養(yǎng)生書籍泛濫，能證明中醫(yī)文化自信嗎？

■ 王 珍

養(yǎng)生書籍泛濫，能證明中醫(yī)文化自信嗎？

■ 王 珍

一天！中西醫(yī)之爭不是一個新話題，但是在文化自信的背景下，這一論爭已超出了單純的醫(yī)學(xué)范疇。文化自信對于傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)科而言，有著怎樣的意義？在經(jīng)歷了西學(xué)東漸、西方醫(yī)學(xué)漸成主流學(xué)科的趨勢下，如何更好地學(xué)習(xí)、傳承、探索、發(fā)揚和創(chuàng)新傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)？

9年前，曾有一句話在社會上走紅——“西醫(yī)讓人明明白白死，中醫(yī)讓人糊里糊涂活?！弊鳛榕c這句話的走紅直接相關(guān)的“當事人”，上海中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院何裕民教授表示，雖然是調(diào)侃，但在其背后體現(xiàn)了這樣一種認識：中醫(yī)對于很多病說不清楚，但能看好，當然主要是慢性?。晃麽t(yī)對于很多病，特別是腫瘤，道理說得很清楚，但是效果不好。在何裕民看來，生命是有智慧的，是自主的系統(tǒng)，是可塑的，它會不斷進行自我調(diào)整。就此而言，中西醫(yī)沒有高下之分，不是相互抗爭，而應(yīng)該彼此互補。中國人的生存核心價值首先是“樂生”，即快樂地對待生命，接受生命，接受生和死。第二個層次是“達生”，能夠自由施展自己。第三個層次叫“享生”，享受生命。然后才是“衛(wèi)生”，衛(wèi)生后面一個小點叫“治病”。這是我們的健康觀，也是生活觀。今天我們講“健康中國2030”，恐怕不能只靠醫(yī)院，關(guān)鍵還是看生活方式、生活理念、生活哲學(xué)。

上海中醫(yī)藥大學(xué)社科部樊民勝教授認為，中醫(yī)藥是中國文化的瑰寶，它經(jīng)受了時間的考驗。過去曾有法國醫(yī)學(xué)、羅馬醫(yī)學(xué)、埃及醫(yī)學(xué)、印度醫(yī)學(xué)等，現(xiàn)在能夠聽到的民族醫(yī)學(xué)，全世界只剩下一個——中醫(yī)，其他的都已消亡?，F(xiàn)代中醫(yī)藥為什么會落伍？根本的原因是體制的落伍和衰敗。當西方社會經(jīng)過文藝復(fù)興，高舉科學(xué)和民主的旗幟，大踏步地進入現(xiàn)代社會的時候，我們卻陶醉于以往的成就，不思進取，固步自封。樊民勝指出，在重新樹立對中醫(yī)藥自信的同時，也要清醒認識到，今天的中醫(yī)藥不再是地域或者民族的概念，醫(yī)藥學(xué)是全人類共同的財富，不是哪一國獨占的專利。屠呦呦獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎讓很多人開始重新認識中醫(yī)藥的價值，為全世界用低廉的青蒿素來治療瘧疾開創(chuàng)了一條路。更加表明，當代醫(yī)學(xué)應(yīng)當是整合醫(yī)學(xué)，互相融合，不是誰吃掉誰的問題。

如何找回中醫(yī)文化的自信？復(fù)旦大學(xué)哲學(xué)學(xué)院鄧安慶教授認為，首先要從意識層面著手。某些反中醫(yī)的言論打著科學(xué)的幌子，其實，他們當中一部分人主張的那種科學(xué)觀念已經(jīng)過時。西方科學(xué)觀念是17世紀以牛頓力學(xué)這樣一個宏觀物理學(xué)作為基礎(chǔ)建立起來的，強調(diào)的是科學(xué)的實證性。而中醫(yī)學(xué)的實證性和西醫(yī)學(xué)的實證性，確實是不一樣的。中醫(yī)一方面是從整體主義出發(fā)的，同時又特別注重個體的差異性。所以我們要構(gòu)建對中醫(yī)的自信，需要從新的一些科學(xué)觀念出發(fā)，來論證中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性究竟在哪里。其次，要建立一套中醫(yī)學(xué)自身的話語系統(tǒng)?，F(xiàn)在醫(yī)院所有的分科都是按照西醫(yī)來分的，如果一切以西醫(yī)為核心、為標準、為價值，那么要確立中醫(yī)的自信還是很難的。

上海文化學(xué)者陳樂平指出，現(xiàn)在社會上低層次的養(yǎng)生類的書籍，簡直到了泛濫成災(zāi)的地步。但是，很難說這跟中醫(yī)文化自信有多大關(guān)系。在一些人心目中，中醫(yī)依然是一種“偽科學(xué)”。究竟應(yīng)當如何來看待中醫(yī)或者說認識中國傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)文化？不妨看看國外專家怎么說。曼福瑞德?波克特曾任慕尼黑大學(xué)東亞研究所的所長，不僅是與李約瑟齊名的漢學(xué)家，還是一位中醫(yī)學(xué)家。在他看來，從科學(xué)與技術(shù)的比較上來講，西學(xué)還只是一種典型的生物醫(yī)學(xué)，還遠沒有發(fā)展到真正意義上的人類醫(yī)學(xué)。而且，西方醫(yī)學(xué)已經(jīng)進入了方法學(xué)上的死胡同，它不能像中醫(yī)那樣對個人機能失調(diào)作出精確的判斷，并進行治療。因此他認為，“不僅中醫(yī)走向世界是必然的，而且長遠來看，中醫(yī)應(yīng)該比西醫(yī)有更廣闊的前景。”

上海中醫(yī)藥大學(xué)科技人文研究院張葦航副教授認為，中醫(yī)文化不是一個死的、僵化的系統(tǒng)，它是一個開放性的體系。我們引進技術(shù)、引進方法、引進藥物，包括我們引進了很多新的概念的建構(gòu)，實際上都是不斷在充實中醫(yī)文化體系。要從全球化、多角度來看問題，只有這樣才能真正地從根子上樹立我們的文化自信。比如，能不能從中醫(yī)“破繭而出”，變成中國的醫(yī)藥學(xué)文化？不管中醫(yī)也好，西醫(yī)也好，都是中國醫(yī)藥的組成部分。

第二軍醫(yī)大學(xué)常運立副教授認為，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是個舶來品，如果完全用西方醫(yī)學(xué)倫理原則來指導(dǎo)國內(nèi)的醫(yī)學(xué)道德實踐，就會出現(xiàn)問題。比如，有人張口就提西方的“四原則”，而西方“四原則”第一條就是自主性原則，但是這種自主性原則卻體現(xiàn)了西方的一種價值判斷和價值體系。它能不能作為一個指導(dǎo)性原則來指導(dǎo)我們國家的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)實踐，是有待商榷的。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)只有進入我們自身的文化體系，進入我們的語言，才有意義。為此，常運立提出四方面的建議。一是要從優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中傳承“醫(yī)乃仁術(shù)”的道德信仰。二要培育和樹立醫(yī)生的犧牲奉獻精神。三要用社會主義先進文化構(gòu)建中國特色的社會主義醫(yī)學(xué)倫理體系。四要在醫(yī)學(xué)理論教育中講好中國故事。