芻議精細化管理在醫(yī)院后勤管理中的應(yīng)用

王志成，奚文波

吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院后勤管理部，吉林長春130000

芻議精細化管理在醫(yī)院后勤管理中的應(yīng)用

王志成，奚文波

吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院后勤管理部，吉林長春130000

近年來隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的不斷改革，既往傳統(tǒng)的管理模式已經(jīng)無法滿足當今醫(yī)院飛速發(fā)展的需求，所以有必要探尋一條成本低、效益高，可有效管理醫(yī)院各層面的發(fā)展之路。作為醫(yī)院管理中重要組成部分的后勤管理為醫(yī)院各項工作的順利進行提供了保障性服務(wù)，因此完善后勤管理對提高醫(yī)院整體服務(wù)水平具有重要意義。近年來隨著精細化管理概念的提出，許多領(lǐng)域都試圖運用該法提高管理水平，均取得了較好效果。對于精細化管理指通過合理的操作手段對工作流程和目標進行恰當分解使目標明確、管理單元細化，達到管理方式改善、管理成本較低、工作效率提高、單位收益增加及各項工作順利高效完成的目的。由此可見將精細化管理策略運用于醫(yī)院后勤管理中將有效提升醫(yī)院的整體水平，并帶來巨大的經(jīng)濟效益。該文主要通過分析醫(yī)院后勤管理工作繁多、復(fù)雜的特點，明確在醫(yī)院后勤管理中運用精細化管理理念的必要性，闡述精細化管理策略在醫(yī)院后勤管理中運用的現(xiàn)實意義。只有醫(yī)院后勤管理充分運用精細化管理策略才會更好地保障醫(yī)院各項工作順利高效的進行。

精細化管理；醫(yī)院后勤管理；應(yīng)用

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的深入改革，國家政府和公眾也愈來愈重視醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和管理工作，作為醫(yī)院管理的重要部分后勤管理肩負重要使命。醫(yī)院后勤管理包括對醫(yī)療一線的后勤支持、醫(yī)院所有員工的后勤支持同時也負責處理醫(yī)院各項行政事務(wù)[1-3]。因此醫(yī)院后勤管理是一個覆蓋范圍廣、工作任務(wù)重、保障醫(yī)院各項工作順利運行的重要部門。以往粗獷的后勤管理模式已經(jīng)不能適應(yīng)當代信息化時代醫(yī)院的發(fā)展要求，所以要求醫(yī)院后勤部門應(yīng)進行適宜改革以最大限度地保障醫(yī)、藥、護、教、研等工作的順利進行。隨著精細化管理概念的提出，為醫(yī)院后勤管理工作指明了方向，將精細化的管理理念成功運用于醫(yī)院后勤管理中可以有效降低醫(yī)院成本消耗、有力保障各項工作的順利進行。

1 精細化管理的內(nèi)涵及運用于醫(yī)院后勤管理中的意義

精細化管理概念起源于20世紀50年代的日本大規(guī)模工業(yè)化生產(chǎn)期間，60年代期間日本的豐田公司率先將精細化管理策略運用于實際管理過程中，取得了很好成果，并將其發(fā)展為一種完善的企業(yè)化管理模式[4-6]。精細化管理是在常規(guī)管理的基礎(chǔ)上進行更為詳細的研究，主要目的在于通過利用較少的資源，實現(xiàn)有效降低管理成本、創(chuàng)造最大收益。具體而言，精細化管理即為在生產(chǎn)產(chǎn)品過程中，將物流、銷售等進行精細化分類研究，最大限度地將生產(chǎn)流程和管理流程優(yōu)化，進而規(guī)范生產(chǎn)過程標準化，實現(xiàn)利潤最大化的目的。精細化管理最為重要的一點在于不主張人治，而是推薦遵守既定制度和規(guī)范化的程序，需要管理者對被服務(wù)者充分了解，不斷調(diào)整管理模式以適應(yīng)被服務(wù)者的需求，成功完成角色轉(zhuǎn)變。對于精細化管理的主導(dǎo)者人而言，需要掌握精細化管理的精髓，重視對組織人員的培訓(xùn)，這樣才能更好地發(fā)揮精細化管理的重要作用。為了更好地實現(xiàn)精細化管理的目的需要制定明確的戰(zhàn)略目標，通過合理的管理最大程度地發(fā)揮資源效益，進而將組織的個體利益、集體利益、短期利益和長期利益完美融合，才能更好地實現(xiàn)效益最優(yōu)化。精細化管理所涉及的范圍極其廣泛，對于組織管理的各個環(huán)節(jié)均可通過進行精細化管理，達到不斷完善和提高各個環(huán)節(jié)運營效率的目標。精細化管理更是一個不斷追求卓越的過程，需要組織內(nèi)部所有人員保持長期的自我約束和自我管理，才能實現(xiàn)上下級間協(xié)調(diào)合作的目標，最終實現(xiàn)企業(yè)服務(wù)最優(yōu)化的目的。

作為醫(yī)院管理中的重要組成部分后勤管理為醫(yī)療各項工作順利進行提供了良好保障，后勤管理通過將精細化的管理策略引入到實際工作中可以顯著提高工作效率，為醫(yī)療各環(huán)節(jié)的工作人員提供舒適的工作環(huán)境，職工安心工作才會更好地服務(wù)患者，保障患者的就診環(huán)境，有利于創(chuàng)造和諧的醫(yī)療環(huán)境[5-9]。由此可見，推行性細化管理有助于規(guī)范醫(yī)院的運作，細化管理目標、完善管理方法可以有助于保證醫(yī)院各項工作的順利進行，有效提高醫(yī)院的運營效率，促進醫(yī)院健康穩(wěn)固發(fā)展。

2 醫(yī)院后勤管理現(xiàn)狀以及引用精細化管理策略需注意的問題

當今醫(yī)院的后勤管理中存在許多的不足，導(dǎo)致工作效率低下，進而影響了醫(yī)院的整體服務(wù)水平。首先是醫(yī)院后勤管理制度不明確，沒有在實際工作中進行有效落實，導(dǎo)致崗位責任定義不清楚，容易出現(xiàn)工作相互推諉，保障服務(wù)做得不到位。另外管理制度中經(jīng)常存在一些口頭制度，導(dǎo)致許多制度無法詳細記錄，也會導(dǎo)致與其他部門的銜接并不順暢，最終使得醫(yī)院各部門無法實現(xiàn)順利協(xié)調(diào)，影響醫(yī)院的整體水平。其次是醫(yī)院的后勤人員素質(zhì)有待提高，由于當今社會的進步和醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，對于醫(yī)院后勤人員的要求也隨之提高，更需要一批既具有扎實的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識又具備良好的管理水平的人才來負責醫(yī)院后勤管理，然而由于當今醫(yī)院過于重視醫(yī)療，而忽視了后勤管理，導(dǎo)致后勤管理缺乏專業(yè)人才，影響了管理工作的順利進行。另外一方面是醫(yī)院后勤管理工作人員的素質(zhì)偏低，可能與其文化程度偏低有關(guān)，也可能與后勤管理工作的收入偏低，導(dǎo)致員工工作積極性較差，影響了后勤管理人員的整體素質(zhì)。此外是醫(yī)院后勤服務(wù)維修工作存在諸多問題。隨著現(xiàn)代化進程的逐步推進，使得醫(yī)療系統(tǒng)蓬勃發(fā)展，越來越多的新型現(xiàn)代化儀器不斷跟新?lián)Q代，這也增加了醫(yī)院后勤管理工作的負擔，然而由于醫(yī)院忽略后勤管理，導(dǎo)致缺乏專業(yè)的儀器維修人員，使得醫(yī)院的儀器故障得不到有效處理，影響了醫(yī)院的整體水平帶來不利影響。

在醫(yī)院后勤管理中引入精細化管理理念需要注意一下幾點，①精細化管理策略難以落實到位。主要原因在于精細化管理需要注重細節(jié)，必須打破傳統(tǒng)粗獷式管理的束縛，但由于傳統(tǒng)管理模式的根深蒂固導(dǎo)致新理念很難被接受和認真執(zhí)行；另外由于后勤管理工作具有繁多、復(fù)雜的特點，管理人員只追求完成任務(wù)，不過多的在意工作質(zhì)量，引入精細化管理模式后需要管理人員細化所有工作，增加了工作難度，所以精細化管理模式難以被認真執(zhí)行，而只拘泥于形式。②精細化管理完成質(zhì)量不高，原因在于后勤管理人員的學(xué)歷偏低，管理水平不高。導(dǎo)致精細化管理始終在較低水平上執(zhí)行，容易出現(xiàn)簡單問題復(fù)雜化，反致工作效率低下。

3 精細化管理在醫(yī)院后勤管理中的應(yīng)用

為要使精細化管理策略在醫(yī)院后勤管理中順利執(zhí)行并得到理想結(jié)果需要從以下幾方面著手。

3.1 精細化管理制度

后勤管理人員需要在全院通過問卷調(diào)查形式收集各科室對后勤管理規(guī)章制度的建議，并結(jié)合自身特點進行綜合分析，而后將詳細工作細化到具體事務(wù)上，并滲透到各個環(huán)節(jié)中，做到每項工作均有據(jù)可循。還得通過與后勤員工簽訂任務(wù)書的形式深入明確具體工作，確保各項任務(wù)被認真執(zhí)行，并定期抽查驗收，制定獎懲制度，充分調(diào)動員工的工作積極性。

3.2 精細化后勤采購流程

為了規(guī)范后勤的采購流程，需要將采購流程精細化，具體方法為：部門提交申請，后勤管理部門認真審核，提交院領(lǐng)導(dǎo)審批，組織召開表決會議，通知采購部門執(zhí)行，并及時報告采購進程，執(zhí)行采購計劃。在上述每一環(huán)節(jié)均需要有負責人按照精細化的規(guī)章制度認真執(zhí)行，并將發(fā)現(xiàn)的問題及時上報。

3.3 精細化后勤成本核算

目前我國的醫(yī)院成本費用明顯高于西方國家，為了提高醫(yī)院的收益，尤其在醫(yī)院面臨藥品零加成和門診藥房托管的局面下需要我們必須精細化成本核算。具體做法為應(yīng)將各部門的領(lǐng)用物資包括白大衣、手術(shù)服及水電等消耗均認真登記，計入各部門的績效考評中。同時出具合理使用各種醫(yī)療措施的規(guī)章制度，例如定期檢查各部門的水、電、紙張及醫(yī)療器械的使用情況，督促其節(jié)約使用，避免浪費，并制定相應(yīng)的獎罰措施。另外對于昂貴的大型儀器需要組織專業(yè)人員定期維護保養(yǎng)，盡最大可能延長設(shè)備的使用時間。

3.4 精細化后勤人員配置

醫(yī)院應(yīng)當給予后勤管理更高重視，幫助其組建一支高素質(zhì)的管理團隊，需要由認真、嚴謹、求實、刻苦及具備創(chuàng)新精神的人才組成。另外醫(yī)院也應(yīng)當定期加強后勤人員的管理培訓(xùn)，并進行定期考核，保證管理工作的質(zhì)量。此外，也應(yīng)當提高后勤人員的薪酬待遇，可以通過設(shè)立獎懲制度的形式發(fā)放，并可將工作成果與職稱評定等聯(lián)系，提高人員的工作積極性，才可最大限度地創(chuàng)造個人價值，保障醫(yī)院各項工作的順利運轉(zhuǎn)。

3.5 精細化與各部門的工作銜接

由于后勤管理工作覆蓋范圍廣，經(jīng)常需要處理許多工作銜接和人際關(guān)系，服務(wù)質(zhì)量的好壞將直接影響醫(yī)院的工作效率和整體形象，所以需要細化各項工作的銜接，以保障服務(wù)質(zhì)量。這也需要后勤管理人員做到相互支持、相互依靠、上下銜接順暢，還需不斷處理突發(fā)情況及解決新問題，保障醫(yī)院各項工作的順利進行，提升醫(yī)院的服務(wù)水平[10-11]。

4 結(jié)語

將精細化的管理理念成功運用于醫(yī)院后勤管理之中可有助于提升醫(yī)院工作效率，有效降低整體運營成本，增加收益，提高患者滿意度，最終提升醫(yī)院的服務(wù)水平，促使醫(yī)院向更加健康、穩(wěn)定和可持續(xù)的方向不斷發(fā)展。

[1]陳旼.淺談精細化管理在醫(yī)院后勤管理中的運用[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2013，24(1)：97-98.

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[4]馬龑.淺談精細化管理在醫(yī)院后勤管理中的運用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015(87)：102-103.

[5]魏杰,許建輝.依托物流信息系統(tǒng)建設(shè)提升醫(yī)院精細化管理水平[J].中國醫(yī)院建筑與裝備,2014(1)：137-138.

[6]張其順,陳凌云.用互聯(lián)網(wǎng)思維實現(xiàn)醫(yī)院后勤精細化管理[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2016，16(4)：165-166.

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[11]陳梅,李文紅,陳建平,等.基于精細化理念的醫(yī)院后勤智能化管理系統(tǒng)建設(shè)[J].中國醫(yī)院建筑與裝備,2014(9)：180-181.

Analysis of Application of Refined Management in the Hospital Logistics Management

WANG Zhi-cheng,XI Wen-bo
Logistics Management Department,China Japan Union Hospital of Jilin University,Changchun,Jilin Province,130000 China

In recent years,with the continuous reform of medical health system in our country,the traditional management model has failed to satisfy the demands of rapid development in the current hospital,therefore,it is necessary to search for a way to effectively manage the development of various aspects in the hospital with a low cost and high benefit,the logistics management,as an important component in the hospital management,provides the guarantee service for the successful operation of various work in the hospital,therefore,it is of important significance to improving the holistic service level in the hospital to improve the logistics management,in recent years,many fields have applied the refined management to improve the management level and obtains a better effect,the application of refined management in the hospital logistics management can effectively improve the holistic level in the hospital and brings an enormous economic benefits,the paper mainly analyzes the complex features of hospital logistics management,clears the necessity of the application of refined management idea in the hospital logistics management,elaborates the practical significance of refined management strategies in the hospital logistics management,only when the hospital logistics management fully applies the refined management strategies can we ensure the smooth and efficient operation of various work in the hospital.

Refined management;Hospital logistics management;Application

R197.32

A

1672-5654（2016）12（c）-0103-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.36.103

2016-09-25）

王志成（1972.12-），男，吉林長春人，本科，副研究員，主要從事后勤管理工作。

奚文波（1978.1-）男，吉林長春人，本科，高級技師，主要從事后勤管理工作，E-mail：1273889756@qq.com。