我院中藥調劑差錯原因及防范

金仁淑

我院中藥調劑差錯原因及防范

金仁淑

目的 探討我院中藥調劑差錯原因與防范措施。方法 針對我院中藥處方調配差錯次數進行統(tǒng)計并分析原因。結果 我院中藥飲片調劑差錯共計500次，占所有處方調配單的4%。其中錯配次數253次（50.6%）、漏配次數160次（32.0%）、多配次數46（9.2%）、規(guī)格錯誤41次（8.2%）。差錯原因包括處方內容不夠規(guī)范20次（4.0%）、藥師專業(yè)知識錯誤75次（15.0%）、藥師工作態(tài)度馬虎259次（51.8%）、中藥藥名較為相似120次（24.0%）、上錯藥斗28次（5.6%）。結論 我院中藥調劑差錯原因主要由于藥師工作態(tài)度馬虎且中藥藥名較為相似等方面，應根據上述原因提升對藥師素質能力的要求并采取專業(yè)性的防范措施。

中藥調劑；差錯原因；防范措施

中藥調劑是一項技術性、嚴謹性較強的工作，其調劑正確與否直接關系到中藥藥效發(fā)揮與患者治療效果［1-2］。本次研究將探討我院中藥調劑差錯原因并總結防范措施，具體如下：

1　資料與方法

2015年1～12月我院共開具中藥處方調配單12 480張，結合處方調配單不同差錯類型統(tǒng)計其失誤率并分析差錯產生原因。

2　結果

2.1差錯類型

經過總結，我院中藥飲片調劑差錯共計500次，占所有處方調配單的4%。其主要類型包括錯配、漏配、多配以及規(guī)格錯誤。

3　討論

針對我院中藥調劑差錯原因進行分析，其中最常見的差錯原因為藥師工作態(tài)度馬虎，而其主要體現在調劑人員工作態(tài)度不夠認真、對藥方調劑缺乏符合、整體工作狀態(tài)不佳等方面，同時中藥藥名相似是位列第二位的差錯發(fā)生原因，這也體現了我院中藥調劑工作人員在藥品辨別能力這一專業(yè)能力上仍然有待提高。多項臨床研究顯示［3-5］，藥師本身是導致中藥調劑出產差錯的主要原因。這一點與本次研究結果也是一致的。也正因此，針對上述差錯的產生原因，首先我院應該加強對藥師人員素質及工作態(tài)度的培訓，要求藥品調劑人員必須具備熟練的中藥基礎知識、專業(yè)的藥劑調配能力以及認真嚴肅的工作態(tài)度。提升藥師個人能力是提升中藥調劑工作質量、效率的基礎措施［6］；其次應建立完善優(yōu)化的規(guī)章制度，針對醫(yī)師處方、藥劑調配、藥劑審核等諸多工作內容的流程、標準、管理進行全面細致的規(guī)定，做到人人、事事都有法可依、有章可循。而完善的規(guī)章制度也是提升中藥調配工作預防風險能力的一項重要措施［7］；最后應建立公平公正的審核制度與獎懲制度，加強對中藥調劑日常工作內容的監(jiān)督審核，加強對中藥調劑事件后原因的分析與人員獎懲，貫徹落實崗位責任制度并要求相關管理人員定期深入窗口，了解調劑制度的落實情況并注意發(fā)掘差錯隱患，爭取把調劑差錯消滅在萌芽狀態(tài)。此外，醫(yī)院還應該注意調整工作人員的工作狀態(tài)，結合中藥房實際情況按需調配人員，使相關工作人員始終保持認真的工作態(tài)度與充沛的工作精力，降低人為原因導致的調配差錯發(fā)生率［8］。

綜上所述，針對我院中藥調劑差錯的發(fā)生率進行統(tǒng)計分析，結果顯示我院中藥調劑差錯原因主要由于藥師工作態(tài)度馬虎且中藥藥名較為相似等方面，應根據上述原因提升對藥師素質能力的要求并采取專業(yè)性的防范措施。

［1］ 林惠娜，陳海文. 我院中藥調劑差錯分析及預防措施［J］. 中國現代藥物應用，2013，7（9）：125-126.

［2］ 李粉梅. 中藥調劑與臨床療效的關系及差錯防范［J］. 山西職工醫(yī)學院學報，2015，29（5）：76-78.

［3］ 張春燕. 常見的中藥飲片調劑差錯與防范措施分析［J］. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（28）：191-192.

［4］ 梁悅葵，黃德坤. 中藥調劑的常見差錯和對策分析［J］. 北方藥學，2016，13（9）：191.

［5］ 焦亞婧. 中藥調劑差錯分析及防范措施［J］. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（25）：4930-4931.

［6］ 鐘子健. 常見的中藥飲片調劑差錯與防范措施分析［J］. 中國現代藥物應用，2012，6（23）：114-115.

［7］ 劉麗萍，盧利軍. 小包裝中藥飲片調劑差錯分析及防范［J］. 西部中醫(yī)藥，2015，28（2）：20-22.

［8］ 雷旭，樓步青，李娟. 綜合性中醫(yī)院中藥調劑差錯分析及解決方法［J］. 臨床合理用藥雜志，2013，6（23）：156-157.

Causes and Prevention of Chinese Medicine Dispensing Errors in Our Hospital

JIN Renshu Pharmacy Department，The people's Hospital of Longjing City，Longjing Jilin 133400，China

Objective To explore the traditional Chinese medicine dispensing error causes and preventive measures. Methods Statistics and analyze the reasons for the traditional Chinese medicine prescription deployment error times. Results The traditional Chinese medicine in our hospital dispensing error in a total of 500 times，accounting for all the single prescription dispensing 4%，mismatch for 253 times（50.6%），missing 160 times（32%），with the number of 46（9.2%），41（8.2%）specification error. The error reasons include prescription content is not standard 20 times（4%）professional knowledge，pharmacists wrong 75 times（15%），pharmacists and sloppy work 259 times（51.8%），Chinese medicine name is similar to the 120（24%），on the wrong medicine bucket 28 times（5.6%）.Conclusion Chinese medicine dispensing errors in our hospital pharmacists mainly due to sloppy work and Chinese medicine name is similar to other aspects，should be based on the above reasons to enhance the quality of pharmacists professional capacity requirements and take preventive measures.

Traditional Chinese medicine dispensing，Error reasons，Preventive measures

R242

A

1674-9316（2016）21-0117-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.21.072

吉林省龍井市人民醫(yī)院藥劑科，吉林 龍井 133400

其中錯配次數253次，占所有處方調配單的2.0%、占所有差錯次數的50.6%；漏配次數160次，占所有處方調配單的1.3%、占所有差錯次數的32.0%；多配次數46次，占所有處方調配單的0.4%、占所有差錯次數的9.2%；規(guī)格錯誤41次，占所有處方調配單的0.3%、占所有差錯次數的8.2%。

2.2差錯原因

經過總結，我院中藥飲片調劑差錯的產生原因主要包括處方內容不夠規(guī)范、藥師專業(yè)知識錯誤、藥師工作態(tài)度馬虎、中藥藥名較為相似、上錯藥斗等。

其中處方內容不夠規(guī)范20次，占所有差錯次數4.0%；藥師專業(yè)知識錯誤75次，占所有差錯次數的15.0%；藥師工作態(tài)度馬虎259次，占所有差錯次數的51.8%；中藥藥名較為相似120次，占所有差錯次數的24.0%；上錯藥斗28次，占所有差錯次數的5.6%。