晚期肺癌患者的臨終關(guān)懷與護理體會

楊 怡

浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院 浙江省杭州市 310018

晚期肺癌患者的臨終關(guān)懷與護理體會

楊 怡

浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院 浙江省杭州市 310018

目的：在晚期肺癌患者的護理過程中行臨終關(guān)懷護理，并對其護理效果進行分析。方法：選取我邵逸夫醫(yī)院院腫瘤內(nèi)科自2015年4月至2016年4月期間所收治的48例晚期肺癌患者，將其按照隨機數(shù)字表法均分為觀察組與對照組，每組患者例數(shù)為24例。在對照組患者的護理過程中行常規(guī)護理干預(yù)，在觀察組患者的護理過程中行臨終關(guān)懷護理干預(yù)，將兩組患者行不同護理干預(yù)后的護理效果進行對比分析。結(jié)果：經(jīng)對應(yīng)性護理后，觀察組患者的護理效果顯著性優(yōu)于對照組，P＜0.05，存在統(tǒng)計學意義。結(jié)論：在晚期肺癌患者的護理過程中行臨終關(guān)懷護理的護理效果更為顯著，可有效延長患者的生存時間，提高患者對于護理工作的滿意程度。

晚期肺癌；臨終關(guān)懷；護理滿意度

為了進一步探究對晚期肺癌患者行臨終關(guān)懷護理的護理效果，自我院腫瘤內(nèi)科2015年4月至2016年4月期間所收治的晚期肺癌患者選取48例進行如下探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自2015年4月至2016年4月期間我院所收治的晚期肺癌患者選取48例患者參與本次探究，將其按照隨機數(shù)字表法均分為觀察組（n=24）與對照組（n=24）。所有患者均對此次探究的目的、過程以及護理方法進行了充分了解并表示自愿參與本次探究。其中觀察組患者中男性為16例，女性為8例，最大年齡為68歲，最小年齡為51歲，平均年齡為（55.48±4.12）歲；對照組患者中男性為15例，女性為9例，最大年齡為67歲，最小年齡為54歲，平均年齡為（56.98±5.47）歲。將兩組患者的一般資料進行對比發(fā)現(xiàn)并不存在顯著性差異，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

在對照組患者的護理過程中行常規(guī)護理干預(yù)，在觀察組患者的護理過程中行臨終關(guān)懷護理干預(yù)，具體護理措施如下。

1.2.1 做好患者的一般護理工作

為患者提供一個安靜整潔、舒適度高的病室環(huán)境，準許家屬陪住，使患者在臨終前有家人陪伴，避免患者產(chǎn)生孤獨感，為患者提供情感支持以及家庭支持。

1.2.2 做好患者的基礎(chǔ)護理工作

病情嚴重的患者因器官功能衰竭會出現(xiàn)食欲下降的情況，護理人員需要做好患者的口腔護理工作，為患者提供具有高熱量、高維生素、易消化的軟性食物，患者進食時需保持心情愉快，可與患者家屬一起進食；晚期肺癌患者因疾病惡化往往出現(xiàn)惡液質(zhì)的臨床癥狀，導(dǎo)致患者自理能力減退，因此護理人員需要做好患者的防壓瘡護理，協(xié)助患者進行翻身，2h/次，指導(dǎo)患者家屬每天為患者進行翻身操作以及擦身處理，并對受壓皮膚進行適當按摩。

1.2.3 做好患者的心理護理工作

護理人員需要多與患者進行有效交流，言語要親切自然，增加患者的愉悅感，消除患者的恐懼心理以及悲傷感，避免患者出現(xiàn)沮喪以及絕望心理，對患者進行精心護理，幫助患者調(diào)節(jié)不良情緒，使其保有戰(zhàn)勝疾病的信心，同時幫助患者理性對待死亡。

1.3 統(tǒng)計學分析

本次參與研究的48例晚期肺癌患者所有臨床數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS17.0軟件進行分析，其中對兩組患者的護理效果對比用率的形式表示，行X2檢驗，當數(shù)據(jù)結(jié)果呈現(xiàn)為P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

通過對兩組患者護理后的護理效果進行分析發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的護理效果顯著性優(yōu)于對照組，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳情見表1。

表1：兩組患者的護理效果比較

3 討論

晚期肺癌是臨床上比較常見的、多發(fā)的惡性腫瘤疾病之一，其發(fā)病率以及致死率均比較高[1]，對患者的生命安全造成了嚴重的威脅[2]。近年來，隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的變化，患病群體呈年輕化趨勢迅速發(fā)展[3]，已經(jīng)成為危害中老年患者生命安全的一大殺手。

目前，臨床上在晚期肺癌患者的護理過程中提出了臨終關(guān)懷護理，其臨床效果比較顯著，且顯著提升了患者的護理質(zhì)量。在臨終關(guān)懷護理中，護士必須具備高度同情心以及責任心[4]，對患者的心理狀態(tài)以及身體狀態(tài)進行充分了解，消除患者的負面情緒，做好患者的臨終關(guān)懷工作。

本次研究中，觀察組患者的總有效率為95.8%，對照組患者的總有效率為66.7%，將兩組患者的總有效率進行對比分析，差異顯著，存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在晚期肺癌患者的護理過程中行臨終關(guān)懷護理的護理效果顯著，可顯著提升患者在護理過程中的舒適度以及護理滿意度，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]董瓊鶴,羅新會,武向麗等.19例肺癌患者的臨終關(guān)懷護理[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2013,11(07):124-125.

[2]陳麗瓊.50例晚期肺癌患者的臨終關(guān)懷護理[J].中國民族民間醫(yī)藥,2014,23(04):114.

[3]王麗萍,馬莉,左曉曼等.晚期肺癌患者臨終關(guān)懷護理體會[J].河南職工醫(yī)學院學報,2013,25(5):624-625.

[4]王愛玲.96例晚期肺癌患者臨終關(guān)懷護理體會[J].光明中醫(yī),2014(10):2184-2185.