改良中藥保留灌腸法對慢性盆腔炎治療效果分析

齊艷春

改良中藥保留灌腸法對慢性盆腔炎治療效果分析

齊艷春

目的 探討改良中藥保留灌腸法對慢性盆腔炎的治療效果。方法 抽取我院收治的86例慢性盆腔炎患者，按照就診順序單雙號分為研究組（n=43）與參照組（n=43），參照組予以傳統(tǒng)中藥保留灌腸法治療，研究組予以改良中藥保留灌腸法治療。結(jié)果 研究組患者的治療總有效率顯著高于參照組，研究組藥液在腸內(nèi)停留時(shí)間對比參照組更持久，均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 改良中藥保留灌腸法治療慢性盆腔炎效果顯著，可延長藥液在腸內(nèi)的停留時(shí)間，提高臨床療效，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

改良中藥保留灌腸法；慢性盆腔炎；治療效果

慢性盆腔炎多是由急性盆腔炎治療不及時(shí)或治療不當(dāng)所致[1］，中醫(yī)中常采用中藥保留灌腸法治療慢性盆腔炎，但治療期間易出現(xiàn)脫管、藥液外溢等情況，影響治療效果[2］。筆者為提高慢性盆腔炎患者的中醫(yī)療效，對我院收治的部分患者實(shí)施改良中藥保留灌腸法，已獲得較為理想的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料及方法

1.1一般資料

此次研究對象均為在我院接受治療的慢性盆腔炎患者，共計(jì)86例，病例抽取時(shí)間為2014年3月～2016年2月，所有患者均經(jīng)臨床癥狀結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果確診?；颊吣挲g在26～54歲之間，平均（38.9±2.9）歲；病程在1～7年間不等。按照就診順序單雙號分為研究組（n=43）與參照組（n=43）；兩組患者的資料數(shù)據(jù)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。已將急腹癥患者、胃腸道出血患者、腸道手術(shù)患者予以排除，且所有患者對于此次研究均知情。

1.2方法

取赤芍、丹參、木香、金銀花、桃仁、茯苓、丹皮、生地黃等中藥適量，制成藥液備用。參照組患者予以傳統(tǒng)中藥保留灌腸法治療；研究組予以改良中藥保留灌腸法治療，具體如下：使用一次性無菌吊瓶式輸液器、一次性14號吸痰管連接制成改良式灌腸工具，將灌腸藥液加熱到40 ℃左右，加入吊桶中，指導(dǎo)患者進(jìn)行松-縮肛門，采用石蠟油對吸痰管進(jìn)行潤滑，而后將吸痰管自患者肛門插入25～30 cm，將藥液滴入完畢后，拔出吸痰管，協(xié)助患者以臀部側(cè)臥位休息。每日灌腸1次，連續(xù)治療2周。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3-4］

參照《實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合診斷治療學(xué)》對兩組患者的治療效果進(jìn)行評價(jià)；經(jīng)治療，患者臨床癥狀及體征消失，婦檢結(jié)果均恢復(fù)正常，則為顯效。患者臨床癥狀及體征有明顯好轉(zhuǎn)，婦檢結(jié)果有所改善，則為有效?；颊甙Y狀、體征及婦檢結(jié)果均未見明顯變化，則為無效。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將此次研究中的數(shù)據(jù)均輸入數(shù)據(jù)軟件包SPSS18.0進(jìn)行整理及統(tǒng)計(jì)，治療總有效率采用百分率表示，藥液在腸內(nèi)停留時(shí)間采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，對比結(jié)果行χ2檢驗(yàn)或t檢驗(yàn)；并以P＜0.05作為比較差異顯著的評定標(biāo)準(zhǔn)。

2　結(jié)果

2.1治療總有效率對比

研究組中顯效30例，有效12例，無效1例，治療總有效率為97.67%（42/43）；參照組中顯效17例，有效19例，無效7例，治療總有效率為83.72%（36/43）；研究組治療總有效率對比參照組更高（P＜0.05）。

2.2藥液在腸內(nèi)停留時(shí)間比較

研究組患者的藥液腸內(nèi)停留時(shí)間為（2.8±0.6）h，參照組患者的藥液腸內(nèi)停留時(shí)間為（1.5±0.3）h，研究組對比參照組更持久（P ＜0.05）。

3　討論

慢性盆腔炎在祖國醫(yī)學(xué)里被歸屬于“帶下病”、“婦人腹痛”等范疇，治療當(dāng)以活血化瘀、清熱利濕為主[5-6］。中藥保留灌腸法治療慢性盆腔炎主要是將藥液注入患者的腸道內(nèi)，藥液被直腸黏膜所吸收后，滲透到患者的盆腔部位，利于血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收[7-8］。但傳統(tǒng)灌腸療法中，肛管較為粗短，不能插入足夠深度，致使藥液外泄。近年來，我院對灌腸工具進(jìn)行改良，將傳統(tǒng)肛管使用細(xì)長的吸痰管代替，可以增加導(dǎo)管插入肛門的深度，避免藥液外溢，同時(shí)也減輕了患者的不適感，多數(shù)患者首次插管便可成功[9］。一次性無菌輸液器，可以對藥液的輸注速度進(jìn)行控制，減輕藥液對腸道的刺激作用，延長藥液停留時(shí)間，提高中藥灌腸治療效果。此次研究中，研究組患者予以改良中藥保留灌腸法，參照組予以傳統(tǒng)灌腸法，研究結(jié)果顯示：研究組患者的治療總有效率顯著高于參照組，研究組藥液腸內(nèi)停留時(shí)間比參照組更持久（均P＜0.05）；這一結(jié)果說明改良中藥保留灌腸法治療慢性盆腔炎的優(yōu)勢顯著。

綜上所述，改良中藥保留灌腸法治療慢性盆腔炎效果顯著，可延長藥液在腸內(nèi)的停留時(shí)間，提高臨床療效，值得廣泛推廣。

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Effect of Improved Traditional Chinese Medicine Retention Enema Method for the Treatm ent of Chronic Pelvic Inflamm ation

QI Yanchun Department of Obstetrics and Gynecology， Inner Mongolia Automous Region Chifeng Baoshan Traditional Chinese Medicine Hospital，Chifeng Inner Mongolia 024070，China

Ob jective To study the effect of improved traditional Chinese medicine retention enema method for the treatment of chronic pelvic inflammatory disease. Methods 86 cases of patients with chronic pelvic inflammatory disease were selected in our hospital， according to the order，the patients were divided into the research group （n=43） and the control group （n=43）， the control group was treated with traditional Chinese medicine retention enema method， the research group was treated with improved traditional Chinese medicine retention enema method. Resu lts The total effective rate of the research group was significantly higher than that of control group， the solution residence time in the intestines of the research group was longer than that of the control group， there were significant difference between two groups （P＜0.05）. Conclusion The effect of improved traditional Chinese medicine retention enema method for the treatment of chronic pelvic inflammatory disease is better， can prolong the retention period of solution in the intestine， improve clinical curative effect，and has higher application value.

Improved traditional Chinese medicine retention enema method， Chronic pelvic inflammation， Treatment effect

R 711.33

A

1674-9308（2016）24-0180-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.24.117

內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰寶山中醫(yī)院婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 赤峰 024070