責(zé)任制式帶教管理模式在新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用

周 琪

重慶市江津區(qū)中心醫(yī)院耳鼻喉科 重慶市 402260

責(zé)任制式帶教管理模式在新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用

周 琪

重慶市江津區(qū)中心醫(yī)院耳鼻喉科 重慶市 402260

為分析責(zé)任制式帶教管理模式在新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用效果，本次研究各選取25名新護(hù)士分別為對照組與觀察組，比較兩組之間的差異。研究發(fā)現(xiàn)，在對新護(hù)士進(jìn)行的規(guī)范化培訓(xùn)中，實行責(zé)任制式帶教管理模式能夠有效提升新護(hù)士的臨床實踐水平以及科研能力，滿足臨床需求。

責(zé)任制；新護(hù)士；規(guī)范化培訓(xùn)；帶教

1 前言

新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)是指護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)課程完成之后接受的規(guī)范的護(hù)理專業(yè)化培訓(xùn)。這是保證護(hù)士臨床護(hù)理的質(zhì)量與安全的關(guān)鍵措施，對于醫(yī)院護(hù)理隊伍的建設(shè)十分重要。本次研究選取2015年新招聘的護(hù)士作為對象，通過建立對照組和觀察組，對責(zé)任制式帶教管理模式的應(yīng)用效果做出評價，相關(guān)資料和方法報告如下。

2 應(yīng)用

2.1 對象

為更準(zhǔn)確對責(zé)任制式帶教管理模式的實際應(yīng)用效果做出評價，本次研究對象為2015年新招聘的50名護(hù)士，其中25名為對照組；另外25名新招聘護(hù)士為觀察組。為增強(qiáng)研究的可比性，本次選取50名護(hù)士均為護(hù)理專業(yè)院校畢業(yè)，年齡均在18至23歲之間。

2.2 方法

新護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)周期為12個月，培訓(xùn)內(nèi)容安排由護(hù)理部負(fù)責(zé)。在培訓(xùn)開始前，先對參與培訓(xùn)的新護(hù)士進(jìn)行摸底考核，在培訓(xùn)結(jié)束之后再次進(jìn)行考核。培訓(xùn)內(nèi)容包括專業(yè)理論知識與臨床護(hù)理能力，以《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》、《護(hù)理技術(shù)操作手冊》等作為參考，涉及醫(yī)德規(guī)范、護(hù)理核心制度、法律法規(guī)、護(hù)士文明規(guī)范等多個方面，考核的具體評價指標(biāo)以護(hù)理部確定的培訓(xùn)目標(biāo)為參考。

本次研究選取共計25名新護(hù)士建立對照組，采用傳統(tǒng)模式進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。由護(hù)理部在本院選派出培訓(xùn)教師，培訓(xùn)教師承擔(dān)所有護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)工作，組織對新護(hù)士進(jìn)行集中培訓(xùn)。在培訓(xùn)過程中，理論內(nèi)容由培訓(xùn)教師通過多媒體授課等方式集中講授，實踐操作內(nèi)容則先借助多媒體播放相關(guān)視頻，培訓(xùn)教師結(jié)合視頻重點講解重難點以及需注意的點。在非集中培訓(xùn)時間內(nèi)，由新護(hù)士們自行在醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)站下載相關(guān)的培訓(xùn)資料，如視頻資料、課件等，進(jìn)行自學(xué)。培訓(xùn)教師以月為單位組織新護(hù)士參加考核，對當(dāng)月的培訓(xùn)效果進(jìn)行反饋。理論內(nèi)容的考核采取閉卷集中考試，實踐操作內(nèi)容則根據(jù)具體項目選擇適合的方式進(jìn)行考核，如示教室模擬考核等。在培訓(xùn)全部結(jié)束之后，再對參與培訓(xùn)的新護(hù)士進(jìn)行考核，成績不合格者要求補(bǔ)考，并且給予相關(guān)處罰，考核成績優(yōu)秀者則給予獎勵。

在對照組的基礎(chǔ)上，對觀察組的新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)應(yīng)用責(zé)任制式帶教管理模式，也就是增加教學(xué)組長對新護(hù)士進(jìn)行一對一的帶教培訓(xùn)，教學(xué)組長與其帶教的新護(hù)士實現(xiàn)責(zé)任制式。在對新護(hù)士進(jìn)行集中培訓(xùn)時，教學(xué)組長必須隨同參加。在非集中培訓(xùn)時間內(nèi)，由教學(xué)組長負(fù)責(zé)新護(hù)士的日常學(xué)習(xí)督導(dǎo)。新護(hù)士進(jìn)行護(hù)理部的培訓(xùn)教師組織的月考核前，必須先經(jīng)過教學(xué)組長的內(nèi)部考核，合格者才能夠參加月考核。教學(xué)組長與新護(hù)士的每月獎懲共同承擔(dān)，并且將新護(hù)士的年底考核結(jié)果作為教學(xué)組長的年終績效評定指標(biāo)之一。

2.3 評價

培訓(xùn)考核分為理論知識考核與操作技能考核兩項，分別打分，任一項不合格則評定成績?yōu)椴缓细?，并取兩項平均分為總成績。?yōu)秀為95分以上，良好為85至94分，合格為80至84分，80分以下則為不合格。此外，在培訓(xùn)全部結(jié)束之后，通過向患者發(fā)放“新護(hù)士工作滿意度調(diào)查問卷”對這50名新護(hù)士做患者滿意度調(diào)查，回收之后做數(shù)據(jù)分析。

2.4 結(jié)果

患者滿意度調(diào)查結(jié)果：每組各發(fā)放調(diào)查問卷50張，問卷回收率均為100%，其中，觀察組滿意42張，滿意率為84%；對照組滿意36份，滿意率為72%。

培訓(xùn)前后考核成績見表1。

表1：兩組護(hù)士培訓(xùn)前后的考核成績對比分析

3 討論

新護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)具有重要作用，可以有效提高其專業(yè)水平與護(hù)理臨床能力。計劃性強(qiáng)、規(guī)范性高的培訓(xùn)過程使得新護(hù)士能夠更快成長起來，適應(yīng)臨床環(huán)境，獲得長足發(fā)展。而應(yīng)用了責(zé)任制式培訓(xùn)管理模式的新護(hù)士培訓(xùn)取得了更好的效果。表1的數(shù)據(jù)顯示，觀察組的新護(hù)士在完成1年的規(guī)范化培訓(xùn)后，平均成績明顯優(yōu)于對照組，而對比患者滿意度來看，觀察組也高與對照組。研究發(fā)現(xiàn)，責(zé)任制式培訓(xùn)管理模式的應(yīng)用，一方面能夠有效激發(fā)新護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情，使其更加自信。教學(xué)組長的優(yōu)秀的專業(yè)技能對于這些沒有過多臨床經(jīng)驗的新護(hù)士而言，不僅是學(xué)習(xí)的榜樣和對象，更是前進(jìn)的目標(biāo)，因此具有極強(qiáng)的激勵性；另一方面，這一管理模式的應(yīng)用對于教學(xué)組長而言，既是一種壓力，也是工作動力，在整個規(guī)范化培訓(xùn)的過程中，教學(xué)組長與新護(hù)士們榮辱與共，工作潛能可以得到有效激發(fā)。

4 小結(jié)

實踐證明，在對新護(hù)士進(jìn)行的規(guī)范化培訓(xùn)中，實行責(zé)任制式帶教管理模式能夠有效提升新護(hù)士的臨床實踐水平以及科研能力，可以有效滿足臨床的需要?？偠灾绾翁嵘伦o(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)效果，是醫(yī)院臨床護(hù)理方面需要關(guān)注的重點，需要所有護(hù)理管理者在實踐中不斷完善。

[1]段香平.規(guī)范化培訓(xùn)模式在我院新護(hù)士護(hù)理技能培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2013(27)．

[2]李小衛(wèi),王志穩(wěn),李淑迦等我國新畢業(yè)護(hù)士培訓(xùn)的現(xiàn)狀及思考[J].護(hù)理管理雜志,2012(12)．

[3]王海濤,肖靜蓉.導(dǎo)師負(fù)責(zé)制教學(xué)法在新入科護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士,2015(10)．