護理干預對老年肺心病患者不良心理及生活質(zhì)量的影響研究

付立衛(wèi)

青島市南區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)科 山東省青島市 266000

護理干預對老年肺心病患者不良心理及生活質(zhì)量的影響研究

付立衛(wèi)

青島市南區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)科 山東省青島市 266000

本文回顧和分析了從2014年12月至2016年4月入住我市某醫(yī)院的老年肺心病80患者的臨床資料，將患者為對照組和實驗組，其中對照組采用常規(guī)的護理方法，而實驗組采用護理干預措施，通過比較兩組患者的生活質(zhì)量評分和HAMA評分、HAMD評分，分析護理干預對老年肺心病患者不良心理及生活質(zhì)量的影響。結果表明，護理干預有助于緩解老年肺心病患者的不良心理狀態(tài)和提高患者的生活質(zhì)量。

護理干預；老年肺心病；不良心理；生活質(zhì)量

老年肺心病目前已經(jīng)逐漸的成為一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病。這種疾病具有著治愈率較低、反復發(fā)作、出現(xiàn)較多的并發(fā)癥、患病周期較長等特點，已經(jīng)引起了學者和醫(yī)療學者的廣泛關注。本文對從2014年12月至2016年4月入住我市某醫(yī)院的老年肺心病80患者的臨床資料進行了分析。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

80例患者的臨床資料均為我院從2014年12月至2016年4月我院呼吸科收治的慢性肺心病患者，將患者隨機的分為兩組，為對照組和實驗組，每組各有40例患者。對照組中的40例患者，男性患者24例，女性患者16例，患者的年齡范圍區(qū)間為57歲至83歲之間，患者的平均年齡為（62.5±15.9）歲，患者患病的周期為4.5年至26.3年之間，平均時間為（12.3±6.8）年。而在實驗組中，有40例患者，男性患者25例，女性患者15例，患者的年齡范圍區(qū)間為56.4歲至83.2歲之間，患者的平均年齡為（63.5±16.3）歲，患者患病的周期為4.8年至26.6年之間，平均時間為（11.9±7.3）年。兩組患者在性別、年齡、患病周期等方面均不存在著顯著性差異（P>0.05），統(tǒng)計結果具有著顯著性意義。

1.2 患者診斷以及疾病排除標準

診斷標準按照“慢性肺原性心臟病中醫(yī)證候診斷標準”來進行。若患者具有語言表達障礙、腦血管疾病以及精神病等相關疾病則對患者進行統(tǒng)計排除。

1.3 護理方法

兩組患者在進行常規(guī)的護理方式基礎上，實驗組患者還進行以下護理干預：

（1）應用疏導安慰的方式對患者進行交流，對患者存在的負性心理情緒進行分析，當患者出現(xiàn)不良心態(tài)時要及時進行溝通，給予患者更多的鼓勵和希望，對于患者的提出的要求盡量滿足，給他解決在實際中遇到的問題。

（2）患者的用氧指導。協(xié)助患者用氧對患者的用氧進行指導，有助于阻斷或者穩(wěn)定患者肺動脈高壓的惡化，在日常的護理工作時，對患者的吸氧流量和濃度進行嚴格控制，較大濃度的吸氧很有可能會引發(fā)缺氧的驟然解除從而導致呼吸變淺或者暫停，從而讓二氧化碳停留在呼吸道中，從而引發(fā)酸中毒。

（3）患者呼吸功能的指導。對于體弱久病、臥床、無力咳嗽者以及患者出現(xiàn)痰液粘稠無法排除者，應該拍背排痰，讓患者的痰液及時得到清除，讓患者的肺泡通氣能力有了顯著的改善。

1.4 評價方法

患者生活質(zhì)量評價應用的是生活質(zhì)量評定量表來進行評定，患者的得分越高則表明患者的生活質(zhì)量越差；而患者的心理狀態(tài)的評定應用的是漢密爾頓焦慮量表（HAMA）以及漢密爾頓抑郁量表（HAMD）。

2 實驗結果分析

2.1 對照組患者與實驗組患者生活質(zhì)量分析

通過分析表1可知，對照組患者與實驗組患者在護理之后在社會活動能力和日常生活的活動能力的兩個指標上均有著顯著的改善，患者的生活質(zhì)量得到了提高，而與對照組相比較，實驗組患者在社會活動能力和日常生活的活動能力的兩個指標上的效果更佳的顯著，作用效果更為顯著（p<0.05）。

表1：對照組患者與實驗組患者生活質(zhì)量評分分析

2.2 對照組患者與實驗組患者的心理狀態(tài)分析

通過表2可知，對照組患者與實驗組患者在護理前后的HAMA評分與HAMD評分都存在著顯著的降低，心理狀態(tài)得到了顯著的好轉(zhuǎn)，而實驗組患者在護理后與對照組患者護理均存在著顯著性差異（p<0.05），則表明實驗組患者的治療效果要優(yōu)于對照組患者。

表2：對照組患者與實驗組患者在護理前后的心理狀態(tài)分析

3 小結

護理干預有助于老年肺心病患者在社會活動能力和日常生活的活動能力的效果；效果顯著的優(yōu)于常規(guī)護理；另外，護理干預有助于老年肺心病患者在護理后的HAMA評分與HAMD評分都存在著顯著的降低，心理狀態(tài)得到了顯著的好轉(zhuǎn)。所以，護理干預有助于緩解老年肺心病患者的不良心理狀態(tài)和提高患者的生活質(zhì)量。

[1]禹曉玲.月市心病患者焦慮心理及護理對策分析[J].咸寧學院學報:醫(yī)學版,2009,23(03):259-260.