探究長效硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療60例妊高癥的臨床效果

李昭榮

1甘肅省甘谷縣婦幼保健院 甘肅省甘谷縣 741200 2甘肅省甘谷縣六峰中心衛(wèi)生院 甘肅省甘谷縣 741200

探究長效硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療60例妊高癥的臨床效果

李昭榮1,2

1甘肅省甘谷縣婦幼保健院 甘肅省甘谷縣 741200 2甘肅省甘谷縣六峰中心衛(wèi)生院 甘肅省甘谷縣 741200

目的：探究長效硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊高癥的臨床效果。方法：隨機抽選60例我院收治的妊高癥患者，將其平均分成觀察組與對照組（各30例）后，分別給予兩組患者長效硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂與短效硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂兩種方案進行臨床治療。結果：治療結束后，觀察組收縮壓與舒張壓的改善程度大于對照組；對照組的治療總有效率為76.67%，明顯低于觀察組的96.67%，組間數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：給予妊高癥患者長效硝苯地平與硫酸鎂進行聯(lián)合治療，不僅能有效改善患者血壓，還能顯著提高臨床治療效果。

長效硝苯地平；硫酸鎂；妊高癥；臨床效果

妊高癥即妊娠高血壓綜合征，屬于臨床婦產(chǎn)科常見的妊娠期疾病，多發(fā)于年輕妊娠人群，尤其是多胎妊娠、羊水過多的孕產(chǎn)婦，其臨床特征常表現(xiàn)為蛋白尿、水腫及高血壓等[1]。相關研究表明，妊娠高血壓綜合征不僅影響了孕產(chǎn)婦的正常生活，更是威脅了孕婦和胎兒的生命安全，由此可見，給予妊高癥患者及時、科學、有效的臨床治療，是保障母嬰健康的重要前提[2]。為了探究長效硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊高癥的臨床效果，本文選取60例于我院接受治療的妊高癥患者進行了分組研究，現(xiàn)將詳細情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機抽選2014年7月至2016年7月期間我院收治的60例妊高癥患者為研究對象，按照治療方案的不同，將所有入選患者平均分成觀察組與對照組，每組30例。觀察組中，患者的年齡為21～32歲，平均年齡為（26.35±3.44）歲；孕周34～38周，平均孕周為（36.28±1.37）周；其中，18例初產(chǎn)婦，12例經(jīng)產(chǎn)婦。對照組中，患者的年齡為22～33歲，平均年齡為（26.43±3.29）歲；孕周35～39周，平均孕周為（36.36±1.25）周；其中，17例初產(chǎn)婦，13例經(jīng)產(chǎn)婦。將兩組患者的各項臨床資料進行綜合比較分析可知，組間資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方案

分別給予兩組患者不同的臨床治療方案，其中，給予觀察組口服長效硝苯地平（Bayer Schering Pharma AG，國藥準字J20080091）聯(lián)合硫酸鎂（河北武羅藥業(yè)有限公司，國藥準字H13022977）進行治療，長效硝苯地平的使用劑量為30mg/次，每日1次；硫酸鎂的初始使用劑量為4g，使用方法為靜脈滴注，即為患者滴注4g硫酸鎂與20ml濃度為25%的葡萄糖注射液的混合溶液。此后，根據(jù)患者的病情變化給予其靜脈滴注60ml濃度為25%的硫酸鎂注射液（杭州民生藥業(yè)有限公司，國藥準字H33021961）與1000ml濃度為5%的葡糖糖注射液的混合溶液以進行維持治療。給予對照組口服短效硝苯地平（天津天平洋制藥有限工司，國藥準字H12020305）聯(lián)合硫酸鎂進行治療，其中，硫酸鎂的使用方法與觀察組保持一致；短效硝苯地平的使用劑量為15～25ml/次，每日3次。兩組患者均堅持持續(xù)治療7天，治療結束后，觀察比較兩組患者治療前后的血壓變化情況。

1.3 療效評估標準

若患者舒張壓降低幅度大于10mmHg，為顯效；若患者舒張壓降低幅度小于10mmHg，為有效；若患者舒張壓無明顯變化或者持續(xù)升高，為無效[3]?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

2 結果

兩組患者的治療總有效率比較結果如表1所示，觀察組的治療清幽效率為96.67%，明顯高于對照組的76.67%，組間數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計學意義（X2=5.19，P<0.05）。

表1：兩組患者的治療總有效率比較（n/%）

3 討論

硫酸鎂屬于治療妊高癥的常用藥物，該藥物進入人體后，不僅能與機體中的鈣離子發(fā)生化學反應，使得乙酞膽堿的含量有效減少，還能幫助患者緩解其血管痙攣癥狀，促進患者血壓的降低。然而，單獨使用硫酸鎂時，患者的降壓效果不甚理想[4]。硝苯地平屬于鈣拮抗劑類藥物，其中，短效硝苯地平具有快速降壓、作用力強的優(yōu)點，與硫酸鎂連用時能發(fā)揮出優(yōu)良的藥物協(xié)同作用。但是，由于短效硝苯地平于機體內(nèi)作用時間較短，藥效的維持時間不長，因此，患者需長時間用藥，極大的增強了藥物對人體的毒害作用[5]。相關研究表明，長效硝苯地平不僅能明顯降低患者的血壓，還能于患者體內(nèi)維持較長藥物作用時間，采用長效硝苯地平代替短效硝苯地平則能收獲更優(yōu)良的臨床治療效果。

在本研究中，觀察組收縮壓與舒張壓的改善程度大于對照組；對照組的治療總有效率為76.67%，明顯低于觀察組的96.67%，組間數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。頭次可見，給予妊高癥患者長效硝苯地平與硫酸鎂進行聯(lián)合治療，不僅能有效改善患者血壓，還能顯著提高臨床治療效果，值得進一步推廣采用。

[1]呂銀鳳.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療中重度妊高癥效果觀察[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2016,1(07):78.

[2]王玉玲.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的療效研究[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2016,3(05):82-83.

[3]文麗.長效硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊高癥臨床效果觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,27(06):1076-1077.

[4]高志英，蔡新鳳.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的效果及安全性評價[J].中外女性健康研究,2016,4(07):15.

[5]丁田.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的效果及安全性研究[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2015,3(35):143+146.