CR與DR性能影像特點(diǎn)及其臨床應(yīng)用的比較研究

溫建偉

·影像表現(xiàn)·

CR與DR性能影像特點(diǎn)及其臨床應(yīng)用的比較研究

溫建偉

目的 觀察CR和DR性能影像特點(diǎn)，分析其臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 隨機(jī)選擇我院1100張CR與DR片，探討其影像特點(diǎn)與臨床應(yīng)用。結(jié)果 CR片中優(yōu)質(zhì)片514張（93.45%；514/550）；DR片中優(yōu)質(zhì)片525張（95.45%；525/550）；CR與DR成像具有不同的轉(zhuǎn)換方式，均有獨(dú)特優(yōu)勢及局限性。結(jié)論 CR應(yīng)用范圍較廣、靈活度高，DR分辨率好，工作效率高，兩者可互補(bǔ)互存，共同發(fā)展。

計(jì)算機(jī)X線攝影系統(tǒng)；數(shù)字X線攝影系統(tǒng)；影像特點(diǎn)

計(jì)算機(jī)X線攝影系統(tǒng)（CR）指利用激光掃描處理影像版上的信號。數(shù)字X線攝影系統(tǒng)（DR）指將X線信號轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號，并經(jīng)圖像處理系統(tǒng)處理。兩種診斷方式改善了圖像清晰度，提高了診斷準(zhǔn)確率［1］。本研究選擇1100張CR與DR片，觀察CR和DR性能影像特點(diǎn)，分析其臨床應(yīng)用價(jià)值。現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1儀器

CR X線機(jī)（生產(chǎn)廠家：德國愛克發(fā)；型號：CR30-X）；DR X線機(jī)（生產(chǎn)單位：日本島津；型號：MUX-100DJ）；IP板；Brother激光打印機(jī)；后處理工作站系統(tǒng)。

1.2一般資料

選擇我院2014年1月～2016年1月來我院就診患者的1100張CR及DR片（包括268張胸部、206張腹部、284張椎體、190張四肢關(guān)節(jié)、152張其它），其中CR片550張，男280例，女270例；年齡：18～78歲，平均年齡（41.7±7.8）歲。DR片550張，男276例，女274例；年齡：18～79歲，平均年齡（41.8±7.9）歲。兩種圖片患者的年齡、性別等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.3方法

（1）CR操作步驟?；颊哌M(jìn)入機(jī)房后，根據(jù)實(shí)際情況選擇合適體位。并通過具體情況選擇合適影像板及X線攝影條件。大約曝光3 min后，即可得到相應(yīng)圖像；（2）DR操作步驟?；颊哌M(jìn)入機(jī)房后，根據(jù)實(shí)際情況選擇合適體位。通過具體情況，使用合適的DR攝影方法，管球自主跟蹤X線中線，選擇人工或AEC方式實(shí)施曝光，大約曝光3 s后即可得到相應(yīng)圖像。

1.4評片標(biāo)準(zhǔn)［2］

將其分為甲級、乙級及丙級三種類型。（1）甲級片：掃描部位準(zhǔn)確；未發(fā)現(xiàn)劃損、偽影等情況；清晰度高；對比度好；（2）乙級片：與甲級片相比，存在一項(xiàng)不足，但不影響讀片效果大；（3）丙級片：與甲級片相比，至少存在兩項(xiàng)不足，圖片質(zhì)量受到影響。優(yōu)質(zhì)片率=甲級片數(shù)/總數(shù)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 13.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用（）表示，并進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1DR與CR片優(yōu)質(zhì)片率分析

CR片中優(yōu)質(zhì)片514張（93.45%；514/550）；DR片中優(yōu)質(zhì)片525張（95.45%；525/550），兩者優(yōu)質(zhì)片率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

2.2DR與CR特性分析

（1）轉(zhuǎn)換技術(shù)：DR直接成像；CR間接成像；（2）空間分辨率：DR3.6 LP/mm ；CR3.3 LP/mm；（3）動(dòng)態(tài)觀察：DR支持；CR不支持；（4）A/D轉(zhuǎn)換系數(shù)：DR12～16bit ；CR10～16bit；（5）量子檢測效率：DR 50%～70%；CR 25%；（6）調(diào)制傳遞函數(shù)：DR高；CR低；（7）環(huán)境要求：DR需改裝現(xiàn)有X線機(jī)設(shè)備；CR無需改裝；（8）成本：DR較高；CR較低。

3　討論

CR檢查是通過射線透過工件，將信息描記在影像板上，掃描裝置進(jìn)行讀取，最后計(jì)算機(jī)分析成數(shù)值化。其性能特點(diǎn)主要有以下幾點(diǎn)：（1）有較高空間分辨率，對細(xì)節(jié)可精細(xì)成像；（2）影像獲取數(shù)值與真實(shí)數(shù)值相近度高；（3）有較高靈敏度，信號很弱對呈像無明顯影響［3］；（4）識別性能好，射線密度適宜。CR檢查主要用于掃描頭頸部、胸部及腹部等部位。 檢查頭頸部時(shí)，可清楚準(zhǔn)確做出顱面骨骨折呈像，加強(qiáng)頻率可做出顱骨線樣骨折影像，大大降低了X線的曝光量［4］；檢查胸部時(shí)，其曝光寬容度大，圖像后處理功能強(qiáng)，使胸部成像清晰度高，大大提高了胸部影像的成像水平；腹部檢查時(shí)，可清晰做出腹部內(nèi)成像，提高了影像分辨率。

DR可將 X 線信息轉(zhuǎn)化為數(shù)字化電子載體。 其性能特點(diǎn)如下：（1）圖像清晰度高，層次分明；（2）成像迅速；（3）曝光成功率可達(dá)100%；（4）后處理功能強(qiáng)大；（5）影像可直接通過計(jì)算機(jī)轉(zhuǎn)輸、儲存及調(diào)閱；（6）兼容PACS系統(tǒng)，可進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。DR系統(tǒng)主要應(yīng)用于頭頸部及胸腹部的檢查。頭頸部檢查時(shí)，可清晰顯示頭頸部及上段胸椎的影像；胸部檢查時(shí)，通過調(diào)節(jié)設(shè)置可突出重點(diǎn)檢查部位；腹部檢查時(shí)，可自動(dòng)選擇曝光條件，對圖像進(jìn)行實(shí)時(shí)采集、存儲及回放處理。

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Comparative Study on the Characteristics and Clinical Applications of CR and DR

WEN Jianwei Department of Radiology， Yingchun Forestry Area of Hulin City People's Hospital， Heilongjiang Province， Hulin Heilongjiang 158403， China

Objective To observe the clinical application and imaging performance characteristic of CR and DR， and analysis of its value. Methods We chosed 1100 CR and DR tablets， and discussed their imaging characteristics and application. Results 514 CR tablets （93.45%；514/550）； 525 DR tablets （95.45%； 525/550）； CR and DR imaging with different conversion methods， and have unique advantages and limitations. Conclusion CR has a wide application range， high flexibility， DR has good resolution， high work efficiency， which can complement each other，common development.

CR， DR， Imaging characteristics

R816

A

1674-9308（2016）14-0053-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.14.034

黑龍江省虎林市迎春林業(yè)地區(qū)人民醫(yī)院放射線科， 黑龍江虎林 158403

CR與DR有以下幾處相同點(diǎn)：（1）均可將X線信號轉(zhuǎn)化為數(shù)字影像信息，其曝光寬容度大，可獲得清晰準(zhǔn)確的圖像；（2）都可對各種圖像進(jìn)行后處理，如圖像濾波、圖像拼接及面積、密度等，進(jìn)行影像的細(xì)節(jié)觀察、前后對比［5］。CR與DR有以下幾處不同點(diǎn)：（1）圖像分辨率：DR系統(tǒng)圖像分辨率與像素尺寸大小有關(guān)，CR系統(tǒng)在進(jìn)行X線照射時(shí)，會(huì)出現(xiàn)潛像模糊，從而造成圖像不清晰，圖像分辨率下降［6］。故CR的分辨率低于DR。（2）圖像后處理： DR的圖像后處理功能較CR的強(qiáng)大［7］。（3）成像速度：DR成像迅速，一般采集時(shí)間短于10 ms，CR系統(tǒng)多個(gè)IP的一體機(jī)采集間隔時(shí)間不短于1～2 s［8］。綜上所述， CR與 DR系統(tǒng)既有共同點(diǎn)也有不同點(diǎn)，各有優(yōu)勢也各有不足，不可互相取代。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，兩種檢查方法會(huì)逐步完善，圖像分辨率更高、曝光寬容度更大、X 線曝光劑量更低，減少醫(yī)療技術(shù)人員的輻射，進(jìn)一步提高影像的成像水平。同時(shí)它們也將更好地服務(wù)于臨床，為臨床中疾病診斷提供有力的依據(jù)。