羌區(qū)新農(nóng)村建設(shè)視野里羌族醫(yī)藥文化傳承的思考
——基于鄉(xiāng)村羌醫(yī)羌藥產(chǎn)業(yè)開發(fā)的調(diào)查研究

覃榮周

（1.阿壩師范學院藏羌醫(yī)藥研究所，四川 汶川 623001；2.四川大學體育科學研究所，四川 成都 610065）

羌區(qū)新農(nóng)村建設(shè)視野里羌族醫(yī)藥文化傳承的思考
——基于鄉(xiāng)村羌醫(yī)羌藥產(chǎn)業(yè)開發(fā)的調(diào)查研究

覃榮周1，2

（1.阿壩師范學院藏羌醫(yī)藥研究所，四川 汶川 623001；2.四川大學體育科學研究所，四川 成都 610065）

在新農(nóng)村建設(shè)背景下，傳承羌醫(yī)藥文化和發(fā)展羌醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)有助于生產(chǎn)發(fā)展、農(nóng)民增收，有利于豐富鄉(xiāng)村文化內(nèi)涵和構(gòu)建農(nóng)村高效醫(yī)保體系。針對當今羌醫(yī)藥傳承發(fā)展等方面存在的問題，應(yīng)抓住新農(nóng)村建設(shè)的有利時機，深入調(diào)研完善羌醫(yī)藥中周理論，建立羌醫(yī)藥品牌，整合政產(chǎn)商學研用，積極做好羌醫(yī)藥發(fā)展的頂層設(shè)計。

新農(nóng)村建設(shè)；羌族藥物；羌醫(yī)藥中周論；羌醫(yī)藥基本理論；文化傳承

現(xiàn)在羌族主要聚居于青藏高原向四川盆地過渡的橫斷山區(qū)邊緣，即岷江中上游地區(qū)包括四川省的茂汶理、黑水、松潘、平武和北川等縣，居住地大多位于較高海拔的高半山或河谷地臺，因而羌族被稱為“云朵中的民族”，羌醫(yī)藥也別稱為云朵醫(yī)藥。羌族別具特色但發(fā)展落后的村寨，是社會主義新農(nóng)村建議中需要重點扶持的對象。

1 羌族醫(yī)藥與羌區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)

羌醫(yī)是羌族人民在長期的生產(chǎn)與生活實踐中同疾病作斗爭的歷史過程中產(chǎn)生的一門有關(guān)人體生理、病理、疾病診斷、防治及養(yǎng)生康復等理論和方法的獨具特色、獨成體系的醫(yī)學科學［1］。羌藥是羌醫(yī)藥中周理論體系指導下用于診斷、治療、預(yù)防疾病或調(diào)節(jié)人體機能的藥物。司馬遷《史記》載：“禹生于石紐，興于西羌”，大禹治水有功得帝位分九州定中國，現(xiàn)在茂汶、北川與石紐山相連的大業(yè)山上建有采藥亭、大禹雕像，以重現(xiàn)其幼年之時隨母采藥制藥的形象。伴隨著羌族走過漫長歲月的羌醫(yī)藥文化是歷史留給中華民族的寶貴財富。

羌族聚居區(qū)峰重巒疊、山高谷深，地少并干旱貧瘠，風多且氣候常變，植被薄弱而泥石流頻發(fā)，溫濕落差致地方病易患。區(qū)域內(nèi)常見頭痛、驚厥、黑熱病、高山病等疾患，與其他地區(qū)有顯著性高發(fā)特點。羌區(qū)在新農(nóng)村建設(shè)中，特別是在農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系的完善以及區(qū)域特色醫(yī)療技術(shù)的文化傳承方面，處于優(yōu)先發(fā)展目標的位置。

2 傳承羌醫(yī)藥文化和發(fā)展羌醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)對羌區(qū)新農(nóng)村建設(shè)的作用

2.1 有利新農(nóng)村建設(shè)中形成農(nóng)民增收的長效機制

四川省是著名的南派藏醫(yī)藥發(fā)祥地，在康巴藏區(qū)擁有保存豐富的藏醫(yī)藥驗方的全國文物保護單位德格印經(jīng)院，處于橫斷山脈的甘孜、阿壩兩州的有中藏藥資源，岷江中上游有羌醫(yī)藥資源，攀西地區(qū)有彝藥資源，這些民族醫(yī)藥資源是當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展的基礎(chǔ)。羌族醫(yī)藥具有中周學說這一相對完整且與眾不同的理論體系和“西羌藥山”這一別具美譽且名任其實的自然資源，其本身的經(jīng)濟價值是顯而易見的。在羌醫(yī)藥中周論概念下開發(fā)羌山村寨別具特色的生態(tài)修身、休閑養(yǎng)生、自然療法、藥材采集等多種結(jié)合旅游度假的產(chǎn)品，正在促進相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。所以，開發(fā)羌族醫(yī)藥資源將成為羌族村民增收的途徑，必將成為農(nóng)民增收的長效機制，是新農(nóng)村建設(shè)的有效推動力。

2.2 傳承羌醫(yī)文化有利于豐富民族鄉(xiāng)村文化內(nèi)涵

以奇妙的中周哲學思想為指導的羌醫(yī)藥文化，是羌族傳統(tǒng)文化的有機組成部分，更是羌族優(yōu)秀文化中的突出代表、特色品牌，正如白石崇拜、薩朗舞蹈、釋比作法、推桿活動和媧爾娥簇等一樣，是羌山百姓文化生活的標志性符號，是羌鄉(xiāng)黎民賴以生存的精神家園。其融會了自然觀、社會觀和人生觀的傳統(tǒng)哲學思想，不僅僅是羌醫(yī)藥理論，更是貫穿于普通百姓日常生活的文化之根，是傳承羌醫(yī)文化促進民族發(fā)展的需要，是豐富羌民文化生活的需要，更是守護人類精神財富的需要。在社會主義新農(nóng)村的文化建設(shè)中，利用好發(fā)展好這些具有積極意義的傳統(tǒng)文化因素，有加強農(nóng)村公共文化基礎(chǔ)建設(shè)，豐富農(nóng)民群眾精神文化生活的作用。

2.3 傳承羌醫(yī)文化有利于構(gòu)建綜合的農(nóng)村醫(yī)保體系

一直以來就有“取消中醫(yī)”（大中醫(yī)體系，包含民族醫(yī)藥）的呼聲，姑且不論中醫(yī)是否科學這一命題，我們應(yīng)當正視民族醫(yī)藥本身的短板，而非一味歸咎于現(xiàn)代醫(yī)學（“西醫(yī)”）的沖擊。例如，民族醫(yī)藥學在循證、標準化、量化等方面的不足，以及與現(xiàn)代生活節(jié)奏不合拍的情形，如傳統(tǒng)藥物的保存、煎熬和服用不方便，療效相對較慢等，都是制約民族醫(yī)藥發(fā)展的因素。當然，民族醫(yī)藥有其自身的優(yōu)勢，包括費用較低，副作用較少，取材方便，普通群眾能理解醫(yī)理和自用等。在新農(nóng)村建設(shè)中，將民族醫(yī)藥納入農(nóng)村醫(yī)保體系，在傳承發(fā)揚羌醫(yī)藥文化、開發(fā)利用羌醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的同時建設(shè)益民利民的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系，完善社會保障制度，使病有所醫(yī)的愿望更容易地實現(xiàn)。

3 新農(nóng)村建設(shè)視野下羌醫(yī)藥文化傳承與產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

3.1 羌醫(yī)藥理論的搶救、挖掘工作滯后，成為文化傳承與發(fā)揚的障礙

通過有關(guān)專家、學者的深入調(diào)查研究，現(xiàn)在對于羌醫(yī)藥的基礎(chǔ)理論即羌醫(yī)藥中周論已經(jīng)初成體系。該理論認為中氣是宇宙萬物的本原，無形之氣可化有形之石，有形世界皆由石所構(gòu)筑；陰陽特性所形成的吸斥之力是一切運動變化的能量來源，不生不滅；宇宙依五周（土火木水金）變易，分別對應(yīng)五數(shù)為4、6、8、12、20，五名為象合荒支廿，五色為黃紅青黑白……其中白石為萬物至尊。根據(jù)中周的哲學思想，派生出羌醫(yī)中獨特的有關(guān)人體形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、病因病理、診斷分析、審機辨算、藥物方劑、預(yù)防養(yǎng)生和治療康復等方面的內(nèi)中周和外中周理論，如人體內(nèi)有中心元神和周身形體（包括四質(zhì)六臟腑八官十二管道二十經(jīng)），外有土火木水金五周天環(huán)繞人體；病因有中周內(nèi)因（內(nèi)傷四食、內(nèi)傷六邪、內(nèi)傷八情、內(nèi)傷十二瘀和內(nèi)生二十虛）和中周外因（四傷、六淫、八疫、十二蟲和二十毒）；病機有內(nèi)中周（元神、四質(zhì)六臟腑八官支道廿經(jīng)）病機和外周天病機；診斷有元神診和周身診（廿問支望八摸六聽四嗅）；藥性有中性和外性（四氣、六向、八味、十二功和二十歸經(jīng)）；方劑也有中性和外性（四成、六變、八配、十二功和二十歸經(jīng)）……這些理論挖掘雖然初見成效，但要結(jié)合臨床各科構(gòu)成完整體系，以至開發(fā)教材、開展教育等方面仍存在不少瓶頸，成為文化傳承與發(fā)揚的障礙。

3.2 羌醫(yī)藥研究機構(gòu)逐步壯大，開發(fā)企業(yè)逐漸增多，但缺乏整合

在中共十七大明確提出的“中西醫(yī)并重，大力發(fā)展和扶持民族醫(yī)藥”和2007年四川省第一屆民族醫(yī)藥會議上提出的“大力發(fā)展民族醫(yī)藥，建設(shè)民族醫(yī)院”的方針與政策下，省內(nèi)許多高校建立起以民族醫(yī)藥為主題的科研機構(gòu)，阿壩州（茂縣）中羌醫(yī)醫(yī)院、北川中羌醫(yī)醫(yī)院等一些羌醫(yī)醫(yī)院也相繼成立。隨著羌藥品種的研究、開發(fā)與推廣，從事羌藥種植生產(chǎn)、產(chǎn)品收購、制劑改良等市場運作的企業(yè)逐漸增加，形成了一定的規(guī)模和產(chǎn)能。例如，有企業(yè)已經(jīng)開發(fā)種植羌區(qū)道地藥材或羌族常用藥的基地，產(chǎn)品銷售全國各地。但是，通過發(fā)展規(guī)劃研究，整合企業(yè)、高校、研究機構(gòu)資源，實驗羌族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的大平臺建設(shè)，實現(xiàn)資源共享，互利共贏，這仍然是一件亟需努力的事情。

3.3 農(nóng)村中農(nóng)民的小農(nóng)經(jīng)濟意識強烈，相互支持合作的大局觀仍然不足

大量有價值的羌醫(yī)藥知識之所以失傳、誤傳，重要的原因之一是小農(nóng)意識中的封閉守舊、分門別派的觀念過重造成的?！皞髂胁粋髋?、傳內(nèi)不傳外”的思想余流至今尚且可見，甚至有打著“維護知識產(chǎn)權(quán)”的幌子沉渣泛起，閉門造車而拒絕合作交流，使羌醫(yī)藥文化的發(fā)展舉步維艱。小富即安、不思進取的小農(nóng)思想也造成了羌醫(yī)藥理論得不到應(yīng)有的創(chuàng)新，只顧“埋頭拉車”決不“抬頭看路”的習慣使得目光短淺、視野狹窄，甚至出現(xiàn)“東家處方不抓西店藥劑，南宗醫(yī)理難容北派辨算”的情形。打擊對方理論，維自已是尊；格拒外人研究，維家族是大。這些思想都會使羌醫(yī)藥研發(fā)工作狹隘在小圈子里，造成“文人相輕、醫(yī)者相賤”的不良氣氛。

4 新農(nóng)村建設(shè)視野下羌醫(yī)藥文化傳承與產(chǎn)業(yè)發(fā)展建議

4.1 深入羌山村寨調(diào)查研究，完善羌醫(yī)藥基本理論

羌醫(yī)藥中周論的核心內(nèi)容是一（氣）二（陰陽，黑白）三（多，五周變易），結(jié)合在人體就是體中元神、內(nèi)周形體和外周天，這一理論貫穿了羌醫(yī)理法方藥的各個方面，具有相對的嚴密性。在新農(nóng)村精神文明建設(shè)的平臺上，研究者應(yīng)注意保存、記錄和復制古羌醫(yī)藥的歷史真跡，在保存原汁原味的基礎(chǔ)上去偽留真、去粗取精，剔除糟粕傳承實用、珍貴部分并推廣應(yīng)用。將羌醫(yī)藥理論結(jié)合內(nèi)外婦兒等各科，編寫成教材以供更多醫(yī)務(wù)工作者學習研究、認同與創(chuàng)新，真正讓羌醫(yī)藥發(fā)展做到有國（國家政策）可靠、有法可依，有理（理論）可據(jù)、有書可讀，有師可學、有人可傳。這里“有師可學”也包括在高校中創(chuàng)辦相關(guān)專業(yè)或?qū)W科課程。

4.2 以新農(nóng)村建設(shè)為依托，創(chuàng)立羌醫(yī)藥品牌，整合政產(chǎn)商學研用

在政府的主導下，把羌醫(yī)藥文化傳承和產(chǎn)業(yè)開發(fā)納入到新農(nóng)村建設(shè)的項目中。一是讓羌醫(yī)藥發(fā)展事業(yè)得到政策、經(jīng)濟等方面更大力度的支持；二是讓羌醫(yī)藥的發(fā)展事業(yè)成為群眾自己的事業(yè)，結(jié)合人民群眾發(fā)展鄉(xiāng)村經(jīng)濟，用羌醫(yī)藥本身的作用為人民群眾的健康作出貢獻，實現(xiàn)文化的活化傳承。另外，充分挖掘羌醫(yī)藥中周學說中的中氣本原論和五周變易論相關(guān)經(jīng)典，創(chuàng)立具有羌醫(yī)藥文化特色與思想內(nèi)涵的品牌，如阿壩州中周酒業(yè)有限公司開發(fā)生產(chǎn)的中周羌稞養(yǎng)生酒，中周藥業(yè)開發(fā)生產(chǎn)的中周健血口服液、中周活絡(luò)酒、中周新傷藥膏、中周接骨丸等，這些都是羌族特色文化、工藝和地方特產(chǎn)相結(jié)合的品牌產(chǎn)品。當然，品牌產(chǎn)品研發(fā)投入的資金規(guī)模大、周期長，單個公司往往承擔不起，這需要在鄉(xiāng)村企業(yè)在新農(nóng)村建設(shè)的大環(huán)境中，與政府、當?shù)剜l(xiāng)村、科研單位、學校等共同合作，創(chuàng)立百姓品牌，在企業(yè)研發(fā)與新農(nóng)村建設(shè)的各方間產(chǎn)生互動促進作用，互利共贏，真正做到政產(chǎn)商學研用一體化發(fā)展。例如，中國民族醫(yī)藥學會羌醫(yī)藥分會擬于2016年年底在成都大學召開“第三屆全國羌醫(yī)藥學術(shù)研討會暨羌醫(yī)藥傳承發(fā)展與政產(chǎn)經(jīng)學研用高峰論壇”，就是各方交流對接的有利平臺。

4.3 結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)的需要，積極做好羌醫(yī)藥發(fā)展的頂層設(shè)計

“云朵醫(yī)藥”體現(xiàn)了高原生態(tài)、環(huán)保的特點，契合大健康產(chǎn)業(yè)。以大健康產(chǎn)業(yè)的視角開展羌醫(yī)藥頂層設(shè)計，首先要結(jié)合大羌區(qū)新農(nóng)村建設(shè)的整體布局，摒棄區(qū)域保護，拋棄過時的小農(nóng)經(jīng)濟意識，引導大家樹立大局觀、全局觀，把阿壩州深厚底蘊的羌醫(yī)藥歷史文化基礎(chǔ)轉(zhuǎn)化為區(qū)域經(jīng)濟、省區(qū)經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)發(fā)展的生產(chǎn)力，把羌醫(yī)藥學研單位（學校、學會等）、服務(wù)機構(gòu)（醫(yī)院、養(yǎng)生會館等）轉(zhuǎn)化成為特色醫(yī)療技術(shù)、特色制劑技術(shù)和健康產(chǎn)品創(chuàng)新孵化中心，把羌醫(yī)藥傳承發(fā)展與人才培養(yǎng)、健康服務(wù)、科研發(fā)掘、宣傳弘揚和產(chǎn)業(yè)開發(fā)等整合在一起，形成以羌醫(yī)藥中周理論為核心思想的文化品牌，作出具有實用意義的近遠期頂層設(shè)計。

5 結(jié)語

羌醫(yī)藥文化的傳承涉及社會、政治、生產(chǎn)、商貿(mào)、市場、科研和教育等各個領(lǐng)域，是一個系統(tǒng)的工程，有關(guān)機構(gòu)、部門和個人工作者應(yīng)抓住政府努力進行新農(nóng)村建設(shè)的機遇，把搶救、發(fā)掘、保護、傳承和發(fā)揚羌醫(yī)藥文化的工作結(jié)合到深入全面建設(shè)農(nóng)村小康社會的日程中來，以羌醫(yī)藥系統(tǒng)理論為根基，加大投入，培養(yǎng)人才，建立羌醫(yī)醫(yī)院、科室或診所，研究特色、優(yōu)勢療法，推廣種植道地羌藥品種，開發(fā)羌成藥制劑等，切實做好各項工作，穩(wěn)步推進羌醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。在培養(yǎng)人才方面，以蔡光正、包希福、楊福壽、張和金和唐慶堯等羌醫(yī)大師為代表的老羌醫(yī)，不但辛勞地工作在臨床服務(wù)和科學研究的第一線，而且正在以傳統(tǒng)的師承方式收徒授藝，奉獻畢生所學。他們是傳承羌醫(yī)藥文化的典范，其醫(yī)藥知識技能、精神意識和行為方法等均值得學習研究，形成模式推廣。

［1］覃榮周，陳興龍，吳天德，等.羌族醫(yī)藥生態(tài)環(huán)境分析與文化傳承思考［J］.環(huán)球人文地理，2014（2）：79-81.

R193

A

1674-7909（2016）29-28-3

四川省哲學社會科學重點研究基地“羌學研究中心”2013年度課題（QXJ1301）；阿壩師范學院2014專項基金課題（JY14-02）。