護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在普外病區(qū)手術(shù)患者安全管理中的應(yīng)用分析

吳曉娟　王玉英

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護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在普外病區(qū)手術(shù)患者安全管理中的應(yīng)用分析

吳曉娟王玉英

【摘要】目的 探討護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在普外病區(qū)患者安全管理中的應(yīng)用效果。方法 隨機(jī)抽取我院2015年3月～2015年5月收治的100例普外病區(qū)手術(shù)患者，按照先后住院順序，將患者分為對照組與實(shí)驗(yàn)組，各50例，對照組采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組則在對照組基礎(chǔ)上加以護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，對比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 兩組護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量評分相比，P＜0．05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組不良事件發(fā)生率、護(hù)士收到表揚(yáng)信情況相比，P＜0．05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在普外病區(qū)患者安全管理中的應(yīng)用，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；普外病區(qū)；安全管理；應(yīng)用效果

普外科病種復(fù)雜、病情復(fù)雜，存在諸多護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)[1]，因此，如何有效預(yù)防和避免普外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生是普外科首要解決的問題。本文以我院普外科的100例患者作為研究對象，針對取得的良好的效果，將具體報(bào)告結(jié)果如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2015年3月～2015年5月收治的普外病區(qū)患者100例，男60例，女40例，年齡23～70歲，平均年齡（43.6±9.8）歲，按照入院先后順序?qū)⒒颊叻譃閮山M，各50例。對照組男32例，女18例，年齡23～70歲，平均年齡（42.9±8.86）歲，實(shí)驗(yàn)組男28例，女22例，年齡23～70歲，平均年齡（43.7±10.2）歲，對比兩組患者性輥、年齡等一般情況，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05）。

1.2入選標(biāo)準(zhǔn)

所有患者均為我院普外科手術(shù)患者，疾病類型包括甲狀腺腫瘤、乳腺癌、胃癌、胃穿孔、腹膜炎、結(jié)腸癌、闌尾炎、膽結(jié)石以及消化道出血等；患者均知情同意。

1.3方法

對照組均按外科護(hù)理學(xué)要求實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組則在對照組基礎(chǔ)上加以護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，具體實(shí)施辦法如下。

1.3.1患者風(fēng)險(xiǎn)管理 對普外科患者加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，尤其是對于老年患者以及危重患者，做好護(hù)理防范措施，如衛(wèi)生間要增設(shè)扶手，病房加用防護(hù)欄，避免患者由于墜床而造成不必要的傷害，定期檢查患者病床，如護(hù)欄、剎車以及輪子等，一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理。

1.3.2護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)管理 加強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)，定期開展培訓(xùn)課程，增強(qiáng)護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)意識，提高護(hù)士溝通技巧，并結(jié)合自己的實(shí)踐操作能力，提升護(hù)理質(zhì)量，確保醫(yī)患關(guān)系保持和諧。

1.3.3管道風(fēng)險(xiǎn)管理 多數(shù)普外科患者術(shù)后均需置管，如導(dǎo)尿管、靜脈留針、胃管以及T管等。因此，要加強(qiáng)對患者病情觀察，確保導(dǎo)管通暢，并采用固定裝置，避免脫管、移管現(xiàn)象發(fā)生，并且要加強(qiáng)對管道的消毒處理，防止感染。

1.3.4應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)管理 對于普外科患者發(fā)生交叉感染、壓瘡以及堵管和靜脈外滲等問題需要進(jìn)行及時(shí)合理的處理，醫(yī)院科室可以定期進(jìn)行演練，建立相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案，增強(qiáng)護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識和對應(yīng)急問題的處理能力，保證應(yīng)急工作處理質(zhì)量。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1患者滿意度與護(hù)理質(zhì)量評分情況

兩組護(hù)理滿意度相比，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

2.2不良事件發(fā)生率、護(hù)士收到表揚(yáng)信

兩組不良事件發(fā)生率、護(hù)士收到表揚(yáng)信情況相比，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

3　討論

普外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是一項(xiàng)持續(xù)性的、系統(tǒng)性的、長期性的工作[2]。在普外科護(hù)理工作中，風(fēng)險(xiǎn)隨時(shí)都有可能發(fā)生，因此護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理就顯得尤為重要[3]。通過加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)制度，完善風(fēng)險(xiǎn)管理流程，規(guī)范護(hù)理行為，提高護(hù)理質(zhì)量，最大限度減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生，預(yù)防護(hù)患糾紛，為患者提升更為有效的護(hù)理服務(wù)。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理效果優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的有效性。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在普外病區(qū)患者安全管理中的應(yīng)用，效果顯著，能夠增強(qiáng)護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識，提升工作效率，減少護(hù)理事故的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 戚妙芬，周穎． 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在急診患者安全管理中的實(shí)施效果評價(jià)[J]． 護(hù)士進(jìn)修雜志，2014，6（3）：223-224．

[2] 劉憶光，邵淑芳．護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)在護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果[J]． 護(hù)理研究，2013，27（15）：1525-1526．

[3] 姚琳，王薇． 醫(yī)療失效模式與效應(yīng)分析在護(hù)理安全管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J]． 護(hù)理管理雜志，2015，15（4）：260-262．

Analysis Application of Nursing Risk Management in General Ward Surgery in Patients With the Safety Management

WU Xiaojuan WANG Yuying, The Second Affiliated Hospital of He’nan University of Science and Technology, Luoyang 471000, China

[Abstract]Objective To investigate the effect of nursing risk management in the management of patient safety in general surgery ward. Methods Randomly selected 100 cases in general surgery ward patients in our hospital from March 2015 to May 2015, according to the sequential in hospital, patients were divided into two groups, control group and experimental group, each group had 50 cases, the control group received routine nursing care, observation group was in the control group based on the nursing risk management, compared two groups of patients with nursing effect. Results The two groups of nursing satisfaction, nursing quality score compared, P＜0.05, was difference statistically significance, the incidence of adverse events in the two groups, the nurses received a letter of praise, P＜0.05, was difference statistically significance. Conclusion Application of nursing risk management in surgical ward management of patient safety in effect is significant.

[Key words]General surgery ward, Nursing risk management, Safety management, Application effect

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．04．188

【文章編號】1674-9308（2016）04-0251-02

【中圖分類號】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

作者單位：471000 河南省洛陽市河南科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院