伊曲康唑聯(lián)合克霉唑栓治療霉菌性陰道炎的療效分析

鮑艷玲

伊曲康唑聯(lián)合克霉唑栓治療霉菌性陰道炎的療效分析

鮑艷玲

目的 分析伊曲康唑聯(lián)合克霉唑栓治療霉菌性陰道炎的臨床療效。方法 對我診所2014年6月1日～2016年1月31日收治的76例霉菌性陰道炎患者進(jìn)行回顧性分析，根據(jù)治療方法分為對照組和觀察組，每組各38例，分別予以克霉唑栓治療和聯(lián)合伊曲康唑治療。結(jié)果經(jīng)治療對照組總有效率為76.32%（29/38），觀察組總有效率為94.74% （36/38）。結(jié)論 伊曲康唑聯(lián)合克霉唑栓治療霉菌性陰道炎能夠獲得較好療效。

伊曲康唑；克霉唑栓；霉菌性陰道炎

霉菌性陰道炎又被稱為念珠菌陰道炎，是由霉菌感染所導(dǎo)致的的女性生殖系統(tǒng)炎性疾病，已婚婦女是主要患者群體，臨床中多用藥物治療，但收效甚微，常有復(fù)發(fā)現(xiàn)象［1］。本文對我院收治的霉菌性陰道炎患者進(jìn)行了回顧性分析，對照組為克霉唑栓治療，觀察組為克霉唑栓聯(lián)合伊曲康唑治療，觀察組獲得了較好療效，具體內(nèi)容報告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2014年6月1日～2016年1月31日我院收治的76例霉菌性陰道炎患者進(jìn)行回顧性分析，根據(jù)治療方式分為了對照組和觀察組。對照組38例患者，均為已婚婦女，年齡28～44歲，平均年齡（37.2±3.6）歲，病程為2～～7.3個月，平均病程為（4.2±1.3）個月。觀察組38例患者，均已婚，年齡31～46歲，平均年齡（37.8±3.1）歲，病程為2～7個月，平均病程為（4.5±1.6）個月。所有患者均符合霉菌性陰道炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，且沒有藥物過敏或在哺乳期或有糖尿病史等情況。兩組患者年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

2　結(jié)果

經(jīng)治療對照組38例患者，18例患者痊愈，11例患者有效，9例患者無效，總有效率為76.32%；觀察組38例患者，28例患者痊愈，8例患者有效，2例患者為無效，總有效率為94.74%（36/38），兩組比較觀察組獲得更好療效（χ2=7.894，P＜0.05）。

對照組3例患者復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為10.34%（2/29），觀察組1例患者復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為2.78%，觀察組復(fù)發(fā)情況較少（χ2=6.947，P＜0.05）。

3　討論

霉菌性陰道炎常會復(fù)發(fā)，造成復(fù)發(fā)的原因常同患者長期服用大量的糖皮質(zhì)類激素或是使用抗生素和免疫制劑密不可分［4］。這主要是因?yàn)榇罅康目股貢辜?xì)胞對糖的利用率降低，從而令正常菌體失調(diào)，為陰道內(nèi)的念珠菌營造了大量滋生的環(huán)境。

克霉唑栓中的乳菌成分能夠起到抗菌作用，擁有較長保持期，能夠長期維持患者陰道正常生理環(huán)境［5］。伊曲康唑則能夠有效對抗真菌，兩藥聯(lián)合使用，能夠起到雙效合并的作用，以克霉唑栓內(nèi)部殺菌，以伊曲康唑抑制細(xì)菌生長，起到抗菌效果提高療效［6］。

據(jù)周萍書等報道，伊曲康唑聯(lián)合克霉唑栓治療霉菌性陰道炎能夠獲得較好療效，單獨(dú)使用克霉唑栓治療的對照組總有效率為68.75%，以聯(lián)合用藥治療的治療組總有效率為90.00%，治療組總有效率高于對照組［7］。羅雪麗將所選取的52例霉菌性陰道炎患者隨機(jī)分為了對照組和觀察組，對照組予以克霉唑栓治療，觀察組予以克霉唑栓聯(lián)合伊曲康唑治療，對照組總有效率為73.08%，觀察組總有效率為92.31%，觀察組療效優(yōu)于對照組，進(jìn)而得出了聯(lián)合用藥能夠獲得更好療效的結(jié)論［8］。

以上報道同本文結(jié)果相符，本文對照組總有效率為76.32%，觀察組為94.74%，觀察組獲得了更好療效。而在復(fù)發(fā)率上，觀察組隨訪了36例患者，僅有1例患者復(fù)發(fā)，而對照組隨訪29例患者，有3例患者復(fù)發(fā)，觀察組的復(fù)發(fā)率低于對照組。

綜上所述，克霉唑栓聯(lián)合伊曲康唑治療霉菌性陰道炎能夠獲得較好療效。

［1］李青蘭. 克霉唑栓和伊曲康唑綜合治療霉菌性陰道炎的療效觀察［J］. 臨床合理用藥雜志，2016，9（8）：61-62.

［2］何麗瓊. 伊曲康唑膠囊聯(lián)合克霉唑陰道片治療真菌性陰道炎的臨床療效［J］. 臨床合理用藥雜志，2015，8（8）：36-37.

［3］陳凌. 克霉唑聯(lián)合伊曲康唑?qū)γ咕躁幍姥椎闹委熜Ч骄浚跩］.醫(yī)藥與保健，2015，23（9）：102-103.

［4］王衛(wèi)榮. 克霉唑聯(lián)合伊曲康唑治療復(fù)發(fā)性念珠性陰道炎臨床分析［J］. 醫(yī)藥與保健，2015，23（4）：93.

［5］卿樺. 伊曲康唑膠囊聯(lián)合克霉唑陰道片治療霉菌性陰道炎88例臨床療效觀察［J］. 北方藥學(xué)，2015，12（8）：64-65.

［6］楊萍. 克霉唑栓和伊曲康唑聯(lián)合治療霉菌性陰道炎的療效觀察［J］. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，2（16）：3210-3211.

［7］周萍書，代佩靈，代延能. 伊曲康唑膠囊與克霉唑栓聯(lián)合治療假絲酵母菌性陰道炎療效觀察［J］. 皮膚病與性病，2015，37（5）：276-277.

［8］羅雪麗. 霉菌性陰道炎實(shí)施克霉唑栓和伊曲康唑綜合治療臨床效果［J］. 中外女性健康研究，2015（6）：47.

Analysis of Curative Effect of Itraconazole Combined With Clotrimazole Suppositories in the Treatment of Mycotic Vaginitis

BAO Yanling Department of Gynaecology， Dakang Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Clinic of Daqing， Daqing Heilongjiang 163414， China

Objective To analysis of the clinical efficacy of itraconazole combined with Clotrimazole Suppositories in the treatment of mycotic vaginitis. Methods 76 cases of mycotic vaginitis patients is analyzed in the clinic from June 1， 2014 to January 31， 2016， according to the methods of treatment， divided into control group and observation group， each with 38 cases in each， and were treated with clotrimazole treatment， and the combination of itraconazole in the treatment. Results Treated control group，the total effective rate was 76.32% （29/38）， the observation group total effective rate was 94.74% （36/38）. Conclusion Itraconazole combined with clotrimazole suppositories to treat fungal vaginitis can get good effect.

Itraconazole， Clotrimazole suppositories， Fungal vaginitis

R711

A

1674-9308（2016）22-0152-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.099

大慶市達(dá)康中西醫(yī)結(jié)合診所婦科，黑龍江 大慶 163414

1.2治療方法

所有患者非月經(jīng)期均使用3%～4%碳酸氫鈉溶液對陰道及外陰部分進(jìn)行淋洗，保持陰部清潔，且需禁止性生活［2］。

對照組予以克霉唑栓（哈爾濱歐替藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：23022432）治療，將克霉唑栓于晚間放置于陰道深處，1 次/d，7 d為1個療程，治療4個療程。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上予以伊曲康唑膠囊（天津力生制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20000124）治療，200 mg/次，1次/d，7 d為1個療程，4個療程后觀察療效。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

療效判定標(biāo)準(zhǔn)分為痊愈、有效和無效。炎癥癥狀消失，顯微鏡檢查結(jié)果為陰性為痊愈，炎癥癥狀緩解，但顯微鏡檢查結(jié)果為陽性為有效，炎癥癥狀沒有任何緩解且有加重情況，顯微鏡檢查結(jié)果為陽性則為無效［3］。對患者進(jìn)行為期3個月的隨訪，統(tǒng)計復(fù)發(fā)率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本文應(yīng)用SPSS 17.0軟件對所收集數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）表示，并采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。