探討婦科白帶涂片多項檢查快速染色技術(shù)的臨床應(yīng)用

王小梅

探討婦科白帶涂片多項檢查快速染色技術(shù)的臨床應(yīng)用

王小梅

目的 分析婦科白帶涂片多項檢查快速染色技術(shù)的臨床使用情況。方法 根據(jù)我院2014年4月～2015年3月接收的2 986例婦科疾病患者，為患者使用白帶涂片多項檢查快速染色技術(shù)進行診斷。結(jié)果 全部患者接受檢查后，共有1 940例病例檢出病原菌以及上皮細胞異常，陽性率是65.0%，共有461例被檢出陰道加特納菌，占23.8%，407例檢出霉菌，占總數(shù)的21%，滴蟲243例，占12.5%，115例纖毛菌，占5.9%，8例核異質(zhì)細菌，占0.4%，2例癌細胞，占0.1%。結(jié)論 婦科白帶涂片多項檢查快速染色數(shù)分鐘就能夠檢出霉菌性、滴蟲性陰道炎、宮頸炎等婦科疾病，在婦科疾病診斷中應(yīng)用，能夠提升病原體檢出率，提升診療水平。

婦科白帶涂片；多項檢查快速染色技術(shù)；臨床應(yīng)用

1　資料與方法

1.1一般資料

2014年4月～2015年3月我院對2 986例婦科疾病患者進行了研究分析，年齡21～70歲，平均（40.0±6.5）歲，所有患者都存在不同程度的白帶異常、外陰瘙癢等癥狀。

1.2方法

取材和涂片：對霉菌、滴蟲、纖毛菌、細菌性的陰道炎等疾病進行檢查，需要取陰道的后穹隆處白帶進行直接涂片；如存在宮頸糜爛需要檢查核異質(zhì)細胞和癌細胞，取材以宮頸刮片最佳。將白帶標本涂抹在載玻片一端的1/3處，涂片區(qū)域大小以指頭大小為宜，且厚薄適中。染色方法：在白帶涂片晾干后，使用酒精燈進行固定，多功能染色液是由紅色R1液和藍色R2液組成,先滴紅色R1液3～4滴，蓋住涂膜展開，染色15 s，把染液倒掉，進行水洗后晾干，甩掉涂片上多余的水分，再滴藍色R2液3～4滴，染色15～30 s，倒去染液，流水沖洗后趁濕鏡檢［2］。

2　結(jié)果

全部患者接受檢查后，共有1 940例病例檢出病原菌以及上皮細胞異常，陽性率是65.0%， 461例被檢出陰道加特納菌，占23.8%，407例檢出霉菌，占21.0%，滴蟲243例，占12.5%，115例纖毛菌，占5.9%，8例核異質(zhì)細菌，占0.4%，2例癌細胞，占0.1%。

3　討論

婦科疾病影響了患者的生理和心理健康，育齡女性接受婦科普查非常重要［3］。婦科白帶涂片多項檢查快速染色技術(shù)，使用多功能染色液將病原體形態(tài)染出，通過顯微鏡進行觀察和識別，婦科白帶涂片多項檢查快速染色技術(shù)在基層醫(yī)院中進行婦科疾病篩查效果好，是衛(wèi)生部十年百項科技發(fā)展的推廣項目。

使用傳統(tǒng)的檢查方式，對霉菌、滴蟲等進行檢查的時候，要用鹽水涂片，溫度要求比較嚴格，對陰道加特納菌、纖毛菌等進行檢查時使用的是革蘭氏染色法［4］，對核異質(zhì)細菌、癌細胞檢查時使用HE染色法和巴氏染色法［5］。但這些檢查方式都有時間長、費用高、操作復(fù)雜的問題［6］。7個檢查白帶的常規(guī)項目需要多次取樣，涂片較多，分別送檢和閱片，才能夠得到結(jié)論，檢查過程麻煩。而婦科白帶涂片多項檢查快速染色技術(shù)對溫度、時間、季節(jié)等因素的要求不高，一張涂片可以完成多個項目檢查，操作簡單，準確率高。該技術(shù)在臨床中使用后，避免了患者多次取樣的痛苦，檢驗人員的操作量也比較少，工作效率有了很大的提升，檢查費用也得到了縮減［7］。該技術(shù)使用簡便，使用的儀器也比較普遍，常規(guī)光學(xué)顯微鏡就能夠完成檢驗工作，基層醫(yī)院中可以廣泛使用，這對于婦科疾病的早期發(fā)現(xiàn)和治療起到了較大的保障［8］。此次研究中，全部患者接受檢查后，共有1 940例病例檢出病原菌以及上皮細胞異常，陽性率是65.0%。

綜上所述，白帶涂片多項檢查快速染色技術(shù)具有非常好的效果，檢驗的時間短，快速出結(jié)果，不需要反復(fù)取樣，減輕了患者的痛苦，過程簡單，對各類婦科疾病的診出率比較高，婦科病原體檢出率和診療水平有了很大的提升，在婦科疾病診斷中應(yīng)用，能夠提升病原體檢出率，提升診療水平。

［1］ 汪秀英. CTB染色技術(shù)在各種陰道病診治中的應(yīng)用［J］. 醫(yī)學(xué)信息，2010，23（4）：218.

［2］ 劉安杏，張建，孫保代，等. 液基超薄細胞技術(shù)及TBS系統(tǒng)檢測1713例宮頸涂片的臨床分析［J］. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（1）：141-143.

［3］ 韓紅芬，武貴紅，姚海斌，等. 健康體檢女性陰道分泌物涂片結(jié)果分析［J］. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（15）：145-146.

［4］ 朱萃貞，劉純琳，高甜. 1149例婦科白帶常規(guī)組合法檢測結(jié)果分析［J］. 國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2011，32（10）：1144.

［5］ 蘆建玲. 陰道涂片檢查快速染色在白帶常規(guī)檢驗中的應(yīng)用研究［J］. 中國醫(yī)藥指南，2013，11（12）：763-764.

［6］ 查文云. 婦科白帶鹽水法和快速染色法的比較分析［J］. 華西醫(yī)學(xué)，2014，28（1）：100-101.

［7］ 楊耀永. 婦科白帶涂片CTB染色檢驗分析［J］. 中外健康文摘，2013，10（14）：415-416.

［8］ 王新敏. 婦女陰道分泌物病原菌分布情況及檢測方法的對比分析［J］. 中國醫(yī)藥指南，2012，10（4）：141-142.

To Investigate the Clinical Application of the Rapid Staining Technique for the Examination of Gynecological Vaginal Smear

WANG Xiaomei Department of Pathology，The Fourth Hospital of Daqing，Daqing Heilongjiang 163712，China

Objective To analyze the clinical application of the rapid staining technique in the examination of vaginal smears. Methods According to our hospital from April 2014 to March 2015 received 2 986 cases of gynecological diseases，the use of vaginal smear for patients with a number of rapid staining techniques for diagnosis. Results All patients received examination，a total of 1 940 cases of pathogens and abnormal epithelial cells，the positive rate was 65.0%，a total of 461 cases were detected gardnerella vaginalis，accounted for 23.8%，407 cases of fungi， accounting for 21%，243 cases of trichomonas，accounted for 12.5%，115 cases of Leptotrichia，accounted for 5.9%，8 cases heterogeneous nuclear bacteria accounted for 0.4%，2 cases of cancer cells，accounting for 0.1%. Conclusion A number of gynecological smears examination a few minutes fast staining can be detected in fungi，trichomonas vaginitis，cervicitis and other gynecological diseases，in the diagnosis of gynecological diseases，can improve the detection rate of pathogen， enhance the level of diagnosis and treatment.

Gynecological vaginal smear，A number of rapid staining techniques，Clinical application

R602

A

1674-9316（2016）21-0150-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.21.092

大慶市第四醫(yī)院病理科，黑龍江 大慶 163712

婦科白帶涂片多項檢查快速染色技術(shù)，只需要在一張涂片上就能夠完成霉菌、滴蟲、陰道加特納菌等多項檢查內(nèi)容，而且可以分類計數(shù)陰道鱗狀細胞，觀察卵巢功能，操作簡單易行，準確率高，在基層醫(yī)院中進行婦科疾病篩查效果好［1］。此次對白帶涂片多項檢查快速染色技術(shù)的臨床應(yīng)用價值進行研究分析，現(xiàn)進行以下報道。