早期肢體康復訓練對高血壓腦出血偏癱患者神經功能的恢復效果探究

李明玉

早期肢體康復訓練對高血壓腦出血偏癱患者神經功能的恢復效果探究

李明玉

目的 探討和分析早期肢體康復訓練對高血壓腦出血偏癱患者神經功能的恢復效果。方法 選取94例高血壓腦出血偏癱患者作為研究對象，隨機分兩組，分別采用常規(guī)治療、常規(guī)治療加早期肢體康復訓練，對比治療效果。結果 研究組患者的臨床治療總有效率、治療后的神經功能缺損評分與對照組患者相比較，組間差異有統(tǒng)計學意義（P ＜0．05）。結論 對高血壓腦出血偏癱患者實施早期肢體康復訓練有助于神經功能的恢復。

早期肢體康復訓練；高血壓腦出血偏癱；神經功能

本文對于早期肢體康復訓練對高血壓腦出血偏癱患者神經功能的恢復效果進行一定的研究和探討。

1　資料與方法

1.1一般資料

2　結果

2.1兩組患者的臨床治療效果比較

對照組顯效22例，有效18例，無效7例，臨床治療總有效率為85.11%，研究組顯效23例，有效22例，無效2例，臨床治療總有效率為95.75%，研究組臨床治療總有效率與對照組對比，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=6.541，P＜0.05）。

2.2兩組患者治療后的神經功能缺損評分比較

治療1個月后，對照組神經功能缺損評分為（12.42±7.42）分，研究組患者的神經功能缺損評分為（6.75±2.31）分，研究組治療后的神經功能缺損評分與對照組對比，差異有統(tǒng)計學意義（t=5.002，P＜0.05）。

3　討論

高血壓腦出血患者多是因長期的高血壓致使患者的腦細小動脈出現(xiàn)玻璃樣的變性癥狀，發(fā)生纖維素樣的壞死，甚至形成了微動脈瘤的情況，在此基礎上，患者的血壓忽然上升易致使血管出現(xiàn)爆裂出血的癥狀，在急性期死亡率比較高，易造成偏癱，威脅患者的健康和生命安全[1-2]。

對高血壓腦出血偏癱患者實施早期的肢體康復功能的相關訓練可增強治療效果，有助于肢體功能的恢復，降低致殘率，其臨床治療效果與早期肢體康復訓練及護理有重要的關系[3-5]。早期肢體康復訓練可增加相關神經中樞的緊張，防止身體機能降低，促使大腦功能重建[6-8]。

本研究顯示，研究組治療總有效率高于對照組（P＜0.05），治療后的神經功能缺損評分低于對照組，表明早期肢體康復訓練的效果較佳，可改善患者的神經功能。可能早期的肢體康復訓練可有效刺激患肢的血液循環(huán)及神經的營養(yǎng)功能等，促進大腦功能重組，有助于喚醒神經功能。且通過指導患者進行循序漸進的自主功能訓練，可避免肌肉功能萎縮，有助于改善肢體功能，提高患者的日常生活質量。

總之，早期的肢體康復訓練可有效的促進患者的肢體相關功能與神經相關功能的恢復，有助于治療。

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[4]W ei P，You C，Jin H，et al．Correlation betw een serum IL-1beta levels and cerebral edema extent in a hypertensive intracerebral hemorrhage rat model[J]．Neurological Research： An Interdisciplinary Quarterly Journal，2014，36（2）：170-175．

[5]邵金英．120例高血壓腦出血偏癱患者護理及早期肢體康復訓練體會[J]．中國保健營養(yǎng)，2016，26（18）：162-163．

[6]李娜．高血壓腦出血偏癱患者護理及早期肢體康復訓練的效果評價[J]．中國現(xiàn)代藥物應用，2013，7（9）：148-149．

[7]董秀明．早期肢體康復訓練對高血壓腦出血偏癱患者神經功能恢復的影響[J]．中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（19）：194-195．

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醫(yī)學論著的寫作要求

論著是醫(yī)學論文體裁中常見的一種表現(xiàn)形式，具有特定的概念。它是作者將自己的科研、臨床、教學的成果、經驗、體會，以嚴密的邏輯論證、規(guī)范形成的文字作品，是醫(yī)學論文中最具典型性和代表性的文體。醫(yī)學論著應具有四大特點：

一、在寫作的形式上有比較規(guī)范的要求，包括文題、作者姓名、作者單位、屬地、郵編，符合問題內容要求的中文摘要、英文摘要、關鍵詞（3～8個）、前言（引言）、資料（材料）與方法、結果、討論（體會）和參考文獻等各項內容（論著字數(shù)應在2500～3000字）。

二、醫(yī)學論著是作者從自己已占有的基本素材（第一性資料）出發(fā)，經過科學、嚴謹?shù)卣?、加工、分析、論證，得出論點并形成規(guī)范性的文字作品。

三、醫(yī)學論著所表達的結論比較明確、可信，論文質量與學術價值較高。

四、醫(yī)學論著應為一次性文獻（含循證醫(yī)學的系統(tǒng)評價）。

Effect of Early Limb Rehabilitation Training on the Recovery of Neurological Function in Patients With Hypertensive Cerebral Hemorrhage

LI M ingyu Department of Rehabilitation Medicine, Chifeng Municipal Hospital, Chifeng Inner Mongolia 024000, China

Ob jective To investigate and analyze the effect of early rehabilitation training on neurological function in patients with hypertensive cerebral hem orrhage. Methods 94 cases of hypertensive cerebral hemorrhage hemiplegia patients as the research object, random ly divided into two groups, were treated with conventional treatment, routine treatment plus early limb rehabilitation training, the effect of treatment. Results In the study group, the total effective rate of clinical treatment, the neurological deficit score after treatment compared with the control group, the difference between the groups was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Early limb rehabilitation training in patients with hypertensive cerebral hemorrhage hemiplegia is helpful to the recovery of neurological function.

Early limb rehabilitation training, Hypertensive cerebral hemorrhage hem iplegia, Nerve function

R 49

A

1674-9308（2016）31-0199-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2016．31．122

內蒙古赤峰市醫(yī)院康復醫(yī)學科，內蒙古 赤峰 024000

將2012年5月～2015年9月于我院就診的94例高血壓腦出血偏癱患者作為研究對象，隨機分為兩組，對照組27例男性，20例女性，平均年齡（53.25±1.18）歲；研究組28例男性，19例女性，平均年齡（53.24±1.16）歲。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05。

1.2方法

對照組實施常規(guī)治療，研究組實施常規(guī)治療加早期肢體康復訓練，可暫不可自行活動的患者進行早期被動運動訓練，在病床上協(xié)助翻身，并協(xié)助患者進行雙臂兩側的擺動以及肢體的伸展、肌肉收縮等訓練；對可自行活動的患者進行早期主動運動的訓練，進行上肢肌肉的伸展、下肢肌肉的按摩訓練，教會患者雙手交叉做上下的舉動運動，并逐漸練習寫字、穿衣和行走等日常的活動訓練。

1.3評估標準

分析兩組患者的治療效果及治療后的神經功能缺損評分。

1.4統(tǒng)計學方法

使用SPSS17.0對數(shù)據進行分析，計量資料用（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用n表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。