護理干預運用在小兒靜脈輸液中的效果探析

趙樹環(huán)

護理干預運用在小兒靜脈輸液中的效果探析

趙樹環(huán)

目的 探索護理干預運用在小兒靜脈輸液中的臨床療效。方法選取我院100例靜脈輸液患兒，對其進行動態(tài)隨機化分為2組，對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用護理干預。結(jié)果 觀察組患兒家屬對護理人員的滿意率、穿刺時疼痛評分、穿刺成功率、輸液依從率由于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 護理干預在靜脈輸液患兒中效果顯著。

護理；小兒；靜脈輸液

靜脈輸液雖藥效發(fā)揮作用快，但容易出現(xiàn)較多的不良反應，同時其也是造成護患糾紛的原因之一［1］。本文旨在探索護理干預運用在小兒靜脈輸液中的臨床意義，具體見下文描述。

1　資料和方法

1.1基線資料

選擇2007年7月～2016年7月收治的100例靜脈輸液患兒，對患兒進行動態(tài)隨機化分組方式，分為2組，均為50例。觀察組男性25例，女性25例，平均年齡為（3.28±1.84）歲。對照組男性24例，女性26例，平均年齡為（2.94±2.45）歲月。兩組患兒相比各項資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），其可相互對比。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理方式，其中包括輸液前解釋以及輸液中病情觀察等。

觀察組采用護理干預，其中主要內(nèi)容如下。

（1）心理護理：根據(jù)患兒年齡采取不同的護理方式，對于能夠交流的患兒，應不斷的稱贊，增加患兒自信心，使其表現(xiàn)的更加自信和勇敢，同時可用玩具吸引患兒注意力，增加患兒對護理人員的依從性。此外，還可選擇一些配合度較好的患兒做示范，緩解其心理障礙。

2　結(jié)果

2.1對比兩組患兒的穿刺成功率、輸液依從率

觀察組穿刺成功率49例（98.00%），輸液依從率為50例（100.00%）。對照組穿刺成功率30（60.00%）例，輸液依從率為31（62.00%）例。觀察組靜脈輸液患兒的穿刺成功率、輸液依從率優(yōu)于對照組（χ2=21.760 1、23.456 8，P＜0.05）。

2.2對比兩組患兒家屬對護理人員的滿意率、患兒穿刺時疼痛評分

觀察組家屬對護理人員的滿意率49例（98.00%），對照組家屬對護理人員的滿意率32例（64.00%），觀察組患兒家屬對護理人員的滿意率優(yōu)于對照組（χ2=18.778 4，P＜0.05）。

對照組患兒穿刺時疼痛評分（2.15±1.84）分，觀察組穿刺時疼痛評分（5.61±1.12）分。觀察組患兒穿刺時疼痛評分優(yōu)于對照組（t=11.358 0，P＜0.05）。

3　討論

通過靜脈輸液，可將藥效作用于身體的各個部位，從而達到治療效果，但由于患兒治療依從性較差，容易造成輸液困難，且患兒在輸液過程中，哭鬧不止，可導致患兒出現(xiàn)較多的輸液反應，因此，使用一項正確、有效的護理方式顯得尤其重要［2］。

對于靜脈輸液患兒，我院選擇護理干預，其主要優(yōu)勢在于：（1）通過加強環(huán)境干預，可將病房營造出“家”的感覺，增加患兒的安全感［3］；（2）針對患兒的性格特點，對患兒進行心理輔導，可有效緩解患兒恐懼心理，提高患兒對護理人員的依從性［4］；（3）通過對患兒進行操作前干預、操作中干預以及操作后干預，可有效分散患兒注意力，提高穿刺成功率，降低護患糾紛發(fā)生率，且在患兒輸液中，密切觀察患兒穿刺部位有無滲液現(xiàn)象，可降低患兒穿刺風險性［5-6］；（4）通過心理護理、環(huán)境干預、輸液前干預、穿刺時護理干預、拔針后護理干預5個方面，可緩解患兒針刺時疼痛感，提高患兒家屬對護理人員滿意率，降低醫(yī)鬧事件發(fā)生率［7-8］。通過此次試驗發(fā)現(xiàn)，觀察組靜脈輸液患兒的穿刺成功率、輸液依從率、患兒家屬對護理人員的滿意率、穿刺時疼痛評分優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

總之，護理干預在靜脈輸液患兒中效果確切，其可有效降低護患糾紛發(fā)生率，提高穿刺成功率，緩解患兒穿刺時疼痛感。

［1］于振燕，劉麗霞，孫靜，等.護理干預對小兒靜脈輸液順從性及穿刺成功率的影響［J］.中華現(xiàn)代護理雜志，2014，20（3）：282-284.

［2］顏梅.護理干預對小兒靜脈輸液效果的影響［J］.蚌埠醫(yī)學院學報，2013，38（9）：1223-1225.

［3］劉談俊.護理干預在小兒靜脈輸液中的應用及效果［J］.護理研究，2012，26（18）：1684-1685.

［4］馮瓊英，馮均麗.淺談小兒靜脈輸液藥液外滲的預防與護理干預［J］.國際護理學雜志，2014，33（1）：22-24.

［5］譚利娜，張永紅，王敏.護理干預對學齡前兒童靜脈輸液效果影響的Meta分析［J］.中國實用護理雜志，2012，28（11）：79-81.

［6］陳小武，梁莉，王愛麗.系統(tǒng)化護理干預對門急診靜脈輸液患者的影響［J］.中國醫(yī)藥導報，2012，9（21）：144-145，147.

［7］柳娜，劉玲，謝永紅，等.心理護理干預對門診輸液患兒靜脈輸液效果的影響［J］.護理實踐與研究，2013，10（5）：124-125.

［8］黃小妹，余銀珍.護理干預在兒科門診靜脈輸液中的應用研究［J］.中國實用護理雜志，2012，28（27）：46-47.

The Effect of Nursing Intervention on the Application of Intravenous Infusion in Children

ZHAO Shuhuan Department of Pediatrics，Chifeng Municipal Hospital，Chifeng Inner Mongolia 024000，China

Objective To explore the clinical effect of nursing intervention in the treatment of intravenous infusion in children.Methods 100 cases of intravenous infusion in our hospital were randomly divided into 2 groups.The control group received routine nursing care，the observation group used nursing intervention.Results The satisfaction rate of nursing staff，pain score，puncture success rate and transfusion compliance in observation group were compared with the control group（P＜0.05）.Conclusion The effect of nursing intervention in children with intravenous infusion is significant.

Nursing，Children，Intravenous infusion

R473

A

1674-9308（2016）23-0237-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.23.149

內(nèi)蒙古赤峰市醫(yī)院兒科病房，內(nèi)蒙 古赤峰024000

（2）輸液前干預：在輸液前向患兒家屬解釋，用藥目的、用藥好處以及用藥后可能會出現(xiàn)的不良反應和注意事項等，在與患兒交流時，應使用簡單易懂的語言方式與患兒溝通，緩解患兒對護理人員的陌生感，增加患兒對護理人員的信任感。

（3）穿刺時護理干預：在穿刺時，幫助患兒采取舒適體位，且利用墻上裝飾品，轉(zhuǎn)移患兒注意力，且告知患兒若配合，會得到小禮物，提高穿刺率。同時應固定好患兒穿刺部位，播放患兒感興趣的動畫片，分數(shù)患兒注意力，在更換液體時，應向患兒家屬詢問患兒姓名，核對患兒手腕身份識別卡，并簽巡視卡，密切觀察患兒有無滲液、腫脹現(xiàn)象。

1.3觀察指標

對比兩組患兒的穿刺成功率、輸液依從率、患兒家屬對護理人員的滿意率、穿刺時疼痛評分。

1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS21.0軟件統(tǒng)計學處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05代表差異有統(tǒng)計學意義。