探討口腔正畸治療牙周病致前牙移位的臨床療效

探討口腔正畸治療牙周病致前牙移位的臨床療效

繆冰峰

目的研究口腔正畸治療牙周病致前牙移位的臨床療效。方法抽選在我院接受治療的患者68例，隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，給予研究組患者使用口腔正畸治療，給予對(duì)照組使用常規(guī)牙周治療。結(jié)果對(duì)照組患者治療總有效率明顯低于研究組患者，兩組患者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論對(duì)牙周病導(dǎo)致前牙移位的患者使用口腔正畸治療有顯著的臨床效果，患者咀嚼和美觀功能恢復(fù)程度較為良好。

口腔正畸；治療；牙周??；前牙移位；臨床療效

牙周病若不及時(shí)的進(jìn)行治療，極易造成牙齒的喪失。隨著牙周炎的發(fā)展，會(huì)因?yàn)槠涔潭ㄑ例X的牙槽骨被破壞，前牙通常會(huì)遭到比較嚴(yán)重的傾斜移位，形成前牙移位［1-3］。牙周病所造成的前牙移位，會(huì)對(duì)患者的咬合功能與其美觀方面造成極大影響，同時(shí)會(huì)引發(fā)面部畸形，不利于患者的心理健康。在本次研究中，選擇在我院接受治療的患者，對(duì)其進(jìn)行口腔正畸治療，取得良好療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

抽選2015年7月～2016年7月在我院接受治療的牙周病導(dǎo)致前牙移位的患者共68例，隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，全部患者均有不同程度牙周組織損傷。有23例患者出現(xiàn)前牙扇狀散開(kāi)移位，有20例患者出現(xiàn)前牙扭轉(zhuǎn)，有25例患者出現(xiàn)前牙傾斜。其中有45例患者為男性，有23例患者為女性，患者年齡在19～58歲，患者平均年齡在（34.12±2.78）歲。兩組患者的性別、學(xué)歷、文化程度以及家庭等比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。人選標(biāo)準(zhǔn)：患者經(jīng)過(guò)口腔科主治醫(yī)師檢查確診為牙周病并且出現(xiàn)前牙突出、移位和松動(dòng)等癥狀。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除患有糖尿患者、患有高血壓以及患有嚴(yán)重癌癥的患者等。

1.2 方法

研究組患者使用口腔正畸治療，研究組全部患者使用帶環(huán)方絲，將托槽黏接在其前牙移動(dòng)的切牙和牙尖上。移動(dòng)的前牙排齊用鈦鎳圓絲固定矯正移位，正畸力的大小必須根據(jù)患牙牙周支持組織的多少與患者的反應(yīng)情況來(lái)進(jìn)行調(diào)整，以達(dá)到增強(qiáng)穩(wěn)定性與安全性的效果。對(duì)患者治療以后前牙覆蓋與出血指數(shù)以及牙槽骨的重建情況進(jìn)行觀察并且記錄。醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)教會(huì)患者矯治器的使用方法，并且囑咐患者要注意自身口腔衛(wèi)生和牙周情況。3個(gè)月后觀察患者治療情況。給予對(duì)照組患者常規(guī)牙周治療，鼓勵(lì)患者養(yǎng)成刷牙以及飯后漱口的好習(xí)慣，對(duì)患有牙周炎癥狀的患者使用抗生素治療，對(duì)于牙周修補(bǔ)不全的患者盡量去除或者打磨牙齒跟面，并且對(duì)患者持續(xù)治療3個(gè)月。

1.3 觀察治療

無(wú)效：患者病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)的跡象，患者無(wú)法咀嚼食物以及牙周炎癥狀沒(méi)有消失。有效：患者牙周炎癥狀基本上消失，能正常咀嚼食物。顯效：患者牙周炎癥狀消失，患者牙齒恢復(fù)正常功能。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)比較，以率（%）表示，若P＜0.05，則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者顯效19例，占55.88%，有效14例，占41.18%，1例為無(wú)效，占2.94%，總有效率為97.06%。對(duì)照組患者顯效9例，占26.47%，有效18例，占52.94%，7例為無(wú)效，占20.59%，總有效率為79.41%。對(duì)照組患者治療總有效率低于研究組患者，兩組患者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

牙周炎是因?yàn)榧?xì)菌感染引起的一種疾病，牙周炎的臨床癥狀表現(xiàn)有牙齦萎縮和前牙松動(dòng)以及牙槽骨吸收，有些嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)牙周組織的損傷，如果患者的牙周病沒(méi)有得到有效的控制，患者最終會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)或者是出現(xiàn)牙齒移位的情況[4-6]。

在本次研究中，對(duì)于牙周病造成的前牙移位采用口腔正畸治療方式，治療效果顯著。為患者進(jìn)行口腔正畸治療前，需要對(duì)炎癥進(jìn)行治療，以排除在對(duì)前牙移位進(jìn)行矯正的過(guò)程中受到外界因素的干擾?？谇徽委煼绞綄?duì)于牙周病的治療機(jī)理是對(duì)患者的病齒進(jìn)行正畸內(nèi)收與壓入散開(kāi)，對(duì)前牙實(shí)施矯正，使前牙能夠有效咬合，從而使覆蓋關(guān)系正?；瑢?duì)咬合關(guān)系進(jìn)行調(diào)節(jié)，刺激牙周組織的發(fā)展以減低患牙產(chǎn)生松動(dòng)的幾率，并且能夠防止暮年的牙齒被拔除，從而使牙齒能夠矯正到原來(lái)的部位，以此達(dá)到正畸治療的預(yù)期效[7-9]。

本文通過(guò)對(duì)比兩組患者治療后的效果得出，研究組患者的總有效率為97.06%，高于對(duì)照組的79.41%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)牙周病導(dǎo)致前牙移位的患者使用口腔正畸治療有顯著的臨床效果，患者咀嚼和美觀功能恢復(fù)程度較為良好。

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Clinical Effect of Orthodontic Treatment on Anterior Teeth Displacement Caused by Periodontal Disease

MIAO Bingfeng Department of Stomatology，Chinese Medicine Hospital of Zhangjiagang，Zhangjiagang Jiangsu 215600，China

ObjectiveTo study the clinical effect of orthodontic treatment for anterior teeth displacement caused by periodontal disease．Methods68 cases of patients treated in our hospital were selected and randomly divided into study group and control group，study group treated with oral orthodontic treatment，the control group using conventional periodontal treatment．ResultsThe control group with the total efficiency of treatment was significantly lower than that of study group patients，the difference between the two groups was statistically significant（P＜0．05）．ConclusionOrthodontic treatment for patients with periodontal disease leading to anterior tooth displacement has a significant clinical effect． The masticatory function of the patients was better．

Orthodontics，Treatment，Periodontal disease，Anterior teeth displacement，Clinical efficacy

R783．5

A

1674-9316（2016）36-0078-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．36．045

張家港市中醫(yī)醫(yī)院口腔科，江蘇 張家港215600