奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素聯(lián)合半夏瀉心湯治療幽門螺桿菌感染慢性胃炎的療效探討

王 斌

（黑龍江省農(nóng)墾九三分局中心醫(yī)院，黑龍江 黑河 161441）

奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素聯(lián)合半夏瀉心湯治療幽門螺桿菌感染慢性胃炎的療效探討

王 斌

（黑龍江省農(nóng)墾九三分局中心醫(yī)院，黑龍江 黑河 161441）

目的探析奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素聯(lián)合半夏瀉心湯治療幽門螺桿菌感染慢性胃炎的療效。方法選取我院2014年10月～2016年6月收治的慢性胃炎患者100例作為研究對(duì)象，由于治療的藥物不同，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各50例。其中對(duì)照組患者采用西藥三聯(lián)治療，實(shí)驗(yàn)組則在此基礎(chǔ)上加用中藥半夏瀉心湯進(jìn)行治療，對(duì)比各小組患者的治療療效及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果進(jìn)行不同的藥物治療后，實(shí)驗(yàn)組的治療療效遠(yuǎn)高于對(duì)照組，且不良反應(yīng)的發(fā)生情況明顯低于對(duì)照組，各組間的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論應(yīng)用西藥三聯(lián)藥物+中藥半夏瀉心湯治療的療效顯著，降低了不良反應(yīng)的發(fā)生情況，具有一定的可行性和安全性，值得信賴和推廣應(yīng)用。

奧美拉唑；阿莫西林；克拉霉素；半夏瀉心湯；慢性胃炎

近年來，隨著人們物質(zhì)生活水平的提高，消化系統(tǒng)疾病越來越頻發(fā)，其中慢性胃炎就是典型疾病之一。慢性胃炎主要是指多種原因引起的胃粘膜出現(xiàn)特異性的炎癥改變，其中幽門螺桿菌是主要的致病菌。該疾病主要表現(xiàn)為鈍痛、惡心、嘔吐、噯氣以及納差等[1]。因此，在臨床上治療慢性胃炎主要是進(jìn)行抗感染，消除炎癥，多采用西藥治療，但西藥存在一些毒副作用，多輔助中藥進(jìn)行調(diào)理。本文就慢性胃炎的中采用西藥三聯(lián)療法+中藥半夏瀉心湯治療的療效做進(jìn)一步的研究，現(xiàn)將匯總結(jié)果做以下報(bào)告。

1 資料與方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的治療療效比較

經(jīng)不同藥物進(jìn)行治療后，兩組患者的臨床癥狀均有所改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的治療總有效率比較 [n（%）]

1.1 一般資料

選取我院2014年10月～2016年6月收治的慢性胃炎患者100例作為研究對(duì)象，由于治療的藥物不同，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各50例。實(shí)驗(yàn)組患者男28例，女22例，年齡22～60歲，平均年齡（41±6.5）歲，病程1～5年，平均病程（3±1.2）年；對(duì)照組患者男26例，女24例，年齡24～62歲，平均年齡（43±7.6）歲，病程2～6年，平均病程（4±1.5）年，所有患者均排除患有血液系統(tǒng)疾病和其它意識(shí)障礙疾病。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用西藥三聯(lián)治療，主要包括藥物奧美拉唑1粒/次，1次/d、阿莫西林2粒/次，3次/d、克拉霉素500 mg/次，2次/d。實(shí)驗(yàn)組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用半夏瀉心湯進(jìn)行治療，藥物組成主要包括：黃芪15 g、當(dāng)歸15 g、丹參30 g、炙干草10 g、黨參10 g、茯神15 g、酸棗仁30 g等?？梢愿鶕?jù)患者的癥狀酌情的增減藥物，出現(xiàn)腹脹者，添加厚樸、山楂等，陰虛添加女貞子以及首烏等[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

經(jīng)不同的藥物治療后，治療療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者臨床癥狀消失，疼痛緩解，無不良反應(yīng)發(fā)生；有效：臨床癥狀有所改變，疼痛減輕，不良反應(yīng)發(fā)生較少；無效：臨床癥狀無改變甚至加重，疼痛劇烈，不良反應(yīng)發(fā)生較多?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況比較

應(yīng)用不同的藥物治療，其不良反應(yīng)的發(fā)生情況不同，其中實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)1例腹瀉（2%），對(duì)照組則出現(xiàn)5例腹瀉（10%）、3例嘔吐（6%）不良反應(yīng)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

消化道疾病臨床較常見和多發(fā)的疾病之一，其中慢性胃炎的發(fā)生頻率較高，主要是由于胃酸分泌過多和幽門螺桿菌感染引起的胃粘膜炎癥反應(yīng)。最主要的臨床特點(diǎn)是疼痛、腹脹、納差以及惡心嘔吐等。在臨床上治療該疾病主要應(yīng)用方法是控制癥狀，主要應(yīng)用三聯(lián)藥物治療。阿莫西林和克拉霉素均屬于抗菌類藥物，清除殺滅幽門螺桿菌，減輕炎癥反應(yīng)；奧美拉唑具有抑制胃酸分泌，保護(hù)胃粘膜的作用。雖然西藥治療有一定的療效，但存在較多的毒副作用，容易導(dǎo)致菌群失調(diào)，增加復(fù)發(fā)的幾率[3]。

綜上所述，針對(duì)慢性胃炎患者應(yīng)用西藥三聯(lián)藥物+中藥半夏瀉心湯治療的療效顯著，降低了不良反應(yīng)的發(fā)生情況，具有一定的可行性和安全性，值得信賴和推廣。

[1]杜坤庭,楊偉捷,葛勤利,等.中西醫(yī)結(jié)合治療幽門螺桿菌感染慢性胃炎療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,13(25):1414-1415.

[2]王月新,武迎軍.半夏瀉心湯聯(lián)合西藥三聯(lián)療法治療慢性胃炎66例[J].中國(guó)藥業(yè),2014,16(34):123-125.

[3]王燕舞.克拉霉素三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎療效觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,30(12):4197-4198.

本文編輯：王 琦

R573.1

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ISSN.2095-6681.2016.23.152.01