婦產(chǎn)科中常見感染問題分析及護(hù)理對策

丁麗波

婦產(chǎn)科中常見感染問題分析及護(hù)理對策

丁麗波

目的 對臨床上的婦產(chǎn)科常見感染問題實(shí)施針對性護(hù)理，探討護(hù)理效果。方法 選擇2015年1月～2016年1月我院治療的100例婦產(chǎn)科感染疾病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，對患者進(jìn)行針對性護(hù)理，包括做好消毒管理、加強(qiáng)病房衛(wèi)生方面的管理、個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理：飲食護(hù)理、心理護(hù)理等內(nèi)容，分析護(hù)理結(jié)果。結(jié)果 100例患者均痊愈出院，無一例發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。護(hù)理滿意度中非常滿意60例，基本滿意37例，不滿意3例，滿意率為97%。結(jié)論 對婦產(chǎn)科感染疾病患者實(shí)施針對性護(hù)理措施效果較好，可促進(jìn)患者康復(fù)，提高護(hù)理滿意度。

婦產(chǎn)科；護(hù)理；感染

感染是婦產(chǎn)科常見的疾病，也是常見的術(shù)后并發(fā)癥，給予針對性的護(hù)理可有效降低感染發(fā)生率，有利于促進(jìn)患者的康復(fù)［1-3］。筆者對2015年1月～2016年1月我院婦產(chǎn)科收治的100例感染患者實(shí)施針對性護(hù)理，效果較好，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

采用回顧性分析法，對2015年1月～2016年1月筆者所在醫(yī)院婦產(chǎn)科住院治療患者100例進(jìn)行調(diào)查分析并作為對照組。婦科80例患者，年齡16～72歲，平均（42.0±10.5）歲，產(chǎn)科20例，平均年齡（26.3±7.1）歲。其中呼吸道感染35例（35%），泌尿系統(tǒng)感染28例（28%），切口感染24例（24%），宮腔感染13例（13%）。

1.2護(hù)理方法

（1）做好消毒管理。在護(hù)理操作過程中，護(hù)理人員應(yīng)配戴手套、口罩，以免發(fā)生交叉感染，對于需要使用的器械，做好消毒工作，尤其是與患者有接觸的部分。（2）加強(qiáng)病房衛(wèi)生方面的管理，保持良好的通風(fēng)透氣，定期對病房進(jìn)行消毒，對患者家屬進(jìn)行健康教育，使其對感染的防控意識得到提升，對于探視的家屬需要嚴(yán)格消毒后進(jìn)入，將探視人數(shù)盡可能的降低。（3）個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理：重視自身衛(wèi)生習(xí)慣，勤換衣物，每天清洗外陰部，以達(dá)到外陰部干燥清潔的目的，減少傷口受到感染的幾率。（4）飲食護(hù)理，制定飲食計(jì)劃，營養(yǎng)均衡，以確?；颊邤z入足夠的營養(yǎng)，使患者的體質(zhì)及免疫力明顯提高，促進(jìn)身體的康復(fù)。（5）對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減輕焦慮、抑郁、煩躁等不良情緒，保持積極樂觀的心態(tài)。

1.3觀察指標(biāo)

記錄護(hù)理后患者呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、切口感染、宮腔感染發(fā)生率；滿意度，用護(hù)理滿意度調(diào)查問卷調(diào)查滿意度，分為非常滿意、基本滿意、不滿意，滿意率=（非常滿意+基本滿意）/該組患者總數(shù)×100%。

2　結(jié)果

100例患者均痊愈出院，無一例發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。對患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，其中非常滿意60例，基本滿意37例，不滿意3例，滿意率為97%。

3　討論

本次結(jié)果可以看出，感染部位的排列順序是呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染，切口感染，宮腔感染。婦產(chǎn)科的感染原因主要包括手術(shù)滅菌不徹底等外源性原因及患者機(jī)體免疫防御功能低下等內(nèi)源性原因。呼吸道感染主要有兩個(gè)方面的原因，一個(gè)方面可能是患者術(shù)后體質(zhì)較差，免疫防御功能低下，另一個(gè)方面可能是由于患者家屬探視使病房細(xì)菌增加，增加了呼吸道感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。泌尿系感染可能是由于沒有徹底有效的對尿管進(jìn)行消毒處理，或者是放置導(dǎo)尿管時(shí)護(hù)理人員的操作不規(guī)范導(dǎo)致。切口感染一般是在手術(shù)后傷口縫合過程中造成的，如果未進(jìn)行無菌操作，縫合傷口之后會出現(xiàn)傷口化膿現(xiàn)象，進(jìn)而造成切口感染，宮腔感染也是在手術(shù)中引起的，手術(shù)過程中宮腔處理不當(dāng)，造成細(xì)菌進(jìn)入，導(dǎo)致宮腔感染，常見的手術(shù)是清宮手術(shù)，必須無菌操作［4-8］。針對婦產(chǎn)科出現(xiàn)的感染情況，在實(shí)施針對性護(hù)理的基礎(chǔ)上還應(yīng)加強(qiáng)手術(shù)管理，規(guī)范手術(shù)操作，術(shù)中應(yīng)徹底滅菌，做到術(shù)中嚴(yán)格無菌操作。對于需要使用抗生素治療的患者應(yīng)在用藥前做好藥敏試驗(yàn)與相關(guān)病原學(xué)檢查，嚴(yán)格控制藥物的使用，做到抗生素的合理使用，以使治療效果提高。筆者對100例婦產(chǎn)科感染患者實(shí)施針對性護(hù)理措施后均全部康復(fù)，且護(hù)理滿意度高達(dá)97%，提示對婦產(chǎn)科感染患者實(shí)施有針對性的護(hù)理方法，可增加感染問題的解決效率，促進(jìn)患者康復(fù)，提高護(hù)理滿意度。

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Analysis and Solutions Common Infection Problems in Obstetrics and Gynecology Nursing

DING Libo Obstetrics and Gynecology Department， Lindian County Hospital，Lindian Heilongjiang 166300， China

Objective To give the targeted care of common gynecologic infection and explore the effect of nursing. Methods Clinical data of 100 cases with infection from January 2015 to January 2016 were respectively analyzed. All cases

targeted nursing， Included the well disinfection management， strengthen the management of ward health，personal hygiene care: diet care， psychological care， etc.，and the results of nursing were analyzed. Results 100 patients were cured， with no serious complications， Nursing satisfaction was very satisfied with 60 cases， 37 cases were satisfied， not satisfied with 3 cases， satisfaction rate was 97%. Conclusion Effect of Obstetrics and gynecology infections treated with targeted nursing measures is better， it can promote the rehabilitation and nursing satisfaction.

Gynecology and obstetrics， Nursing， Infection

R197.3

A

1674-9308（2016）14-0253-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.14.174

黑龍江省林甸縣醫(yī)院婦產(chǎn)科，黑龍江 林甸 166300