閆占海
心血管疾病急救護(hù)理效果及其注意點(diǎn)分析
閆占海
目的 分析心血管疾病患者的急救護(hù)理效果及其注意點(diǎn)。方法 選取2013年6月~2016年3月我院收治的心血管疾病患者100例進(jìn)行分析,全部患者均給予4Ds方法護(hù)理,并且護(hù)理時(shí)注意護(hù)理關(guān)鍵點(diǎn),觀察患者的護(hù)理效果。結(jié)果 患者護(hù)理總滿(mǎn)意率為99%。結(jié)論 對(duì)心血管疾病患者開(kāi)展急救護(hù)理,重視護(hù)理關(guān)鍵點(diǎn),能夠更加充分的保證患者生命安全,提高治療效果。
心血管疾?。患本?;護(hù)理
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的快速發(fā)展,人們生活方式及飲食習(xí)慣在一定程度上也發(fā)生了變化,而“富貴病”發(fā)生率也呈現(xiàn)不斷上升的趨勢(shì)[1]。最近幾年,我國(guó)心血管疾病患者人數(shù)越來(lái)越龐大,該病有起病急、病情嚴(yán)重、極高致死率等特點(diǎn),據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)心血管疾病死亡率高達(dá)25%,并且不少患者在治療過(guò)程中也存在死亡的可能性,心血管疾病嚴(yán)重影響患者的身體健康及生活質(zhì)量,甚至威脅到患者的生命安全,對(duì)此,給予心血管疾病患者及時(shí)的診治及有效的護(hù)理措施,有利于改善患者預(yù)后及提高存活率[2]。為了分析心血管疾病的急救護(hù)理及其注意點(diǎn),筆者對(duì)我院收治的100例心血管疾病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1一般資料
選取2013年6月~2016年3月我院收治的100例心血管疾病患者作為研究對(duì)象,其中男54例,女46例;年齡49~82歲,平均年齡(61.24±7.34)歲;疾病類(lèi)型:急性心絞痛29例,心律失常21例,急性心肌梗死34例;心功能不全16例。
1.2方法
全部患者均給予4Ds制度急救護(hù)理,4Ds制度各步驟實(shí)施時(shí)間10 min?;颊呷朐汉髴?yīng)明確其病史及癥狀,從而確定心血管疾病類(lèi)型,同時(shí)根據(jù)患者的臨床癥狀開(kāi)展急救,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)第一時(shí)間確定患者危險(xiǎn)程度,接著按照患者具體病情給予對(duì)應(yīng)的護(hù)理。若患者為低度危險(xiǎn)者,可按照監(jiān)護(hù)程度進(jìn)行治療,且按時(shí)跟蹤回訪;若患者為高度危險(xiǎn)者,則應(yīng)該給予嚴(yán)格管理(例如第一時(shí)間吸氧、靜脈輸液及心電圖監(jiān)測(cè)等)[3]。另外,由于勞累或情緒激動(dòng)是誘發(fā)心絞痛的主要因素,若患者為心臟瓣膜病或者肥厚型心肌病高血壓患者,再加上患者經(jīng)常表現(xiàn)出胸骨不適及勞累等癥狀,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)讓患者服用硝酸甘油或休息來(lái)減輕心絞痛[4]。護(hù)理結(jié)束后,應(yīng)用本院自制的滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查全部患者的滿(mǎn)意度,結(jié)果分為滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意及不滿(mǎn)意三個(gè)等級(jí)。
100例患者中,滿(mǎn)意84例,一般滿(mǎn)意15例,不滿(mǎn)意1例,其總滿(mǎn)意率為99%。
目前,心血管疾病為我國(guó)致死率、致殘率較高的疾病之一[5],據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,在心血管疾病發(fā)病時(shí)間2 h內(nèi)進(jìn)行搶救,患者存活率可高達(dá)96.9%,患者發(fā)病時(shí)間低于4 h給予搶救,患者存活率可高達(dá)93.5%,由此可以說(shuō)早期診斷、搶救、治療及護(hù)理是降低心血管疾病患者死亡率、提高存活率的重要措施,可增加臨床療效[6]。但是心血管疾病患者急救護(hù)理過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該注意以下幾個(gè)問(wèn)題:(1)心血管疾病患者接受治療時(shí),護(hù)士應(yīng)認(rèn)真觀察患者的用藥情況,避免由于藥物吸收異常產(chǎn)生突發(fā)現(xiàn)象。另外,護(hù)士還需要詳細(xì)觀察患者的靜脈輸液速度是否保持在合適范圍,并及時(shí)對(duì)患者的心率、呼吸、尿量及血壓等進(jìn)行觀察[7]。(2)心血管疾病患者以老年人為主,因其體弱多病且身體功能機(jī)制逐漸衰退,患者通常比較容易產(chǎn)生急躁等消極情緒,進(jìn)而造成疾病反復(fù)發(fā)作,因此,醫(yī)護(hù)人員在治療過(guò)程中還應(yīng)該給予患者心理疏導(dǎo),積極與患者溝通,幫助患者克服消極情緒,同時(shí)醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)該告知患者疾病相關(guān)知識(shí),協(xié)助患者正確認(rèn)識(shí)及評(píng)價(jià)個(gè)人病情,進(jìn)而幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心[8-9]。(3)由于心功能不全、風(fēng)濕性心臟病及心律失?;颊呤苌眢w疼痛影響,經(jīng)常出現(xiàn)失眠、難以入睡及早醒等現(xiàn)象,患者睡眠質(zhì)量過(guò)差可嚴(yán)重影響患者疾病的治療效果,對(duì)此,護(hù)士應(yīng)該為該類(lèi)患者提供一個(gè)舒適的休息環(huán)境,且注意保持病房溫濕度、噪音及燈光等適宜,另外,還需要重視采取飲食調(diào)節(jié)精神方法來(lái)減輕患者疲勞及失眠?;颊哌€需要避免進(jìn)行高強(qiáng)度體力活動(dòng),避免運(yùn)動(dòng)時(shí)患者產(chǎn)生心慌氣短及頭暈乏力等癥狀,護(hù)士還應(yīng)該隨時(shí)維持患者情緒穩(wěn)定[10]。(4)如果患者為心絞痛、心肌梗死患者,護(hù)理過(guò)程中護(hù)士不僅需要詳細(xì)觀察患者的各項(xiàng)生理指標(biāo),同時(shí)還應(yīng)該給患者構(gòu)建一個(gè)合適的治療環(huán)境,確?;颊咝菹r(shí)間,若患者為心絞痛合并心功能不全患者,為了預(yù)防出現(xiàn)突發(fā)性心絞痛,護(hù)士應(yīng)該在夜間將患者床頭抬高??傊难芗膊』颊呒本葧r(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施且重視注意點(diǎn),盡量提高患者的存活率。
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Effect of First Aid Nursing of Cardiovascular Disease and Analysis Its Attention Points
YAN Zhanhai Department of Internal Medicine, Inner Mongolia Autonomous Region Zhungeer Banner Central Hospital, Zhungeer Inner Mongolia 010300, China
Objective To analyze the first aid nursing of cardiovascular disease and its attention points. Methods 100 cases of cardiovascular disease patients were selected from June 2013 to March 2016 in our hospital, all the patients were given 4Ds treatment, the key points of care were cared, the effect of patients was observed. Results The total satisfa ction rate of patients was 99%. Conclusion Carry out emergency care for patients with cardiovascular disease is effective, should pay attention to the key point of care, can more fully guarantee the patient's life safety, and improve the clinical effect.
Cardiovascular disease, First aid, Nursing
R473.5
A
1674-9308(2016)14-0261-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2016.14.180
內(nèi)蒙古自治區(qū)準(zhǔn)格爾旗中心醫(yī)院內(nèi)科,內(nèi)蒙古 準(zhǔn)格爾010300