腔隙性腦梗死后眩暈癥患者的護(hù)理研究

劉嘉慧

腔隙性腦梗死后眩暈癥患者的護(hù)理研究

劉嘉慧

目的 對腔隙性腦梗死后眩暈癥患者的臨床護(hù)理方式進(jìn)行探討分析。方法 根據(jù)2010年1月～2013年12月我院的20例腔隙性腦梗死后眩暈癥患者進(jìn)行研究分析，將患者分成對照組和研究組，研究組12例使用綜合護(hù)理干預(yù)，對照組8例使用常規(guī)護(hù)理，比較分析兩組的臨床護(hù)理效果。結(jié)果 研究組共有6例痊愈，4例顯效，1例有效，臨床有效率是91.67%；對照組有1例痊愈，2例顯效，2例有效，臨床有效率是62.5%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 腔隙性腦梗死后眩暈癥患者臨床中接受合理的護(hù)理干預(yù)能夠提升臨床治療效果。

腔隙性腦梗死；眩暈；護(hù)理干預(yù)

腔隙性腦梗死是比較多見的腦血管疾病，眩暈是該類患者比較多見的癥狀，主要的發(fā)病群體就是中老年人，以男性患者為主，患者的臨床癥狀為孤立性神經(jīng)功能損傷，普通患者的癥狀比較輕。經(jīng)過治療后，患者的肢體功能可得到恢復(fù)，但眩暈會讓患者受到較多的負(fù)面影響［1］。此次我院對20例腔隙性腦梗死后眩暈癥患者進(jìn)行了研究分析，探討臨床護(hù)理方式，現(xiàn)進(jìn)行以下報道。

1　資料和方法

1.1基本資料

隨機(jī)抽取在2010年1月～2013年12月本院收治的20例腔隙性腦梗死后眩暈癥患者，所有患者的臨床病癥、體征、病理學(xué)檢查結(jié)果均符合醫(yī)學(xué)上關(guān)于腔隙性腦梗死后眩暈癥的診斷指標(biāo)，且排除患有嚴(yán)重的肝、腎等重要臟器病變的患者，排除哺乳期及妊娠期患者，排除有嚴(yán)重的藥物過敏史的患者。將患者隨機(jī)的分成研究組和對照組，研究組男8例，女4例，年齡46～85歲，平均（62.0±2.9）歲，病程為4個月～1.1年，合并高血壓7例，合并糖尿病3例，血脂異常2例；對照組男6例，女2例，年齡45～87歲，平均（64.0±3.21）歲，病程為3個月～1.3年，合并高血壓5例，合并糖尿病2例，血脂異常1例。兩組對象的性別、年齡、病程對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可對照性。

1.2護(hù)理方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理，研究組使用綜合護(hù)理干預(yù)。（1）心理護(hù)理：護(hù)理人員對患者心理狀態(tài)進(jìn)行評估，和患者及其家屬溝通，保持良好的護(hù)患關(guān)系。緩解患者的焦慮抑郁情緒，對患者的訴求進(jìn)行了解，指導(dǎo)患者保持積極樂觀的心態(tài)，取得患者的信任。尊重患者，護(hù)理人員要熱情的接待患者，為患者建立信心，提升生活質(zhì)量。（2）飲食護(hù)理：護(hù)理人員為患者進(jìn)行飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整，增加蔬果攝入，保持飲食清淡。高血壓患者食用低鹽食物，糖尿病患者食用低糖食物，血脂異常患者食用低脂食物［2］，視情況使用鎮(zhèn)靜藥物保證患者睡眠充足。（3）發(fā)作期護(hù)理：針對眩暈癥狀，讓患者取半臥位，保證病房安靜，監(jiān)測患者的生命體征，護(hù)理人員指導(dǎo)患者深呼吸，保持平靜的心態(tài)。（4）環(huán)境護(hù)理：病房進(jìn)行通風(fēng)換氣，增加陽光照射，保持干凈整潔，房間內(nèi)視線良好，衛(wèi)生間設(shè)置防滑設(shè)施。（5）藥物護(hù)理：腔隙性腦梗死后眩暈癥狀患者臨床中要接受藥物治療，護(hù)理人員要對藥物的劑量、用藥時間、患者的耐受度等進(jìn)行關(guān)注，如果患者發(fā)生了異常情況，要立刻停藥，評估，制定新的用藥方案。（6）康復(fù)護(hù)理：患者肢體功能在沒有完全恢復(fù)的時候，護(hù)理人員要協(xié)助患者進(jìn)行行走康復(fù)訓(xùn)練，注意不要大幅度的調(diào)整體位，避免因此而增加患者的眩暈癥狀［3］。

1.3觀察指標(biāo)

患者的臨床療效分為痊愈：眩暈癥狀完全消失，沒有復(fù)發(fā)；顯效：眩暈癥狀明顯改善，沒有復(fù)發(fā)；有效：眩暈癥狀好轉(zhuǎn)；無效：患者癥狀沒有改善，甚至加重。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

研究中的基本的數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0軟件進(jìn)行處理，計量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

研究組共有6例痊愈，4例顯效，1例有效，臨床有效率是91.67%；對照組有1例痊愈，2例顯效，2例有效，臨床有效率是62.50%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討論

腔隙性腦梗死是因持續(xù)高血壓、小動脈硬化等引起的腦血管疾病，對患者的健康和生活影響較大［4］。眩暈是臨床中較多見的癥狀，長期存在，藥物治療能夠?qū)ΠY狀進(jìn)行改善，但無法完全消除頭暈頭痛的癥狀，綜合護(hù)理措施的使用非常重要，能夠彌補(bǔ)藥物的不足，減輕患者癥狀，幫助患者建立積極治療的心態(tài)［5-8］。本次研究結(jié)果顯示，研究組臨床有效率高于對照組，表明護(hù)理干預(yù)能夠從多方面對患者的治療效果進(jìn)行提升，改善患者的癥狀。

總之，腔隙性腦梗死后眩暈患者臨床中接受綜合性護(hù)理干預(yù)，對患者的耐受性和適應(yīng)性具有較好的改善效果，患者自覺癥狀緩解，對患者的生存質(zhì)量也起到了提升作用。

［1］ 廖偉群. 腔隙性腦梗死后眩暈癥病人的護(hù)理［J］. 全科護(hù)理，2011，7（17）：1541.

［2］ 武宇平. 中西醫(yī)結(jié)合治療腔隙性腦梗死后眩暈癥45例［J］. 江西中醫(yī)藥，2012，43（5）：54.

［3］ 荊勝國，侯沛紅. 丹燈通腦軟膠囊治療腔隙性腦梗死后眩暈癥42例［J］. 吉林中醫(yī)藥，2011，31（11）：1079-1080.

［4］ 羅鳳萍. 天智顆粒治療腔隙性腦梗死后眩暈癥65例［J］. 中醫(yī)雜志，2011，52（1）：64-65.

［5］ 李鑫，唐小紅.急診眩暈癥患者的整體護(hù)理［J］.求醫(yī)問藥：學(xué)術(shù)版，2011，9（11）：377-378.

［6］ 華萍.眩暈癥應(yīng)用綜合護(hù)理39例的臨床觀察［J］.中國民族民間醫(yī)藥，2013，12（17）：111-112.

［7］ 褚彥君，王素蛟，張愛月，等.眩暈患者健康指導(dǎo)內(nèi)容的規(guī)范研究［J］.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2013，10（17）：2291-2293.

［8］ 張靜芳，范曉華.整體護(hù)理對眩暈患者治療效果的影響［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，21（2）：206-207.

To Explore the Nursing of Vertigo Patients After Lacunar Infarction

LIU Jiahui Department of Neurology，The Traditional Chinese Medicine Hospital of Qigihar City，Qigihar Heilongjiang 161000，China

Objective To analyze the clinical nursing of vertigo patients with lacunar cerebral infarction. Methods From January 2010 to December 2013 inour hospital 20 cases of lacunar infarction after vertigo were analyzed，the patients were divided into control group and study group，12 cases in the research group used comprehensive nursing intervention，the control group of 8 patients with routine nursing，comparative analysis of clinical nursing effect of two groups. Results There were 6 cases cured，4 cases were markedly effective，1 case was effective，the clinical effective rate was 91.67%，the control group had 1 case，2 cases were markedly effective，2 cases were effective，the clinical efficiency was 62.5%，the difference was statistically significant（P＜ 0.05）. Conclusion Lacunar infarction after vertigo patients received clinical nursing intervention can improve clinical curative effect.

Lacunar infarction，Vertigo，Nursing intervention

R473

A

1674-9316（2016）21-0174-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.21.107

黑龍江省齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，黑龍江 齊齊哈爾 161000