中西醫(yī)結合對原發(fā)性肝癌80例的臨床治療

付傳保

浙江省桐鄉(xiāng)市石門鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 浙江省桐鄉(xiāng)市 314512

中西醫(yī)結合對原發(fā)性肝癌80例的臨床治療

付傳保

浙江省桐鄉(xiāng)市石門鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 浙江省桐鄉(xiāng)市 314512

目的：探討中西醫(yī)結合對原發(fā)性肝癌的臨床效果。方法：回顧性分析我院2012年6月-2015年10月期間收治的80例原發(fā)性肝癌患者的臨床資料，根據治療方法的不同，將其分為觀察組（中西醫(yī)結合治療）和對照組（西醫(yī)治療）各40例，觀察兩組患者的癥狀改善情況。結果：觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組（95%＞80%），對比差異顯著（P＜0.05）。結論：中西醫(yī)結合對原發(fā)性肝癌的臨床療效頗為顯著，有效改善了患者的臨床癥狀，具有很高的臨床應用價值。

中西醫(yī)結合；原發(fā)性肝癌；臨床治療

原發(fā)性肝癌是臨床上常見的惡性腫瘤疾病，其病情嚴重且復雜，患者肝區(qū)部位有明顯的疼痛感，并出現(xiàn)全身和消化道癥狀。治療難度大，患者生存率低[1]。由于無法通過手術治療來改善患者的癥狀，主要肝動脈化療栓塞術（介入治療），在此基礎上進行西藥治療。為了進一步提升介入治療效果，提出了中西醫(yī)結合治療方案。本研究以我院2012年6月～2015年10月期間收治的80例原發(fā)性肝癌患者作為研究對象，探討中西醫(yī)結合對該疾病的臨床治療效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2012年6月～2015年10月期間，收治原發(fā)性肝癌患者80例，將其隨機分為觀察組和對照組各40例。觀察組男性患者23例，女性患者17例，年齡范圍為42～76歲，平均年齡為（53.2±3.9）歲。對照組男性患者25例，女性患者15例，年齡范圍為39～74歲，平均年齡為（52.8±4.2）歲。兩組患者的一般資料對照均衡（P>0.05），可進行對比分析。

1.2 治療方法

兩組患者采用介入治療方法，采用Seldinger穿刺技術，結合腹腔動脈數字減影血管造影，確定腫瘤部位、大小，分析血供特點，觀察門靜脈以及腫瘤血管，判斷是否存在浸潤現(xiàn)象。經由導管向腫瘤供血動脈處注入絲裂霉素（10mg）+吡柔比星（70mg）+氟尿嘧啶（750mg）等化療藥物，在此基礎上注入40%碘化油（20mL），然后注射海綿細顆粒以降低血流流速[2]。對照組患者靜脈滴注奧美拉唑（40mg/次，2次/d）+復方二氯醋酸二異丙胺注射液（80mg/次，1次/d）+人血白蛋白（10g/次，1次/d），注意做好穿刺點的包扎，并給予補液治療，保護患者的肝臟功能，持續(xù)治療4周。

觀察組同樣采用西藥治療方法，用藥方式和用藥量與對照組基本一致。在此基礎上，給予中醫(yī)治療方法。結合中醫(yī)理論進行臨床分型和辨證施治。針對肝膽濕熱、肝郁脾虛、陰虛內熱以及氣滯血瘀等不同證型，配制中藥組方[3]。①肝膽濕熱證：加入澤瀉、黃柏、豬苓、生大黃、梔子各9g，茯苓、白術和半枝蓮各15g，茵陳蒿和白花蛇舌草18g；②肝郁脾虛證：加入茯苓、白芍、當歸、柴胡、白術、川楝子各10g，半枝蓮15g，白花蛇舌草18g以及黃芪30g；③陰虛內熱證：加入牡丹皮6g、山茱萸10g，茯苓、早蓮草、淮山藥各15g，女貞子和白花蛇舌草各18g以及熟地黃24g；④氣滯血瘀證：加入紅花3g，牡丹皮6g，枳殼、桃仁、香附各9g，丹參15g以及白花蛇舌草18g。以上患者均是將中藥處方經水煎分2次口服，持續(xù)治療4周。

1.3 觀察指標

根據兩組患者的癥狀改善情況評價臨床治療效果，癥狀明顯改善為顯效，癥狀基本穩(wěn)定為有效，癥狀無明顯改善且出現(xiàn)惡化的情況為無效，對比兩組的治療有效率。

1.4 統(tǒng)計學處理

2 結果

如表1所示。

表1：兩組患者的癥狀改善情況[n（%）]

3 討論

原發(fā)性肝癌是威脅人類生命健康的主要疾病，患者肝區(qū)部位有明顯的疼痛感，容易引發(fā)肝性昏迷、上消化道出血以及繼發(fā)性感染等并發(fā)癥，嚴重影響患者的身體健康和生活質量。在原發(fā)性肝癌中晚期患者的臨床治療當中，手術治療并不能獲得理想的治療效果，部分合并肝硬化患者無法接受手術治療。介入治療在原發(fā)性肝癌的臨床治療中得到了有效的應用，可有效抑制病情的發(fā)展和惡化。利用西藥抗酸、消炎以及補液的良好效果，保護肝功能，但是其治療效果十分有限。中醫(yī)通過辨證施治，配制中藥處方，堅持益氣健脾、疏肝理氣以及活血化瘀為基本治療原則，以提升患者的細胞免疫功能，利用中藥清熱解毒、滋補肝腎及扶正祛邪之功效，可以有效保護患者的肝功能和免疫系統(tǒng)功能。在西藥的輔助作用下，迅速起效，直接作用于腫瘤細胞，能夠達到一定的抑制和殺傷作用，進一步提升原發(fā)性肝癌的臨床治療效果[4]。

本組研究結果顯示，在原發(fā)性肝癌患者的介入治療當中，采用中西醫(yī)結合治療辦法的觀察組，其治療有效率為95%，采用單純西藥治療的對照組，其治療有效率為80%，觀察組明顯高于對照組，對比差異顯著（P<0.05），充分說明中西醫(yī)結合治療效果優(yōu)于西藥治療。

綜上所述，在原發(fā)性肝癌患者的臨床治療當中，中西醫(yī)結合治療效果十分顯著，其患者的臨床癥狀得以有效緩解，提高其生存質量，具有重要的臨床意義。

[1]譚孝華.中西醫(yī)結合治療原發(fā)性肝癌介入治療后并發(fā)癥的療效分析[J].中醫(yī)藥導報,2014,05:35-37.

[2]郭麗詩,楊芳,田雪飛.中西醫(yī)結合治療原發(fā)性肝癌臨床隨機對照研究的系統(tǒng)評價與Meta分析[J].湖南中醫(yī)雜志,2014,07:155-157.

[3]王艷民.中西醫(yī)結合治療原發(fā)性肝癌60例臨床療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師.2014,35:116-117.

[4]郭良蘇.中西醫(yī)結合治療158例原發(fā)性肝癌的臨床體會[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,16:119-120.