基層醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理現(xiàn)狀與處理流程

蘭海舟

（赤峰市醫(yī)療廢物處理中心內(nèi)蒙古赤峰024000）

基層醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理現(xiàn)狀與處理流程

蘭海舟

（赤峰市醫(yī)療廢物處理中心內(nèi)蒙古赤峰024000）

醫(yī)療廢棄物處理不當(dāng)，對環(huán)境以及社會均會產(chǎn)生非常大的影響?；鶎俞t(yī)院在這方面目前還存在較大的不足，管理效率整體不高。為了避免醫(yī)療廢棄物危害社會、污染環(huán)境，就要重視改進(jìn)管理策略，提高處理水平，以降低廢棄物的負(fù)面影響。本文立足基層醫(yī)院現(xiàn)實(shí)，結(jié)合某醫(yī)院實(shí)例，對醫(yī)療廢棄物管理現(xiàn)狀、處理流程、對策進(jìn)行了分析，以供相關(guān)醫(yī)院參考。

醫(yī)療廢棄物；管理現(xiàn)狀；處理流程；改進(jìn)對策

1 前言

當(dāng)前，我國為數(shù)不少的基層醫(yī)院依舊不重視醫(yī)療廢棄物的管理和處理工作，不僅相關(guān)流程很不規(guī)范，具體實(shí)施的工作人員也沒有認(rèn)真對待自身工作。所以，醫(yī)療廢棄物處理中經(jīng)常出現(xiàn)垃圾分類不清等問題，不僅對環(huán)境造成了污染，還會危害社會[1]。所以，在新時期的發(fā)展中，基層醫(yī)院有必要重視該項問題，真正做好廢棄物管理工作，妥善處理醫(yī)療垃圾。

2 基層醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理中普遍存在的問題

2.1 垃圾分類問題

當(dāng)前，由于觀念的影響，該醫(yī)院依舊有一部分醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)療廢棄物亂扔的后果缺乏科學(xué)認(rèn)識，在工作中經(jīng)常是用完之后隨手一丟，很少有人會按照相關(guān)要求細(xì)致分類，并放入相應(yīng)的垃圾袋中。所以，在這樣的情況下，一方面該醫(yī)院的生活垃圾中經(jīng)常摻雜很多醫(yī)療垃圾，導(dǎo)致生活垃圾處理中存在很多不便，另一方面，醫(yī)療垃圾中也經(jīng)常混入不少的生活垃圾。垃圾混放不僅會給垃圾處理帶去很大麻煩，還有可能造成疾病擴(kuò)散，危害相關(guān)人員的健康。

2.2 人員素質(zhì)問題

該醫(yī)院目前的保潔員多為外聘，他們普遍素質(zhì)不高，對于醫(yī)療廢物與普通垃圾的區(qū)別大多并不清楚，在工作中責(zé)任心與防范意識均比較低。這樣一來就造成垃圾清理以及運(yùn)送流程不規(guī)范、防護(hù)措施不到位，極易造成污染。在醫(yī)療廢棄物管理沒有得到足夠重視的情況下，上述問題是很難避免的。另外，還有一部分人為了謀取私利，私下將廢棄物賣給他人。這些行為不僅給感染控制工作造成了很大困擾，還有可能導(dǎo)致泄漏問題，危害公共健康。

2.3 制度問題

當(dāng)前，該醫(yī)院的醫(yī)療廢棄物管理尚未形成完善章程，組織也比較松散，管理效率較低。由于缺乏相應(yīng)的管理制度，很多工作開展中缺乏可靠依據(jù)，導(dǎo)致執(zhí)行阻力較大。另外，該醫(yī)院的管理組織盡管已經(jīng)趨于完善，但是，初衷卻只是為了應(yīng)付相關(guān)的檢查，表面功夫做得比較足，然而日常工作中卻并未嚴(yán)格按照要求開展工作，管理秩序整體較為混亂。

3 基層醫(yī)院醫(yī)療廢棄物處理流程

為了盡可能的降低醫(yī)療廢棄物的負(fù)面影響，該醫(yī)院在2015年對醫(yī)療廢物的處理進(jìn)行了規(guī)范，開始實(shí)行下述處理流程：（1）醫(yī)院各科室產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾按照不同種類，分別放入相應(yīng)的垃圾箱中，另外，各科室還有專門的利器盒，用于醫(yī)療利器的存放。（2）保潔員在垃圾箱75%滿的時候?qū)⑵浯虬饋?，并封存好，之后依照種類做好相應(yīng)的數(shù)量登記，與科室護(hù)士交接完畢后，將注明垃圾來源、種類、名稱的標(biāo)簽粘貼在垃圾袋上。（3）垃圾到達(dá)暫存處后，工作人員依照垃圾種類將其放入相應(yīng)的收集箱。（4）保潔員將垃圾送達(dá)后與暫存處相應(yīng)的人員做好交接，并在暫存處做好登記。之后，保潔員簽名。（5）暫存處做好存放管理，并加鎖。（6）市垃圾站每兩天來一次，將垃圾運(yùn)走。（7）做好登記。（8）暫存處做好消毒工作。

4 基層醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理對策

為了進(jìn)一步提高醫(yī)療廢棄物管理效率，該醫(yī)院采取了一系列改進(jìn)措施，有效避免了醫(yī)療垃圾分類不清等問題，促進(jìn)了醫(yī)療廢物管理的規(guī)范化。本文對該醫(yī)院采取的部分對策進(jìn)行了整理和分析，如下所述。

4.1 成立專項管理小組

為了提高管理效率，該醫(yī)院由院長帶頭，成立了專項管理小組。小組成員包括院長、各部門負(fù)責(zé)人、各科室主任等，具體工作中實(shí)行責(zé)任制，管理任務(wù)層層落實(shí)。為保證執(zhí)行，此項工作由感染管理科負(fù)責(zé)日常監(jiān)督。

4.2 對醫(yī)院職工進(jìn)行培訓(xùn)

鑒于該醫(yī)院職工普遍對醫(yī)療廢物的危害認(rèn)識不足，該醫(yī)院專門對醫(yī)護(hù)人員、保潔員分別進(jìn)行了培訓(xùn)工作，增強(qiáng)了他們的責(zé)任心。對于新進(jìn)員工，醫(yī)院不僅對其進(jìn)行了相應(yīng)的培訓(xùn)，還實(shí)行了嚴(yán)格的考核，考核合格方可上崗。另外，為了引起工作人員的重視，醫(yī)院還組織全體職工學(xué)習(xí)了與此有關(guān)的法律規(guī)范、管理規(guī)章，改觀了他們的認(rèn)識。

4.3 規(guī)范處理流程

為了防止醫(yī)療垃圾在處理過程中出現(xiàn)問題，該醫(yī)院對垃圾分類做了明確規(guī)定，并且，還規(guī)定所有用于盛放醫(yī)療垃圾的垃圾箱都必須是特制的專用箱。為了區(qū)分種類，不同的垃圾使用不同顏色的垃圾袋存放；為避免污染，醫(yī)院規(guī)定在每次運(yùn)送完垃圾后，工作人員都要對使用過的工具進(jìn)行徹底的消毒。

5 結(jié)語

綜上所述，目前基層醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理中存在的問題有垃圾分類不清、工作人員不負(fù)責(zé)、制度不完善等。其實(shí)，該醫(yī)院的這些問題也是我國基層醫(yī)院在醫(yī)療廢棄物管理方面存在的普遍問題，原因多種多樣。所以，要想改變現(xiàn)狀，就必須從醫(yī)院管理工作實(shí)際入手[2]，加強(qiáng)重視、規(guī)范流程，制定有針對性的改進(jìn)措施。

[1]賀政綱.城市醫(yī)療廢棄物回收路徑優(yōu)化研究-以成都市金牛區(qū)為例[J].物流技術(shù).2015，34(01)：117-119.

[2]何吉賢.基層動物疾病診療過程中廢棄物處置現(xiàn)狀與對策[J].中國畜牧獸醫(yī)文摘.2015，(05)：36.

蘭海舟（1982—），男，內(nèi)蒙古赤峰市人，大學(xué)本科，赤峰市醫(yī)療廢物處理中心助理工程師，研究方向：環(huán)境工程。