優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響

陳珊珊

浙江省臺州市第二人民醫(yī)院 浙江省天臺縣 317200

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響

陳珊珊

浙江省臺州市第二人民醫(yī)院 浙江省天臺縣 317200

目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在抑郁癥患者服藥依從性及護(hù)理滿意度方面的干預(yù)效果。方法：選擇2015年1月至2016年6月來我院精神科就診的抑郁癥患者80例為研究對象，采用隨機數(shù)字表法，將所有患者隨機分為對照組（給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)）與觀察組（給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理 干預(yù)），比較兩組患者的服藥依從性和護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患者的服藥依從率為92.5%，滿意度為87.5%，與對照組相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于抑郁癥患者中，能夠顯著改善患者的服藥依從性，有利于護(hù)理滿意度的提高，值得在臨床進(jìn)行廣泛應(yīng)用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；服藥依從性；抑郁癥

隨著社會不斷進(jìn)步，生活節(jié)奏逐漸加快，隨之而來的社會壓力也大大增加，很多人由于無法調(diào)節(jié)自身情緒，不能很好的釋放心中的壓力，導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生率逐年升高[1-2]。抑郁癥患者長期處于壓抑、低落的狀態(tài)，對生活失去信心和希望，嚴(yán)重患者甚至出現(xiàn)自傷、自殺的念頭和行為[3]。我院精神科于2015年1月開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，幫助患者重拾生活的勇氣和信心，取得了較滿意的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月至2016年6月來我院精神科就診的抑郁癥患者80例為研究對象，其中男性45例，女性35例，年齡在18-55歲范圍內(nèi)，平均年齡為35.16±2.31歲。在所有患者知情同意的前提下，采用隨機數(shù)字表法，將所有患者隨機分為對照組（給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)）與觀察組（給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理 干預(yù)），每組各40例患者。兩組患者在年齡、性別、病情等一般情況無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 護(hù)理方法

給予對照組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要包括增加與患者的溝通和交流，幫助患者釋放內(nèi)心的壓力，做好患者的生活指導(dǎo)，幫助其建立良好的生活習(xí)慣，遵醫(yī)囑給予患者用藥護(hù)理，為患者提供良好的病室環(huán)境等等。給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，主要包括（1）患者入院后，熱心的接待患者，向患者介紹病室環(huán)境、醫(yī)院制度、主管醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士等，幫助患者緩解內(nèi)心的焦慮和緊張。（2）加強患者的心理護(hù)理，全面了解患者的一般情況，走進(jìn)患者的內(nèi)心世界，了解患者抑郁癥發(fā)生的原因，鼓勵患者將內(nèi)心的情感訴求表達(dá)出來，并根據(jù)患者的具體情況給予針對性的護(hù)理干預(yù)措施和情感支持，幫助患者不斷提高內(nèi)心的承受力，為患者講解按醫(yī)囑服藥的重要性，向患者介紹藥物的服用方法及注意事項等，提高患者的認(rèn)知水平。（3）加強患者服藥干預(yù)，每天按醫(yī)囑將藥物送至患者病床前，在患者服藥后方可離開，鼓勵患者感受藥物治療的效果及自身感受，強化其服藥習(xí)慣，定期舉辦講座，向患者介紹藥物的治療效果、不良反應(yīng)及處理措施，并鼓勵患者彼此之間進(jìn)行交流和溝通，增強耐藥性。（4）鼓勵患者家屬增強對患者的理解和陪伴，主動幫助和關(guān)心患者，并監(jiān)督患者按時服藥等。

1.3 護(hù)理觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的服藥依從性和護(hù)理滿意度。其中服藥依從性分為三個等級：能夠按時按醫(yī)囑服藥表示為絕對依從；偶爾存在不按時或不按醫(yī)囑服藥表示為一般依從；不能夠配合治療表示為不依從。依從率=（絕對依從人數(shù)+一般依從人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。滿意度采用調(diào)查問卷的形式進(jìn)行，為本科室自制，滿分為100分，得分越高表示滿意度越高。80分以上表示滿意，60-80分表示一般，60分以下表示不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將所獲得的數(shù)據(jù)集中歸類，錄入數(shù)據(jù)庫。運用統(tǒng)計學(xué)軟件：SPSS16.0，對所獲得的資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料用表示，并用t檢驗；計數(shù)資料用X2檢驗；P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者服藥依從性的比較

觀察組患者的服藥依從率為92.5%，對照組為77.5%，兩組之間差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1：兩組患者服藥依從性的比較（n，%）

2.2 兩組患者滿意度的比較

觀察組患者的滿意度為87.5%，對照組為72.5%，且兩組之間差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

表2：兩組患者滿意度的比較（n，%）

3 討論

抑郁癥的發(fā)生機制較為復(fù)雜，并且其病程較長，加之患者自身的情緒影響[4]，造成抑郁癥的治療存在一定的治療難度。同時患者的服藥依從性較差，造成患者抑郁癥的反復(fù)發(fā)作，因此患者按時按醫(yī)囑服藥是保證抑郁癥患者康復(fù)質(zhì)量的關(guān)鍵[5]。如何提高患者服藥依從性是精神科護(hù)理工作的重點和難點。我院精神科為響應(yīng)衛(wèi)計委全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的號召，于2015年1月開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，通過加強對患者的心理護(hù)理、用藥護(hù)理及家庭支持，幫助患者緩解內(nèi)心的不良情緒，同時認(rèn)識到藥物治療的重要性，提高患者的思考能力及對疾病的認(rèn)知程度，保證患者的康復(fù)效果。

本研究中，給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，其干預(yù)后的服藥依從性及護(hù)理滿意度均遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組（P<0.05），說明了優(yōu)質(zhì)護(hù)理在抑郁癥患者護(hù)理過程中的優(yōu)質(zhì)，在保證患者治療效果的同時，提高了護(hù)理工作質(zhì)量。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于抑郁癥患者中，能夠顯著改善患者的服藥依從性，有利于護(hù)理滿意度的提高，值得在臨床進(jìn)行廣泛應(yīng)用。

[1]周曉麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)對抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(05):237-238.

[2]董曉光.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)對抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(17):91-92.

[3]黃愛麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的效果觀察[J].健康前沿,2016,23(06):57-57,60.