醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療設(shè)備維修管理問題與處置建議研究

盧偉俊

（鶴山市人民醫(yī)院，廣東 鶴山 529700）

醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療設(shè)備維修管理問題與處置建議研究

盧偉俊

（鶴山市人民醫(yī)院，廣東 鶴山 529700）

本文結(jié)合筆者的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，針對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理中常見問題進(jìn)行了總結(jié)與分析，從中提出了醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療設(shè)備維修管理問題的處置建議，以供讀者參考。

醫(yī)院；醫(yī)療設(shè)備；維修管理；問題

隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展與進(jìn)步，醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院運(yùn)營中得到了廣泛的應(yīng)用。醫(yī)療設(shè)備是衡量醫(yī)院醫(yī)療水平高低的重要標(biāo)志，因此為了確保醫(yī)療設(shè)備的正常使用，需要加強(qiáng)設(shè)備維修管理工作，這也是醫(yī)院內(nèi)部管理的重要工作。然而，在醫(yī)療設(shè)備維修和管理的過程中，仍存在眾多的問題，如不重視醫(yī)療設(shè)備維修工作、人員素質(zhì)偏低、維修技術(shù)落后等，這些問題直接影響到我國醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。因此，我們需要不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理，確保醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療設(shè)備能夠正常工作，提高工作人員工作效率，以獲取最大的治療收益。

1　醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理中常見問題分析

（1）不重視醫(yī)療設(shè)備維修工作。目前，大部分醫(yī)院在使用醫(yī)療設(shè)備時(shí)，仍然存在著側(cè)重使用、忽視維修的問題。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，我國一些大型醫(yī)院都購進(jìn)了比較完善的醫(yī)療設(shè)備，隨之而來的是一些醫(yī)療設(shè)備的維修和管理問題。例如一些急救科室在使用一些精密設(shè)備的時(shí)候往往是在緊急的情況下，所以后期就忽視了對于設(shè)備的維護(hù)和管理。雖然設(shè)備的生產(chǎn)廠家和一些科室能夠定期地對其進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，但是仍然不能夠使設(shè)備達(dá)到預(yù)期的使用年限，最終致使設(shè)備無法進(jìn)入良好的工作狀態(tài)，這樣很容易出現(xiàn)各種安全隱患問題。

（2）人員素質(zhì)偏低，維修手段不科學(xué)?，F(xiàn)如今各級醫(yī)院一般都較為注重醫(yī)師的學(xué)歷技術(shù)高低，很多時(shí)候?yàn)榱送炝粢恍└呗毞Q的醫(yī)師不惜花重金去挽留，只有開出豐厚的薪資待遇才能夠更好地滿足人們的需求，長期下去將會出現(xiàn)明顯的重醫(yī)輕工的情況，這時(shí)候就會造成醫(yī)院內(nèi)部的一些工程技術(shù)人員存在著很大的心理不平衡問題。同樣是為醫(yī)院服務(wù)，醫(yī)師與工程技術(shù)人員之間的工資待遇存在著較大的差異。且我國醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理人員一般都是年齡較大的男技工，學(xué)歷較低，所以從整體的情況上來看，醫(yī)院對于醫(yī)療設(shè)備管理人員的忽視了醫(yī)療設(shè)備維修能力。因此，相關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療設(shè)備維修管理人員的培養(yǎng)和重視，只有不斷地加強(qiáng)維修技術(shù)才會更好地提升現(xiàn)階段的醫(yī)療水平。

（3）醫(yī)療設(shè)備維修資金投入甚少。醫(yī)療設(shè)備維修方面的財(cái)力投入并不是很多，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國大多數(shù)醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備的投入方面存在著一定的欠缺，很多醫(yī)院并沒有定期地對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行更新和維護(hù)。這樣將會導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備的一些零部件存在破損或者是無法正常使用的情況。另外由于一些醫(yī)療設(shè)備是較為精密的儀器，如果沒有專業(yè)的廠家人員進(jìn)行維修很難保證對其進(jìn)行正確的維護(hù)，所以這就需要該設(shè)備的供應(yīng)廠家應(yīng)該定期地對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和管理。院方的財(cái)務(wù)部門也應(yīng)該積極地配合醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)，這樣才會使科室的治療工作不斷的發(fā)展，為醫(yī)院的工作穩(wěn)定奠定堅(jiān)實(shí)有效的基礎(chǔ)。

（4）管理制度不夠完善。近年來，我國大部分醫(yī)院管理制度不斷改善與創(chuàng)新，但是與一些人性化的管理制度相比，醫(yī)院對于醫(yī)療設(shè)備的管理仍然存在著一些問題及缺陷。大部分醫(yī)院對醫(yī)療器械管理出現(xiàn)了“盲區(qū)”管理的問題，不健全的管理制度嚴(yán)重影響著醫(yī)院的設(shè)備管理。有很多醫(yī)院在對醫(yī)療設(shè)備的管理方面存在著不完善的管理制度，還有一些醫(yī)院及時(shí)建立了管理制度，也達(dá)不到及時(shí)更新和補(bǔ)充的目的，這將會嚴(yán)重地影響醫(yī)療設(shè)備管理工作的效率，阻礙了醫(yī)療事業(yè)的可持續(xù)化發(fā)展。

2　醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療設(shè)備維修管理問題的處置建議

（1）加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備維修計(jì)劃管理。加強(qiáng)計(jì)劃管理是確保醫(yī)療設(shè)備維修體系正常運(yùn)行的基礎(chǔ)條件。首先，我們應(yīng)重視一些大型的醫(yī)療器械，加強(qiáng)對醫(yī)療器械的定期檢查和維護(hù)，由于醫(yī)院的很多大型醫(yī)療器械都非常昂貴，及時(shí)一般的檢查也會花費(fèi)很多的時(shí)間和費(fèi)用，因此一些醫(yī)院就忽視了對這些設(shè)備的檢查和維護(hù)。因此，我們想要實(shí)現(xiàn)完整的檢測體系，就要按照國家相關(guān)部門的規(guī)定對這些設(shè)備進(jìn)行檢查，只有在充分了解該設(shè)備的組成配件和使用操作情況之后，才會更好地采取相應(yīng)的維修管理方案。

（2）加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)管理。目前來說，為了保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對年輕人們的重視，只有不斷地引入新鮮的血液，才會更好地提升醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)性和技術(shù)性。年輕的人們具有著更多的活力和創(chuàng)新性的思維，所以只有不斷地提升對醫(yī)療設(shè)備的管理和維護(hù)才會為醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維修奠定一定的基礎(chǔ)。

（3）不斷完善經(jīng)濟(jì)管理體系。完善經(jīng)濟(jì)管理體系是做好醫(yī)療設(shè)備維修管理工作的一項(xiàng)重要的內(nèi)容。

醫(yī)院有關(guān)部門應(yīng)該做到經(jīng)濟(jì)管理體系的完善化，不僅要做到?？顚Ｓ茫€應(yīng)該列有明細(xì)的賬目，這樣在購進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的時(shí)候可以清楚地看到醫(yī)療設(shè)備的花費(fèi)以及醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的情況。因此，相關(guān)醫(yī)院在購進(jìn)一些大型醫(yī)療設(shè)備的時(shí)候應(yīng)該交納保險(xiǎn)費(fèi)用，這樣對于醫(yī)院的效益會有著更好的保障。?？顚Ｓ靡材軌蚱鸬讲煌锨窂S家設(shè)備費(fèi)用和挪用醫(yī)院其他費(fèi)用的目的，完善的經(jīng)濟(jì)管理體系還可以確保設(shè)備在定期的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行零件的維護(hù)和保養(yǎng)，對于一些折舊設(shè)備也應(yīng)該在第一時(shí)間對其進(jìn)行零件換新。

（4）建立健全醫(yī)療設(shè)備管理的監(jiān)督控制體系。首先，醫(yī)院要加大醫(yī)療設(shè)備日常使用監(jiān)督，明確每一項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備的日常管理責(zé)任，對由多個(gè)部門使用的醫(yī)療設(shè)備按照由誰占有由誰負(fù)責(zé)管理的原則確定權(quán)責(zé)，并以此作為內(nèi)部控制開展日常管理監(jiān)督的主要依據(jù)；其次，醫(yī)院要重視醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)控制，既要保證專業(yè)的維修隊(duì)伍，強(qiáng)化設(shè)備的科學(xué)維護(hù)，也要做好人員監(jiān)督，對維修人員領(lǐng)用維修材料、報(bào)銷費(fèi)用等環(huán)節(jié)加大審核力度，在防止利用維修徇私利的同時(shí)也可以有效的提高維護(hù)質(zhì)量，保證醫(yī)療設(shè)備為病患提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)；第三，醫(yī)院要嚴(yán)格醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢及處置監(jiān)督，嚴(yán)格進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢與處置前的價(jià)值評估，保證設(shè)備最后價(jià)值的實(shí)現(xiàn)，明確醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢處置的審批程序，形成雙人復(fù)核的審查制度，杜絕任何形式的資產(chǎn)流失。

（5）加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備管理內(nèi)部控制效果評價(jià)。要建立完善的醫(yī)療設(shè)備管理內(nèi)部控制效果的評價(jià)體系。首先，要加強(qiáng)評價(jià)，要針對醫(yī)療設(shè)備的內(nèi)部控制特點(diǎn)和設(shè)備價(jià)值轉(zhuǎn)移的過程，對不同環(huán)節(jié)的內(nèi)部控制設(shè)置相應(yīng)的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，著重對于內(nèi)部控制責(zé)任履行程度和內(nèi)部控制經(jīng)濟(jì)效益實(shí)現(xiàn)程度的評價(jià)，要采取綜合性的評價(jià)方法，堅(jiān)持成本與效益同時(shí)評價(jià)的評價(jià)原則；其次，要做好分析與考核，醫(yī)院要在階段性的內(nèi)部控制效果評價(jià)后對內(nèi)部控制過程進(jìn)行及時(shí)的分析和回顧，尋找內(nèi)部控制過程中存在的不足，總結(jié)內(nèi)部控制經(jīng)驗(yàn)。最后，要對內(nèi)部控制責(zé)任進(jìn)行分析，對相應(yīng)的人員進(jìn)行及時(shí)的獎勵或者懲罰，形成獎懲分明的控制氛圍。

3　結(jié)語

總之，在我國大部分醫(yī)院運(yùn)營當(dāng)中，做好醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和管理工作成為了醫(yī)療設(shè)備管理人員的一項(xiàng)重要的工作。同時(shí)，醫(yī)院的臨床和對于患者的檢查都離不開一些精密的儀器，醫(yī)療設(shè)備管理人員在使用中難免會出現(xiàn)一些儀器故障，因此，我們有必要對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和養(yǎng)護(hù)，不斷完善醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維修管理體系，最大限度地優(yōu)化設(shè)備資源，使得醫(yī)院獲取更多的治療收益。

[1]羅晉.工程機(jī)械維修方式的研究[J].現(xiàn)代機(jī)械，2014，41(7):134～135.

[2]徐曉光.工程機(jī)械的智能化趨勢與發(fā)展對策[J].工程機(jī)械，2014,51(6):234～235.

R197.3

A

1671-0711（2016）09（下）-0016-02