鄧長青
武漢市中醫(yī)醫(yī)院腦病科 湖北省武漢市 430014
缺血性腦卒中患者血管性認知功能障礙的現(xiàn)狀分析與對策研究
鄧長青
武漢市中醫(yī)醫(yī)院腦病科 湖北省武漢市 430014
目的:探討分析缺血性腦卒中患者血管性認知功能障礙的現(xiàn)狀以及相應(yīng)的對策研究。方法:隨機選取2013年5月至2014年4月入院的治療的100缺血性腦卒中例患者為研究對象,采用MOCA和MMSE對所有研究對象進行認知功能評估,并按診斷結(jié)果將患者分為認知功能障礙組和認知功能正常組,同時分析患者腦卒中的嚴重程度,血管危險因素等對血管認知功能的影響。結(jié)果:腦卒中患者的影響因素眾多,其中主要因素為:患者年齡,飲食習(xí)慣以及患者的運動情況。結(jié)論:明確缺血性腦卒中患者的精神狀態(tài)和認知狀態(tài),并及時對其采取干預(yù)措施,對降低缺血性腦卒中患者血管性認知功能障礙的發(fā)病率有顯著意義。
缺血性腦卒中;血管性認知功能障礙;對策研究
在我國每年死于腦卒所占的人數(shù)很高,比例很大,并且可以觀察得到大部分腦卒患者都有不同程度的肢體障礙或者認知障礙,會導(dǎo)致患者患不同程度的癡呆,給患者無論是在身體上還是精神上都帶來一定的傷害,患者的認知能力下降,行為受阻,感情表達受到限制[1],影響患者的正常生活,給社會給家庭都帶來不同程度的負擔和壓力。由于在臨床中不易被診斷出來,所以容易被人忽視,容易發(fā)展成為更嚴重的病情。了解血管性認知功能障礙的形成原因十分有必要,病情的治療預(yù)防和后期都有重要影響。通過對其的研究可以減少患者的數(shù)量和減緩患者的病情。本次實驗所研究的就是缺血性腦卒中患者血管性認知功能障礙的現(xiàn)狀分析和對策研究。為醫(yī)學(xué)治療和研究提供醫(yī)學(xué)理論數(shù)據(jù)支持。本次實驗的研究對象為我院的缺血性腦卒患者研究引起認知功能障礙的原因。
1.1 一般資料
本次實驗研究對象為2013年5月至2014 年4月入住上我院的100例缺血性腦卒中患者,在醫(yī)院專業(yè)醫(yī)護人員陪同下采用MOCA和MMSE對所有研究對象進行認知功能評估,并按診斷結(jié)果將患者分為認知功能障礙組和認知功能正常組,分別記錄年齡和性別,實驗調(diào)查認知功能障礙組和認知功能正常組的尿失禁,癲癇,假性球麻痹[2],運動障礙的對比分析,調(diào)查認知功能障礙組的年齡,文化程度,飲酒,尿失禁,運動障礙?;颊呒捌浼覍僦榍闆r下并且簽署相關(guān)文案后進行,將患者分為認知功能正常組和認知功能障礙組。
1.2 研究方法
在醫(yī)院專業(yè)醫(yī)護人員陪同下采用MOCA和MMSE對所有研究對象進行認知功能評估,并按診斷結(jié)果將患者分為認知功能障礙組和認知功能正常組,分別記錄年齡和性別,實驗調(diào)查認知功能障礙組和認知功能正常組的尿失禁,癲癇,假性球麻痹,運動障礙的對比分析,調(diào)查認知功能障礙組的年齡,文化程度,飲酒,尿失禁,運動障礙。根據(jù)對比試驗數(shù)據(jù)來進行分析缺血性腦卒患者影響認知功能障礙的原因分析。
正常組和認知功能障礙組的尿失禁,癲癇,假性球麻痹,運動障礙均有差異[3],其中認知功能障礙組的患者在以上相關(guān)項目的數(shù)據(jù)采集中明顯多于認知功能正常組,所以單獨對認知功能障礙組的年齡,文化程度,飲酒,尿失禁,運動障礙等原因進行分析,發(fā)現(xiàn)患者的年齡,飲食習(xí)慣和運動狀態(tài)對患者的認知功能障礙方面有很大的影響,針對這些方面進行相關(guān)的預(yù)防治療措施來預(yù)防和治療。詳情見表1、2。
表1:缺血性腦卒中病情與血管性認知障礙發(fā)生的相關(guān)性
表2:缺血性腦卒中多因素邏輯回歸分析
本次實驗通過對比研究和針對性研究兩種方法,初步判定影響認知功能的因素有以下幾個方面:年齡的差異,由試驗數(shù)據(jù)可得,隨著年齡的增長患者有認知功能障礙的人數(shù)也在增多;文化程度的差異,接受高等教育的患者的認知功能障礙的所占比例比接受低等教育的患者少;飲食習(xí)慣,實驗數(shù)據(jù)可得,患者有飲酒習(xí)慣的在認知功能障礙人數(shù)中所占比例比不飲酒的患者多,有研究顯示過度飲酒會導(dǎo)致該疾病的發(fā)病率和增加病情;同時有實驗數(shù)據(jù)顯示尿失禁和運動障礙也會影響患者的認知能力。通過本次實驗的研究調(diào)查,可以為醫(yī)學(xué)上治療缺血性腦卒患者認知功能障礙方面提供相應(yīng)的資料和數(shù)據(jù)支持,對預(yù)防和治療疾病有重要的影響。
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[2]穆軍山,葉建新,林航,林敏,張敏,崔曉萍.缺血性腦卒中患者血管性認知功能障礙的現(xiàn)狀及影響因素分析[J].實用老年醫(yī)學(xué),2015(02):151-153.
[3]寧方波,張霞,李娟,王濤,劉喜平,米培燕,楊申.缺血性腦卒中后血管性認知功能障礙患者相關(guān)因素分析[J].中華臨床醫(yī)師雜志(電子版),2015(06):932-936.