祛癢止帶湯霧化聯(lián)合雙唑泰栓治療真菌性陰道炎療效分析

沈文芳

河間市行別營(yíng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院 河北省河間市 062450

祛癢止帶湯霧化聯(lián)合雙唑泰栓治療真菌性陰道炎療效分析

沈文芳

河間市行別營(yíng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院 河北省河間市 062450

目的：使用去癢紙袋唐霧化聯(lián)合雙唑泰栓對(duì)真菌陰道炎進(jìn)行治療，研究其治療療效。方法：按照隨機(jī)數(shù)字表法將2014.4-2016.1入診我院婦科的真菌性陰道炎患者分為A、B兩組各74例，A組患者使用雙唑泰栓進(jìn)行治療，B組患者在A組基礎(chǔ)上進(jìn)行去癢止帶湯霧化聯(lián)合治療，對(duì)比兩組患者不同治療后的療效。結(jié)果：B組總有效率97.30%高于A組85.14%，兩組差異較大（P＜0.05）。結(jié)論：在臨床婦科治療真菌性陰道炎的過(guò)程中，使用去癢止帶湯霧化聯(lián)合雙唑泰栓治療療效較好，可進(jìn)行臨床推廣使用。

去癢止帶湯；真菌性陰道炎；療效；雙唑泰栓；霧化

陰道炎在臨床婦科中較為常見(jiàn)，雌激素可對(duì)女性陰道上皮細(xì)胞產(chǎn)生作用，可導(dǎo)致其異常增生，且可使其表層細(xì)胞角質(zhì)化，由于陰道內(nèi)PH值變化可導(dǎo)致外部病原體大量在陰道內(nèi)繁殖，從而抑制了陰道內(nèi)正常菌群的繁殖，從而引起陰道炎癥[1]。本文對(duì)真菌性陰道炎患者進(jìn)行了研究，使用中西醫(yī)結(jié)合的方式對(duì)陰道炎進(jìn)行治療，取得一定療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文共選取148例2014.4-2016.1入診我院的真菌性陰道炎患者進(jìn)行研究，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為AB兩組各74例，所有患者均符合真菌性陰道炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)且進(jìn)行相關(guān)病原體培養(yǎng)確認(rèn)[2]，本研究已排除患有重要心腦腎疾病的患者，患者無(wú)藥物過(guò)敏史，均進(jìn)行住院觀察治療。其中A組年齡31～56歲，平均（43.48±5.72）歲，病程1個(gè)月～5年，平均病程（2.48±1.19）年；B組年齡30～57歲，平均（44.37±5.62）歲，病程3個(gè)月～5年，平均病程（2.38±1.22）年。所有患者上述資料差異較小，經(jīng)計(jì)算P>0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

所有患者均婦科對(duì)于真菌性陰道炎的常規(guī)治療以及護(hù)理，其中A組患者使用雙唑泰栓（康毅 規(guī)格：7粒/盒 批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H45020832 廣西康華藥業(yè)有限責(zé)任公司）進(jìn)行治療，B組患者在A組患者的基礎(chǔ)上進(jìn)行去癢止帶湯霧化聯(lián)合治療，使用去癢止帶湯組方為：連翹、蛇床子、黃柏、椿白皮、蟬衣、銀花、黃芩各15g，公英、土茯苓各20g，雄黃、川椒各10g，對(duì)于不同癥狀的患者進(jìn)行不同組方加重治療，外陰瘙癢患者將組方中蛇床子、椿皮、川椒的分量重用，白帶多的患者將銀花、黃芩、連翹的分量重用。去癢止帶湯需進(jìn)行煎熬，首先使用中火再轉(zhuǎn)為微火，煎熬40min后得到藥汁約200ml，將取得的200ml藥汁放入超聲霧化器中，為患者擺放截石位以方便使用霧化吸入器，使用窺器將患者陰道進(jìn)行暴露，使用干棉球?qū)⒔?jīng)過(guò)常規(guī)消毒的外陰以及陰道擦凈，將超聲霧化機(jī)中的藥液經(jīng)治療頭倒入患者陰道內(nèi)，去癢止帶湯治療7d為一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)真菌性陰道炎的臨床表現(xiàn)將治療療效判定如下[3]：（1）痊愈，臨床癥狀消失，經(jīng)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查確定無(wú)真菌感染。（2）有效，臨床癥狀緩解明顯，患者自覺(jué)白帶增多或陰道瘙癢的癥狀有所緩解。（3）無(wú)效，治療未起作用，患者癥狀依舊或加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

B組總有效率97.30%高于A組85.14%，兩組差異較大（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)如表1所示。

表1： 療效對(duì)比（n=74，%）

3 討論

真菌性陰道炎在婦科中較常見(jiàn)，多由白色念珠菌（又稱(chēng)假絲酵母菌）感染導(dǎo)致，臨床主要表現(xiàn)為患者白帶較多、陰道瘙癢、小便時(shí)有疼痛感、外陰部位發(fā)生水腫等，可由于患者不良生活習(xí)慣導(dǎo)致較易復(fù)發(fā)，在臨床治療中常出現(xiàn)病情反復(fù)現(xiàn)象。在臨床治療中多使用常規(guī)方法進(jìn)行治療，主要包括使用藥液進(jìn)行外陰沖洗，但由于給藥方式欠缺，使用藥物藥效難以充分發(fā)揮，故臨床治療效果往往不理想。有研究表明，使用中醫(yī)對(duì)真菌性陰道炎進(jìn)行治療，療效較好。中醫(yī)認(rèn)為真菌性陰道炎屬于“濕邪”[4]，將連翹、黃柏、黃芩聯(lián)用具有祛濕的效用，且可同時(shí)解毒。使用近年來(lái)新出現(xiàn)的霧化給藥方式對(duì)患者陰道炎進(jìn)行治療，將中藥湯劑放入超聲霧化機(jī)中，再?lài)娙腙幍揽捎行グW止帶，有效降低真菌存活率。

本文使用去癢止帶湯霧化聯(lián)合雙唑泰栓對(duì)真菌性陰道炎進(jìn)行治療，療效明顯。研究結(jié)果表明，經(jīng)過(guò)去癢止帶湯聯(lián)合雙唑泰栓治療的B組總有效率為97.30%，顯著高于僅使用雙唑泰栓治療的A組85.14%。劉朝霞也進(jìn)行了相似的研究，在他的研究中指出，經(jīng)過(guò)去癢止帶湯霧化聯(lián)合雙唑泰栓治療后，治療療效較好，為95.78%，其研究結(jié)果與本文類(lèi)似，說(shuō)明本文具有一定說(shuō)服力。

綜上所述，在對(duì)于真菌性陰道炎患者的治療過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)重視給藥方式，使用去癢止帶湯聯(lián)合雙唑泰栓進(jìn)行治療療效較好，值的臨床推廣。

[1]劉淑秋,呂淑蓮.雙唑泰栓與咪康唑栓治療外陰陰道假絲酵母菌病的療效比較[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2014,31(04):669-670.

[2]郭元冬,謝紅梅,郭元春等.伊曲康唑聯(lián)合雙唑泰栓治療假絲酵母菌性外陰陰道炎的療效分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2013,23(16):3974-3975,3978.

[3]劉雪坤.滴蟲(chóng)性陰道炎通過(guò)雙唑泰栓與奧硝唑治療的效果觀察[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2015,9(06):145,150.

[4]劉朝霞.復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母病療效分析[J].河北醫(yī)藥,2013,35(14):2137-2138.