(méi)有哪個(gè)男人能有這樣的胸襟，看樣子，劉磊還不知道女兒的真實(shí)情況。她只能勸劉磊先回去，說(shuō)等女兒回來(lái)好好問(wèn)問(wèn)。張曉珊回來(lái)，聽(tīng)說(shuō)劉磊來(lái)過(guò)后，頓時(shí)伏在桌子上大哭起來(lái)：“就是因?yàn)橄矚g他，我才不能拖累他，只有放手，才是最好的選擇?！笨粗畠喝绱藗?，王鳳英的心都要碎了。

你若敢娶我就敢拼命，為了愛(ài)移植子宮

2014年年初的一天，不死心的劉磊終于等到張曉珊，將她約出來(lái)再次表白。張曉珊再也控制不住失聲痛哭：“我不會(huì)給你幸福的?！本瓦@樣，張曉珊被逼著對(duì)劉磊坦白了自己的病情。劉磊聽(tīng)后愣住了，要是與張曉珊結(jié)合，就意味著自己不能有孩子，沒(méi)有孩子，婚姻將會(huì)在黑暗中躑躅前行，家也不會(huì)完整，最重要的是，他無(wú)法向抱孫心切的父母交代啊。想到這，劉磊沉默了。他的沉默猶如一把刀子，割傷了張曉珊的心，她含淚轉(zhuǎn)身離去。

張曉珊本以為，這段感情從此就會(huì)無(wú)疾而終，王鳳英聽(tīng)說(shuō)了他們的事，也能理解劉磊的心情和選擇。哪知兩天后，劉磊再次來(lái)到張曉珊的家，這次，他很堅(jiān)決地對(duì)王鳳英道：“阿姨，我今天是想正式告訴你們，這兩天我想得很清楚，我愛(ài)的是曉珊這個(gè)人，即便她不能生育，我都想要和她在一起。”王鳳英心里一陣激動(dòng)，她既為女兒高興，又有些擔(dān)心?；橐鍪且惠呑拥氖拢幌雱⒗谝院蠛蠡?，于是對(duì)他說(shuō)：“假如有天你后悔了，傷的不僅是曉珊，也是你自己?！眲⒗邳c(diǎn)點(diǎn)頭，這些他都想過(guò)，作為男人，如果說(shuō)不想要孩子那是騙人的，可他更清楚，自己最需要的是什么，他愛(ài)的是眼前這個(gè)有血有肉，心地善良的女孩，而不是那個(gè)拳頭大的器官，他堅(jiān)信只要兩人攜手前行，沒(méi)有孩子他們也能走得很好。所以在說(shuō)服了家人后，劉磊才登門(mén)與張曉珊父母談。

張曉珊得知后，還是不敢答應(yīng)，她對(duì)父母說(shuō)：“如果答應(yīng)了他，就是拖累他?！钡珓⒗谡f(shuō)什么也不放棄，他點(diǎn)點(diǎn)滴滴的溫情，徹底焐熱了張曉珊冰涼的心，再加上父母的勸說(shuō)，她最終接受了這份愛(ài)情?？粗畠旱哪樕现匦戮`放出燦爛的笑容，王鳳英十分欣慰，可是也暗暗為女兒擔(dān)心，一個(gè)家庭沒(méi)有個(gè)孩子，就像是埋著一顆定時(shí)炸彈，會(huì)成為婚姻不可回避的硬傷。

2014年12月，王鳳英再次找到了徐琳，咨詢子宮移植的事。一直負(fù)責(zé)子宮移植課題研究的西京醫(yī)院婦產(chǎn)科主任陳必良對(duì)她解釋道：“即使是一個(gè)普通孕婦，在十月懷胎的過(guò)程中，子宮的負(fù)擔(dān)也會(huì)很重，更何況是一個(gè)做過(guò)子宮移植的病人，孕育的過(guò)程更是兇險(xiǎn)，幾乎等于把命賭上！”王鳳英哭著說(shuō)：“人一輩子，活著就是個(gè)奔頭，我不想我女兒一輩子活得漫無(wú)目的，我想給她一點(diǎn)希望，哪怕一點(diǎn)點(diǎn)就行?！?

見(jiàn)她態(tài)度堅(jiān)決，陳必良被徹底打動(dòng)，他問(wèn)王鳳英：“如果做，這手術(shù)也存在很大風(fēng)險(xiǎn)，你怕嗎？你們家人能承擔(dān)失敗的后果嗎？”王鳳英點(diǎn)點(diǎn)頭：“做了才有希望，不做一點(diǎn)希望也沒(méi)有，我不怕，我相信我女兒也是?！蓖貘P英鏗鏘有力的回答給了陳必良莫大的信心，為了這對(duì)母女他決定冒險(xiǎn)一次，如果成功，那么無(wú)數(shù)不孕癥患者便有了希望。哪知，聽(tīng)說(shuō)母親要給自己捐子宮，而且是一場(chǎng)勝算渺茫的手術(shù)，張曉珊死活不同意，劉磊也不答應(yīng)。王鳳英騙女兒道：“醫(yī)院那邊已經(jīng)開(kāi)始準(zhǔn)備了，這個(gè)時(shí)候放棄，意味著前面的努力都將白費(fèi)，而且此生都不再有機(jī)會(huì)。你是媽十月懷胎生下的，只要你幸福我就開(kāi)心，咱老家不是有句俗話，路是走出來(lái)的，不走怎么知道不行？”見(jiàn)媽媽主意已定，張曉珊無(wú)奈地同意了。她對(duì)劉磊說(shuō)：“我媽心里一直有個(gè)心結(jié)，她總覺(jué)得是她懷我的時(shí)候沒(méi)休息好，才導(dǎo)致我生了這病。我之所以會(huì)同意，更多的是為了解開(kāi)我媽心里的那個(gè)結(jié)，她年紀(jì)那么大了，為了咱們都愿意賭一次，咱還有什么理由退縮？”在未婚妻的勸說(shuō)下，劉磊最終同意了。

2015年4月初，西京醫(yī)院成立了子宮移植手術(shù)專家組。經(jīng)過(guò)討論研究，子宮移植需要攻克三大難關(guān)：首先切下來(lái)的子宮不能有任何損傷，有足夠長(zhǎng)的血管來(lái)保證移植后的供血恢復(fù);其次，移植時(shí)縫合必須精細(xì)，血管必須吻合，這樣才能保證血流運(yùn)行正常;最后，是免疫抑制劑的合理使用，既要確保病人身體健康，預(yù)防后期感染，也不能損害其他器官功能，確保病人以后健康生子。為了使手術(shù)成功的幾率大一些，專家們只能一次又一次地做實(shí)驗(yàn)，甚至一次又一次地進(jìn)行模擬手術(shù)，確保萬(wàn)無(wú)一失。等待移植的日子里，劉磊和張曉珊步入了婚姻，用他們的話說(shuō)，即使前路迷茫，他們也要攜手過(guò)完此生。女婿、女兒的選擇，讓王鳳英倍感欣慰，也堅(jiān)定了她要為女兒捐獻(xiàn)子宮的決心。

幾天后，醫(yī)院召開(kāi)了器官移植前的例行會(huì)議，即人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用及倫理委員會(huì)論證會(huì)，雖然是直系親屬間的器官移植，但子宮移植史無(wú)前例，專家們意見(jiàn)不一，先后開(kāi)了四五次會(huì)討論。最后一致認(rèn)為：此例手術(shù)供受雙方為母女關(guān)系，不存在任何利益糾葛;供受雙方是完全出于自愿，且積極要求手術(shù);針對(duì)“用媽媽的子宮孕育的孩子，孩子到底算是誰(shuí)的”這一問(wèn)題，醫(yī)學(xué)專家解釋說(shuō)，供體只是提供孕育生命的平臺(tái)，受體的懷孕、生產(chǎn)都是其丈夫以及本人的遺傳物質(zhì)所決定的。孩子當(dāng)然是女兒及其丈夫的胚胎發(fā)育的，當(dāng)然屬于他們。基于以上原因，醫(yī)院倫理委員會(huì)最終通過(guò)了該例手術(shù)。

全國(guó)首例移植子宮，有兩種愛(ài)在你的體內(nèi)著床

2015年11月20日上午6點(diǎn)，王鳳英被緩緩地推進(jìn)手術(shù)室，緊接著，張曉珊也被推進(jìn)去了。從病房到手術(shù)室，距離很短，短短的通道，似乎一下子被拉得很長(zhǎng)很長(zhǎng)，這是一條血脈相融的親情通道，承載著無(wú)限希望。由陳必良教授領(lǐng)銜，西京醫(yī)院婦產(chǎn)科等11個(gè)學(xué)科、38位專家協(xié)作，正在為接下來(lái)無(wú)比艱巨的手術(shù)有條不紊地準(zhǔn)備著。

很快，王鳳英做了全身麻醉，她的眼睛輕輕地閉上了，為了女兒，再疼都值得，等孩子的病好了，到那時(shí)給她生一個(gè)大胖外孫，那么她就是世界上最幸福的人，想到這些，她一點(diǎn)也不感覺(jué)害怕。為了避免了因?yàn)殚_(kāi)放式手術(shù)給患者帶來(lái)的創(chuàng)傷與縫合難題，為了將風(fēng)險(xiǎn)和創(chuàng)傷降到最小，專家們利用先進(jìn)的達(dá)芬奇機(jī)器人輔助子宮切取術(shù)。在王鳳英身上打了四個(gè)小洞后，陳必良小心翼翼地切取著子宮，不敢有一點(diǎn)閃失，切取的多少，將直接關(guān)系著子宮移植后能否存活。在場(chǎng)的醫(yī)生、護(hù)士大氣都不敢喘。最終，王鳳英的子宮被順利取出。手術(shù)切取后，最重要的便是移植縫合。醫(yī)生們小心翼翼地將取出的子宮輕輕放入了張曉珊的體內(nèi)。顯微外科副主任醫(yī)師趙廣躍在顯微鏡下進(jìn)行了血管吻合顯微手術(shù)，密密麻麻的血管，猶如一片亂網(wǎng)，展現(xiàn)在醫(yī)生面前，一旦沒(méi)有縫合好，那么手術(shù)就算失敗。每個(gè)人都屏住氣，靜待著手術(shù)的進(jìn)行，大家都在祈禱，這一根根血管能接上，給張曉珊帶來(lái)希望。一根、兩根、三根……終于對(duì)接好了。血流開(kāi)放后，趙廣躍通過(guò)顯微鏡觀察，發(fā)現(xiàn)移植后的子宮瞬時(shí)紅潤(rùn)、飽滿;超聲顯示，血流平穩(wěn)順暢，證實(shí)血管吻合良好。終于，媽媽的子宮順利移植到了女兒的體內(nèi)。

14個(gè)多小時(shí)過(guò)去了，王鳳英和張曉珊安全地度過(guò)了危險(xiǎn)期。手術(shù)一結(jié)束，為了預(yù)防感染，醫(yī)院將張曉珊送進(jìn)了無(wú)菌的層流病房?jī)?nèi)，監(jiān)測(cè)顯示她的生命體征平穩(wěn)，各項(xiàng)指標(biāo)正常，新移植子宮已經(jīng)成活。醫(yī)生稱，張曉珊還需在醫(yī)院恢復(fù)幾周后即可出院，但仍需服用免疫抑制劑，定期復(fù)查。待身體恢復(fù)一段時(shí)間后，專家們將把此前冷凍的4枚受精卵選擇性移入新子宮內(nèi)，幫助她實(shí)現(xiàn)做母親的心愿。不過(guò)，專家表示，順利生產(chǎn)后，因?yàn)樽訉m已完成歷史使命，將為患者再次切除子宮，否則患者將終生服藥對(duì)抗排斥反應(yīng)。兩天后，在醫(yī)護(hù)人員的精心照料和密切監(jiān)護(hù)下，王鳳英也可下地活動(dòng)，生活正常，無(wú)需服藥。三天后，記者在醫(yī)院的無(wú)菌層流病房?jī)?nèi)看到，張曉珊一會(huì)兒和前來(lái)探視的媽媽用手機(jī)玩自拍，一會(huì)兒和醫(yī)護(hù)人員開(kāi)心地聊天，看起來(lái)狀態(tài)不錯(cuò)。

2015年11月25日，第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院召開(kāi)了全國(guó)首例子宮移植手術(shù)新聞發(fā)布會(huì)。發(fā)布會(huì)上，劉磊手拿鮮花，走到王鳳英面前，他單膝跪地，哭著說(shuō)：“媽，謝謝你，是你給我們的生活重造了希望，如果說(shuō)十月懷胎你給了曉珊第一次生命，那么這回，你便給了她第二次生命?！蓖貘P英拘謹(jǐn)著笑著說(shuō)：“你們好就行，媽能為你們做點(diǎn)事，心里踏實(shí)。”

中國(guó)首例子宮移植手術(shù)成功的消息一傳開(kāi)，頓時(shí)在國(guó)際醫(yī)學(xué)界引起了轟動(dòng)。截至26日上午9時(shí)許，第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院就已經(jīng)收到子宮移植手術(shù)預(yù)約17例，網(wǎng)上預(yù)約、電話咨詢和登門(mén)求診者應(yīng)接不暇。采訪中，陳必良教授介紹說(shuō)：“像張曉珊這樣，由于子宮發(fā)育不良或因子宮肌瘤等原因?qū)е伦訉m病變的情況，統(tǒng)稱為子宮性不孕。這類患者約占不孕不育患者總數(shù)的8%。子宮移植手術(shù)的成功實(shí)施，為眾多先天性無(wú)子宮，或后天因腫瘤、產(chǎn)后出血等而被迫切除子宮者帶來(lái)了福音，讓更多病人有機(jī)會(huì)成為媽媽。”

（醫(yī)生為真名，其他均為化名）

編輯/張明媚