雙歧三聯(lián)活菌片治療小兒腹瀉的臨床研究

張唯瑋

雙歧三聯(lián)活菌片治療小兒腹瀉的臨床研究

張唯瑋

【摘要】目的 對小兒腹瀉應(yīng)用雙歧三聯(lián)活菌片治療的臨床效果進(jìn)行分析研究。方法 選取2014年2月～2016年2月在我院接受治療的小兒腹瀉患兒126例，并1：1隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，各63例，分別應(yīng)用常規(guī)治療和加用雙歧三聯(lián)活菌片治療的效果進(jìn)行對照研究。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組治療總有效率92.06%，高于對照組的73.02%，嘔吐消失時間、腹痛緩解時間、退熱時間、大便性狀恢復(fù)正常時間、便常規(guī)恢復(fù)正常時間均短于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 小兒腹瀉應(yīng)用雙歧三聯(lián)活菌片治療的臨床效果理想。

【關(guān)鍵詞】雙歧三聯(lián)活菌片；小兒腹瀉

小兒腹瀉是一種發(fā)病率很高的臨床常見兒科疾病，以6～11個月的幼兒為主要發(fā)病人群，該病的發(fā)生具有周期性、突發(fā)性、季節(jié)性等特點(diǎn)，隨著病情的發(fā)展可能會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂以及脫水的情況，對兒童的正常生長發(fā)育甚至是生命安全均構(gòu)成威脅［1］。本院將雙歧三聯(lián)活菌片應(yīng)用于2014年2月～2016年2月收治的小兒腹瀉患兒中，安全有效，現(xiàn)報道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2014年2月～2016年2月在我院接受治療的小兒腹瀉患兒126例，對以上患兒進(jìn)行大便常規(guī)檢查顯示，白細(xì)胞在3 個/HP以內(nèi)，大便細(xì)菌培養(yǎng)顯示為陰性，其中男性71例、女性55例；年齡6個月～4歲，平均年齡（1.44±0.52）歲；病程2～30 d，平均病程（8.35±3.42）d；82例急性腹瀉，44例遷延性腹瀉。上述患兒按照擲幣法1：1隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，各63例，兩組患兒的一般資料對比，P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

對照組患兒接受常規(guī)治療，主要包括：根據(jù)患兒的臨床癥狀給予糾正水和電解質(zhì)紊亂、補(bǔ)液、抗感染等對癥治療，同時口服蒙脫石散，如果患兒的年齡在1歲以內(nèi)，則蒙脫石散3 g/d，3次/d；如果患兒的年齡在1歲以上，則蒙脫石散3～6 g/d，3次/d［2］。實(shí)驗(yàn)組除接受上述常規(guī)治療措施外還加用雙歧三聯(lián)活菌片進(jìn)行治療：如果患兒的年齡在0.5歲以內(nèi)，雙歧三聯(lián)活菌片1片/次，3次/d；如果患兒的年齡在0.5歲以上，雙歧三聯(lián)活菌片2片/次，3 次/d［3］。本次研究將1周設(shè)定為1個治療療程，126例患兒均接受為期1個療程的治療。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

治愈：治療3 d后患兒的各項(xiàng)臨床癥狀均全部恢復(fù)正常，答辯次數(shù)以及性狀等均恢復(fù)正常；有效：治療結(jié)束后患兒的各項(xiàng)臨床癥狀均改善明顯，大便次數(shù)呈現(xiàn)為明顯減少的現(xiàn)象，大便性狀逐漸好轉(zhuǎn)；無效：治療結(jié)束后未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)［4-6］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）表示，組間對比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對比采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1臨床療效對比

對照組治愈率為38.10%（24/63），有效率為34.92%（22/63），無效率為26.98%（17/63），治療總有效率為73.02%；實(shí)驗(yàn)組治愈率為66.67%（42/63），有效率為25.40%（16/63），無效率為7.94%（5/63），治療總有效率為92.06%；χ2=7.985 7，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2相關(guān)指標(biāo)對比

實(shí)驗(yàn)組嘔吐消失時間（1.18±0.41）d，短于對照組（2.42±0.52）d，腹痛緩解時間（1.39±0.44）d，短于對照組（2.38±0.81）d，退熱時間（1.32±0.63）d，短于對照組（2.71±0.85）d，大便性狀恢復(fù)正常時間（2.03±1.35）d，短于對照組（4.82±2.06）d，便常規(guī)恢復(fù)正常時間（2.18±0.55）d，短于對照組（4.94±1.17）d，t=6.33，5.97，5.88，6.57，6.69，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

小兒腹瀉以大便次數(shù)增多、形狀改變等為主要的臨床表現(xiàn)，程度不同的脫水現(xiàn)象以及電解質(zhì)紊亂情況是導(dǎo)致該類疾病患兒死亡率升高的主要原因之一。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率高于對照組，嘔吐消失時間、腹痛緩解時間、退熱時間、大便性狀恢復(fù)正常時間、便常規(guī)恢復(fù)正常時間均短于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，小兒腹瀉應(yīng)用雙歧三聯(lián)活菌片治療的臨床效果理想，能夠使患兒的各項(xiàng)臨床癥狀得到快速緩解，是臨床治療該病首選的、安全有效的方法之一。

參考文獻(xiàn)

［1］盧建華，劉曉律. 雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效及對患兒免疫功能的影響［J］. 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2015，11 （14）：125-126.

［2］周慧恩，梁斐，周運(yùn)南，等. 雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合用藥治療小兒非感染性腹瀉的效果及對血清IL-6、IL-17表達(dá)的影響［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2015，20（22）：124-125.

［3］林宣志，高躍中，李芬紅，等. 雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片、蒙脫石散聯(lián)合應(yīng)用治療小兒腹瀉的臨床療效觀察［J］. 海峽藥學(xué)，2015，17（27）：78-79.

［4］羅麗娟，萬盛華，許增華，等. 兒瀉停顆粒聯(lián)合雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片治療小兒急性腹瀉的療效［J］. 南昌大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2015，5（55）：83-84.

［5］梁啟慧，秦微，王敏雅，等. 雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床療效對比分析［J］. 中國醫(yī)藥科學(xué)，2016，3（6）：72-73.

［6］于明麗.雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效及對患兒免疫功能的影響研究［J］. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（24）：140-142.

Clinical Study on Triple Viable in Treatment of Children With Diarrhea

ZHANG Weiwei Department of Pediatrics， Maternal and Children Health Centre of Duerbote Mongolia Autonomous County， Daqing Heilongjiang 166200， China

［Abstract］Objective Anlysis the clinical effect of live combined bifdobacterium and lactobacillus tablet in treatment of children patients with diarrhea. Methods Selected 126 children with diarrhea in hospital from February 2014 to February 2016， separate them into control group and study group according to 1:1 ratio with 63 patients in each group，and compared conventional treatment effect to clinical effect of live combined bifdobacterium and lactobacillus tablet between two groups. Results Patients' treatment effcacy in study group was 92.06%， higher than the control group 73.02%. besides， patients' vomiting disappeared time， abdomen-pain relieved time， fever-abatement time， defecationstate returned to normal time and defecation-routine recovery time in study group are much shorter than counterparts in control group， was difference had statistically significance （P＜0.05）. Conclusion Live combined bifdobacterium and lactobacillus tablet is quite effective in treatment of children patients with diarrhea.

［Key words］Triple viable， Children with diarrhea

【中圖分類號】R725.7

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）13-0158-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.106

作者單位：大慶市杜爾伯特蒙古族自治縣婦幼保健院兒科，黑龍江 大慶 166200