新醫(yī)改背景下醫(yī)院思想政治工作的實(shí)踐與創(chuàng)新

吳婷

江蘇省南京市職業(yè)病防治院監(jiān)察室，江蘇南京210042

新醫(yī)改背景下醫(yī)院思想政治工作的實(shí)踐與創(chuàng)新

吳婷

江蘇省南京市職業(yè)病防治院監(jiān)察室，江蘇南京210042

醫(yī)療衛(wèi)生是我國(guó)社會(huì)主義發(fā)展中一項(xiàng)重要的事業(yè)，尤其是近年來，隨著新醫(yī)改的不斷推進(jìn)，衛(wèi)生管理體制、醫(yī)療資源配置和醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制均發(fā)生了顯著變化。醫(yī)院的各項(xiàng)工作都面臨著新的挑戰(zhàn),同時(shí)也擁有了新的發(fā)展機(jī)遇。該文從醫(yī)學(xué)與醫(yī)生職業(yè)道德方面為切入點(diǎn)，分析了在新醫(yī)改背景下醫(yī)院如何做好思想政治工作的實(shí)踐與創(chuàng)新工作。

新醫(yī)改；醫(yī)院；思想政治

醫(yī)療事業(yè)作為關(guān)系國(guó)計(jì)民生的重大工程，對(duì)社會(huì)發(fā)展起到舉足輕重的作用，尤其是隨著人口老齡化、城市亞健康的形勢(shì)不斷嚴(yán)峻，對(duì)我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)提出更大的挑戰(zhàn)。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也影響著人們的生活質(zhì)量，社會(huì)的發(fā)展穩(wěn)定。但是現(xiàn)階段，我國(guó)醫(yī)院思想政治工作還存在很多問題，需要我們積極開展思想教育工作，摒棄不健康的思想和價(jià)值觀念，增強(qiáng)廣大醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)認(rèn)同感和使命感，改善醫(yī)患關(guān)系，構(gòu)建和諧健康的醫(yī)療環(huán)境。

1 做好醫(yī)院思想政治工作的意義

隨著新醫(yī)改的不斷推進(jìn)，對(duì)醫(yī)院思想政治工作提出了更高的要求，加強(qiáng)醫(yī)院思想政治工作教育，以患者為中心，充分考慮到患者的合法權(quán)益，合理訴求，真正體現(xiàn)醫(yī)者為民的服務(wù)宗旨。保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，同時(shí)也能夠促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開展，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的健康穩(wěn)定發(fā)展。

1.1 強(qiáng)化醫(yī)院思想政治工作，有助于端正醫(yī)護(hù)人員的工作態(tài)度

讓醫(yī)護(hù)人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院工作對(duì)人民身心健康的重要作用。同時(shí)，思想政治教育讓從業(yè)人員端正自己的價(jià)值觀念，懂得工作過程中可為和不可為之事，營(yíng)造醫(yī)院良好的工作環(huán)境和醫(yī)患關(guān)系。

1.2 思想政治教育的順利開展，為醫(yī)院各項(xiàng)工作開展提供科學(xué)的指導(dǎo)

當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系中最為緊張的當(dāng)屬群眾“看病難、看病貴”的問題，醫(yī)患矛盾日益升級(jí)的背后是思想政治教育不到位的具體體現(xiàn)，強(qiáng)化廣大醫(yī)院職工的思想政治教育，有助于醫(yī)療從業(yè)人員更加注重自身職業(yè)素質(zhì)的提升。不斷提高和創(chuàng)新工作方法，為解決看病群眾的實(shí)際問題提供指導(dǎo)作用。

1.3 開展醫(yī)院思想政治教育有助于醫(yī)療從業(yè)人員的心理素質(zhì)的培養(yǎng)

當(dāng)前醫(yī)患矛盾問題給醫(yī)療從業(yè)人員帶來較大的心理負(fù)擔(dān)。積極開展思想教育，有助于及時(shí)疏導(dǎo)從業(yè)人員的心理壓力，為醫(yī)院開展醫(yī)療工作提供輕松和諧的環(huán)境，充分調(diào)動(dòng)員工工作的積極性和主觀能動(dòng)性。

2 現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)院思想政治工作面臨的挑戰(zhàn)

新醫(yī)療改革為醫(yī)院工作提出了“一個(gè)目標(biāo)、四個(gè)體系、八項(xiàng)支撐”的框架體系，為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革明確了發(fā)展的方向。這是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展邁出跨越性的一步，但是，我們也應(yīng)該看到，醫(yī)院改革的實(shí)施在于人，思想政治工作的落實(shí)也在于對(duì)人的教育，具有雙向性，這也是改革能否順利實(shí)施的關(guān)鍵因素。

2.1 醫(yī)療活動(dòng)的價(jià)值取向偏離

價(jià)值取向決定了一個(gè)人的工作狀態(tài)和工作態(tài)度，反映一個(gè)人的價(jià)值素養(yǎng)。醫(yī)務(wù)活動(dòng)的宗旨是以患者的根本利益為中心，全心全意為患者服務(wù)，解決患者病痛，保障患者利益不受侵犯，維護(hù)患者的身心健康。社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的跨越式發(fā)展，人們的生活水平得到了全面的提高，但是隨之而來的精神發(fā)展卻相對(duì)滯后，社會(huì)的不良風(fēng)氣開始在各行各業(yè)蔓延，影響著社會(huì)的和諧發(fā)展。在這樣的不良環(huán)境影響下，部分醫(yī)生的職業(yè)道德素質(zhì)有所下降，出現(xiàn)以權(quán)謀私，收取紅包現(xiàn)金賄賂現(xiàn)象。

一些院長(zhǎng)開總結(jié)大會(huì)時(shí)說：過去的一年，經(jīng)過全院職工的不懈努力，醫(yī)院的住院患者增加了20%，我們的門診患者增加了30%，我們的收入增加了10%。這是醫(yī)院價(jià)值取向錯(cuò)誤導(dǎo)致的結(jié)果，當(dāng)醫(yī)院把賺錢視做職業(yè)的目標(biāo)時(shí)，那么，就已經(jīng)偏離了醫(yī)生的價(jià)值觀。這不應(yīng)該是院長(zhǎng)說的話，我們應(yīng)該說的是“我們治愈了多少人，我們幫助了多少人?！眱r(jià)值觀的偏離讓多少優(yōu)秀的醫(yī)生一步一步走上道德的不歸路。還有這樣一位醫(yī)生，他在消化科上班的第一天，他們科室要完成的一個(gè)指標(biāo)還沒完成，快要下班的時(shí)候來了一個(gè)患心血管病的農(nóng)民因?yàn)閽戾e(cuò)號(hào)找到了他，但是他當(dāng)天一個(gè)病人都沒有，因此當(dāng)時(shí)就違背良心給這位農(nóng)民看病開藥，病人抓藥再回來問他時(shí)，他覺得內(nèi)心實(shí)在過意不去。他就告訴這位農(nóng)民再去掛一個(gè)心血管的號(hào)，那個(gè)農(nóng)民突然哭道“我錢都用光了”。這位醫(yī)生后來說道，他當(dāng)時(shí)有一種坐臺(tái)的感覺，從此告別了醫(yī)院，不再做醫(yī)生。這位醫(yī)生在扭曲的醫(yī)療體制下放棄了這份高尚的醫(yī)生職業(yè)，他最后的決定是無奈的，也是悲哀的，同時(shí)更加反映出了醫(yī)療改革已經(jīng)刻不容緩，醫(yī)院的思想政治教育工作開展已經(jīng)勢(shì)在必行。

2.2 醫(yī)療手段單一，思想落后

古往今來，醫(yī)生都是被百姓視為神圣的職業(yè)，對(duì)于醫(yī)生的職業(yè)要求也是治病除痛，救人危難。但是現(xiàn)如今有些醫(yī)生不顧及患者的感受，隨意向患者推薦治療方式，對(duì)于患者的實(shí)際情況和治療方式與匹配程度拋之腦后。而且有些治療方式費(fèi)用昂貴，醫(yī)生很少考慮到患者的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，醫(yī)患關(guān)系成了最簡(jiǎn)單的利益和金錢的交換關(guān)系。還有一些醫(yī)生不根據(jù)病人的病情狀況，盲目地向病人推薦常規(guī)的治療方法，治療成效不明顯且耗時(shí)較長(zhǎng)，使病人在治療的過程中備受煎熬，身心疲憊。而且很多醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備落后，治療方法傳統(tǒng)單一，不擅長(zhǎng)使用新型的醫(yī)療技術(shù)，簡(jiǎn)單地依靠服藥和打點(diǎn)滴的方式。思想落后，不善于改革和創(chuàng)新，治療方法和手段停滯不前。

2.3 過分地依賴醫(yī)療設(shè)備，缺乏創(chuàng)新

隨著近幾年社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)療器械設(shè)備發(fā)展迅猛，新型的醫(yī)療設(shè)備為醫(yī)生減少了工作量，提高了工作效率，醫(yī)療設(shè)備能夠快速檢查出患者的病癥，更科學(xué)地檢查出患病的部位。但是這樣的設(shè)備一般需要高昂的資金投入，為了盡快使投入的設(shè)備資金產(chǎn)生回報(bào)，醫(yī)生針對(duì)前來就診的患者，無論大小病痛，第一件事情就是推薦其先做個(gè)檢查，基本不會(huì)過問患者的病情狀況。在整個(gè)看病過程中基本離不開醫(yī)療設(shè)備，而古往今來，多少神醫(yī)郎中靠著豐富的經(jīng)驗(yàn)和一只把脈的手治愈無數(shù)痛苦的病人。社會(huì)在不斷的發(fā)展，醫(yī)生對(duì)于職業(yè)的信仰和追求卻在不斷減弱。醫(yī)院過分地依賴醫(yī)療設(shè)備，久而久之，使得醫(yī)生慢慢把專業(yè)的親身實(shí)踐的醫(yī)療知識(shí)淡忘，進(jìn)而導(dǎo)致實(shí)用有效的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無法有效結(jié)合起來，一味地依賴醫(yī)療設(shè)備，會(huì)使醫(yī)生思想變得更加僵化，工作消極怠慢，性情懶惰。

2.4 機(jī)制體制不健全，醫(yī)改推進(jìn)難度大

在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的良好環(huán)境下，資源配置脫離了原來的計(jì)劃導(dǎo)向，開始實(shí)現(xiàn)需求導(dǎo)向轉(zhuǎn)變，但是在很多醫(yī)院仍然停留在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期的計(jì)劃運(yùn)作，醫(yī)療資源分配不均勻，不能夠做到人盡其才，物盡其用。這種方式已經(jīng)不能適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展需要，不符合大多數(shù)人員的需求。而很多醫(yī)務(wù)人員對(duì)改革的認(rèn)識(shí)不夠，思想觀念滯后，不思進(jìn)取。不積極參加醫(yī)改的工作活動(dòng)，不重視對(duì)思想政治工作的加強(qiáng)培養(yǎng)，導(dǎo)致醫(yī)療改革的推進(jìn)落實(shí)不到位。

3 加強(qiáng)醫(yī)院思想政治工作的實(shí)踐與創(chuàng)新的基本措施

3.1 開展思想教育，引導(dǎo)正確的價(jià)值取向

醫(yī)生是一個(gè)高尚的職業(yè)，是白衣天使的代名詞，對(duì)于不良的社會(huì)風(fēng)氣，醫(yī)生應(yīng)該從嚴(yán)律己，真正做到出淤泥而不染，濯清漣而不妖的職業(yè)素養(yǎng)。加強(qiáng)醫(yī)生的思想政治教育，需要醫(yī)院采取多種教育手段，幫助醫(yī)務(wù)人員形成正確的職業(yè)價(jià)值觀。定期開展專業(yè)醫(yī)師職業(yè)道德素質(zhì)修養(yǎng)的學(xué)習(xí)活動(dòng)，認(rèn)真聽取患者及社會(huì)各方的意見與建議，使廣大醫(yī)務(wù)工作人員了解作為一個(gè)醫(yī)學(xué)行業(yè)人員的職責(zé)，以及如何處理好與病患的關(guān)系，努力促使醫(yī)務(wù)人員形成正確的價(jià)值取向，形成良好和諧的醫(yī)療環(huán)境。把病人當(dāng)作是親人來看待，認(rèn)識(shí)到病患與醫(yī)生護(hù)理人員之間的親密關(guān)系，切實(shí)維護(hù)患者的根本利益，滿足他們的合理要求，改善醫(yī)院環(huán)境與不合理的規(guī)定，為患者提供家庭的溫馨氛圍，使他們真正體會(huì)到醫(yī)務(wù)人員對(duì)他們的關(guān)心與呵護(hù)。同時(shí)，通過分享會(huì)，榜樣學(xué)習(xí)教育等，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)個(gè)人素質(zhì)修養(yǎng)，清廉奉節(jié)，公平公正，在工作中恪盡職守，嚴(yán)于律己，堅(jiān)守醫(yī)者醫(yī)德，服務(wù)患者的職業(yè)操守。

3.2 健全規(guī)章制度，創(chuàng)新管理模式

醫(yī)院思想政治工作的順利開展必須建立一套行之有效的管理制度，以此引導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的行為。而在制定管理制度時(shí)，既要考慮到約束機(jī)制的硬性要求，也要注意激勵(lì)機(jī)制的積極作用。約束機(jī)制可以包括定期召開會(huì)議、舉辦醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專題講座，簽訂行風(fēng)建設(shè)責(zé)任書等；強(qiáng)化監(jiān)督，實(shí)行投訴追究制，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改；定期開展患者問卷調(diào)查，設(shè)立投訴箱，自覺接受社會(huì)各界監(jiān)督；激勵(lì)機(jī)制的有效實(shí)施有助于激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的潛能，使其創(chuàng)造性的開展工作。這種激勵(lì)的方式包括精神激勵(lì)和物質(zhì)激勵(lì)兩種方式。包括定期評(píng)選醫(yī)德醫(yī)風(fēng)標(biāo)兵、優(yōu)秀黨員、先進(jìn)個(gè)人等；定期評(píng)選先進(jìn)科室等；物質(zhì)激勵(lì)可以采取向優(yōu)秀個(gè)人和科室發(fā)放獎(jiǎng)金，年度標(biāo)兵給予進(jìn)修機(jī)會(huì)，榮譽(yù)稱號(hào)與職稱評(píng)定掛鉤等政策。激勵(lì)機(jī)制運(yùn)用得當(dāng)，不僅能夠大幅度提高人員的工作積極性，對(duì)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和整體形象往往也能夠起到事半功倍的效果。其次，思想政治教育的創(chuàng)新還要體現(xiàn)在醫(yī)院管理模式上。除了引進(jìn)先進(jìn)的管理方法和管理理念、加強(qiáng)信息化管理水平外，還要更深層次地將改革體現(xiàn)在其管理模式的變革上，即向人性化的管理模式發(fā)展。在新醫(yī)改中，要解決好醫(yī)改和醫(yī)院發(fā)展過程中生產(chǎn)的問題，其根本方法就是加強(qiáng)醫(yī)院思想政治工作，著力解決職工思想困惑和心理失衡，確保思想政治工作為醫(yī)院改革發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的思想根基。強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念。醫(yī)院是知識(shí)密集型的單位，醫(yī)護(hù)人員屬于知識(shí)型員工。因此，開展思想政治工作必須以人為本，以人性化的方式，站在臨床角度考慮實(shí)際問題，尊重知識(shí)、尊重人才、尊重創(chuàng)造，激發(fā)他們更好地發(fā)揮自己的潛能。做到知人善任，人盡其才，積極鼓勵(lì)職工參與醫(yī)院管理，營(yíng)造一個(gè)民主寬松的工作環(huán)境。

3.3 改變落后思想，堅(jiān)定醫(yī)生職業(yè)操守

醫(yī)療改革的重點(diǎn)、難點(diǎn)是從醫(yī)人員思想的革新，思想的改變才是最根本也是最徹底的改革。醫(yī)療起源一個(gè)同情心，人貴在有同情心。最初人們因?yàn)榭吹绞芸嗍茈y，有人難受就去幫他，這才叫做醫(yī)療。而關(guān)于醫(yī)院的起源，中世紀(jì)的時(shí)候，基督教派的社會(huì)有很多流浪的、無人管的乞丐窮人。人們?cè)O(shè)了一個(gè)場(chǎng)所，以便幫助他們緩解苦難，最后慢慢形成了醫(yī)院。因?yàn)閻鄄庞辛酸t(yī)療和醫(yī)院，如果把這個(gè)精神泯滅了就不再叫醫(yī)療，而只是最簡(jiǎn)單的交易?？床【歪t(yī)是每個(gè)公民應(yīng)該享有的基本權(quán)力。醫(yī)院是事業(yè)單位，更應(yīng)該是慈善單位。在社會(huì)風(fēng)氣的影響下，醫(yī)院要避免成為把金錢視為一切的商業(yè)企業(yè)，摒棄沒有金錢就不能看病的舊觀念。作為醫(yī)務(wù)人員，必須衡量好金錢與工作職責(zé)的關(guān)系，處理好醫(yī)患之間的關(guān)系，改變那些自私自利、頑固的落后思想。

3.4 完善黨風(fēng)建設(shè)，優(yōu)化工作機(jī)制

醫(yī)院思想政治工作的開展，應(yīng)該盡量做到黨政機(jī)關(guān)共同參與、共同合作、共同進(jìn)步。著力組建一支以黨政干部為主體，群眾參與的先鋒隊(duì)伍，保障醫(yī)院思想教育工作的實(shí)效性和連續(xù)性。思想政治工作作為一項(xiàng)長(zhǎng)期復(fù)雜的教育工作，需要各階層重視和落實(shí)，培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的政治理論和綜合協(xié)調(diào)能力，同時(shí)，還要加強(qiáng)黨政機(jī)關(guān)的團(tuán)隊(duì)建設(shè)，不斷培養(yǎng)新進(jìn)人員的素質(zhì)和醫(yī)術(shù)技能。最大限度的提高醫(yī)務(wù)從業(yè)人員在人們心中的信任度。

4 結(jié)語(yǔ)

當(dāng)前，在新醫(yī)改的背景下，醫(yī)院的思想政治工作迎來了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，我國(guó)醫(yī)院思想政治工作中還存在著很多影響醫(yī)療改革的客觀因素。作為一項(xiàng)長(zhǎng)期復(fù)雜的系統(tǒng)工作，我國(guó)的醫(yī)療體制改革下的思想政治教育需要認(rèn)真研究、深刻探討。引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員形成正確的價(jià)值取向，創(chuàng)新管理模式，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)者為民，服務(wù)人民的醫(yī)療保障。

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Practice and Innovation of Hospital Ideological and Political Work under the Background of New Medical Reform

WU Ting
Supervision Office,Nanjing Occupational Disease Prevention and Control Hospital,Nanjing,Jiangsu Province,210042 China

The medical health is an important enterprise of the socialism development in our country,especially in recent years,with the continuous promotion of new medical reform,the health management mechanism,medical resource allocation and hospital operation mechanism have greatly changed,various work in the hospital faces the new challenge,and has a new development opportunity.The paper analyzes how to do a good job in the practice and innovation of the ideological and political work by the hospital under the background of new medical reform from the medicine and medical occupational morality.

New medical reform;Hospital;Ideological and political

R197

A

1672-5654（2016）12（b）-0190-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.35.190

2016-09-17）

吳婷（1973.5-），女，四川自貢人，本科，監(jiān)察室副主任，主要從事紀(jì)檢工作。