分析藥物對生化檢驗指標結(jié)果的影響及相應(yīng)對策

趙海舉

分析藥物對生化檢驗指標結(jié)果的影響及相應(yīng)對策

趙海舉

目的 研究分析藥物對生化檢驗指標結(jié)果的影響及相應(yīng)對策。方法 選取2015年1月～2016年1月我院生化實驗室所完成的28 932例次的檢驗報告，探討藥物對臨床常見生化指標的影響和相關(guān)應(yīng)對措施。結(jié)果 本研究共篩選出因藥物因素所導(dǎo)致的生化檢驗結(jié)果異常的患者總共有107例，因藥物因素導(dǎo)致生化檢驗結(jié)果異常的發(fā)生率為0.37%。結(jié)論 臨床上常見的多種藥物均可對生化檢驗結(jié)果造成影響，生化檢驗人員以及相關(guān)醫(yī)護人員應(yīng)該明確患者近期用藥情況，避免因藥物因素對生化檢驗結(jié)果造成影響。

生化檢驗；藥物因素；影響；對策

為了探討分析藥物對生化檢驗結(jié)果的具體影響情況，本文選取了我院生化實驗室近期發(fā)現(xiàn)的由藥物導(dǎo)致的檢驗結(jié)果異常的患者作為研究對象，進行探討分析，并分析討論研究相應(yīng)的應(yīng)對措施[1］。

1　資料及方法

1.1一般資料

在2015年1月～2016年1月期間我院共進行了生化檢驗28 932例次，所有患者均來自我院收治的門診或住院患者。患者年齡最小的為3 d，年齡最大的98歲[2］。

1.2方法

收集相關(guān)患者的臨床資料，然后篩選出因藥物導(dǎo)致的生化檢驗結(jié)果異常的患者，然后根據(jù)患者的臨床資料，結(jié)合工作經(jīng)驗以及對相關(guān)知識的了解和認識，探討分析藥物因素引起患者生化檢驗結(jié)果異常相關(guān)藥物以及異常表現(xiàn)，并據(jù)此分析如何有效預(yù)防和控制因藥物因素導(dǎo)致患者生化檢驗結(jié)果異常情況的發(fā)生[3］。

2　結(jié)果

2.1因藥物因素導(dǎo)致生化檢驗異常的發(fā)生情況

研究共篩選出因藥物因素所導(dǎo)致的生化檢驗結(jié)果異常的患者總共有107例，因藥物因素導(dǎo)致生化檢驗結(jié)果異常的發(fā)生率為0.37%[4］。

2.2導(dǎo)致生化檢驗異常的藥物類型

本研究中導(dǎo)致生化檢驗異常情況發(fā)生的相關(guān)藥物主要包括多巴胺類藥物、腎上腺素、抗凝劑、抗風濕類藥物[5］。本研究中因多巴胺類藥物導(dǎo)致生化檢驗異常發(fā)生的患者總共有47例，占43.93%。本研究中因腎上腺素導(dǎo)致生化檢驗結(jié)果異常的患者有24例，占22.43%。腎上腺素主要是通過其氧化-還原反應(yīng)對生化檢驗結(jié)果造成異常影響的[6］。本研究中因抗凝劑使用導(dǎo)致患者生化檢驗結(jié)果異常的總共有23例，占比21.50%?？癸L濕類藥物引起生化檢驗結(jié)果異常現(xiàn)象在本研究中所選患者中總共發(fā)生13例，占12.15%。抗風濕藥物中一般都會含有環(huán)氧合酶抑制劑，這種環(huán)氧合酶抑制劑會對一些生化檢驗結(jié)果造成一定的影響[7］。除此之外，一些抗癌藥物的應(yīng)用也會對患者的生化指標，如紅細胞、白細胞、血小板數(shù)量以及血紅蛋白等指標的檢測結(jié)果造成一定的影響[8］。一些糖尿病藥物也會對患者的血液中葡萄糖含量、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標的檢測結(jié)果造成影響[9］。同時，一些中藥制劑也會對患者的生化指標產(chǎn)生影響，如中藥香丹會對患者谷草轉(zhuǎn)氨酶檢查結(jié)果造成影響。茵梔黃會對患者血清堿性磷酸酶、鐵離子等指標的檢測結(jié)果造成影響[10］。

3　討論

在當下臨床上，有很多中西藥物的應(yīng)用都可能會對患者的各項生化指標造成一定的影響。為了避免藥物因素影響患者的生化檢驗結(jié)果，實驗室檢驗人員以及臨床醫(yī)護人員應(yīng)該明確了解相關(guān)患者的近期藥物的應(yīng)用情況，排除藥物對相關(guān)生化指標檢驗結(jié)果的影響，避免不準確的生化檢驗結(jié)果，對臨床診斷和治療工作帶來錯誤的指導(dǎo)[11］。這也要求，生化實驗室相關(guān)檢驗人員以及臨床醫(yī)護人員對相關(guān)藥物特性、生化指標假性變化特性等相關(guān)知識要有明確的認識和了解[12］。臨床醫(yī)護人員應(yīng)該在對相關(guān)檢驗標本送至生化實驗室時，連同患者近期的藥物使用情況以及可能會對相關(guān)生化指標產(chǎn)生的一些影響信息一同反饋給生化檢驗人員。檢驗人員在進行生化檢驗的過程中，發(fā)現(xiàn)相關(guān)異常情況時，應(yīng)該及時與臨床醫(yī)生進行溝通，排除藥物影響因素，提高生化檢驗結(jié)果的準確度，為臨床診療工作提高可靠的科學依據(jù)。

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Analysis of the Effect of Drugs on the Results of Biochem ical Tests and the Corresponding Countermeasures

ZHAO Haiju Clinical Laboratory， Hubei Zaoyang TCM Hospital， Zaoyang Hubei 441200， China

Objective To study the drugs affect the results of biochemical test indexes and corresponding countermeasures. Methods From January 2015 to January 2016， 28 932 cases of biochem ical laboratory had done in our survey report. The influence of drugs on common clinical biochem ical indicators and the relevant countermeasures was discussed. Resu lts In thisstudy were selected from drug factors caused by a total of 107 patients with abnormal biochem ical test results， because the incidence of drug factors resulting in abnormal biochem ical test results was 0.37%. Conclusion Clinical common many kinds of drugs can affect biochem ical test results，biochem ical test and related medical personnel should be clear in patients with recent drug use situation， avoid the drug factors affect biochem ical test results.

Biochem ical inspection， D rug factors， Influence，Countermeasures

R 446.1

A

1674-9308（2016）24-0042-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.24.026

湖北省棗陽市中醫(yī)醫(yī)院檢驗科，湖北 棗陽 441200