莫沙必利聯(lián)合埃索美拉唑治療反流性食管炎的臨床分析

霍志斌

?

莫沙必利聯(lián)合埃索美拉唑治療反流性食管炎的臨床分析

霍志斌

【摘要】目的 探究反流性食管炎患者采用莫沙必利和埃索美拉唑綜合治療的方法和療效。方法 選取2014年4月～2015年12月收治的77例反流性食管炎患者進行治療，隨機分組，實驗組40例患者接受莫沙必利和埃索美拉唑的綜合治療，對照組37例患者選擇常規(guī)埃索美拉唑的治療，比較兩組患者的治療效果。結果 實驗組治療有效率為95．0％，對照組治療有效率為83．78％，實驗組不良反應發(fā)生率為5．0％，對照組發(fā)生率為13．5％。對照組患者的不良反應率高于實驗組，治療效果低于實驗組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結論 反流性食管炎患者采用莫沙必利和埃索美拉唑鎂綜合治療，可進一步提高治療效果，減少不良反應，安全性高。

【關鍵詞】反流性食管炎；莫沙必利；埃索美拉唑

反流性食管炎屬于常見的消化系統(tǒng)疾病，因為食管下段括約肌出現(xiàn)功能失調，十二指腸或者胃小量的內容物返流到食管，造成食管黏膜炎性病變［1］。患者會有燒心、反酸、胸骨后燒灼和咽下困難的癥狀、在臨床治療中發(fā)現(xiàn)，只有降低反流液酸度，減少胃食管的返流，有助于胃排空，才能達到治療效果［2］。莫沙必利屬于促胃動力的新型藥物，埃索美拉唑為異構體質子泵抑制劑。患者采用兩種藥物的綜合治療，能夠提高治療效果［3］。選取2014年4月～2015年12月收治的77例反流性食管炎患者進行治療，觀察治療效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2014年4月～2015年12月收治的77例反流性食管炎患者進行治療，實驗組患者40例，年齡24～69歲，平均年齡為（49.52±4.33）歲，男性23例，女性17例，病程1～7年，平均病程為：（3.2±1.2）年。對照組患者37例，年齡22～70歲，平均年齡為（49.05±4.62）歲，男性20例，女性17例，病程1～7年，平均病程為（3.0±1.3）年。兩組患者身體資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 實驗組 該組患者采用莫沙必利聯(lián)合埃索美拉唑的綜合治療，埃索美拉唑，每次服用20 mg，2次/d，在餐前服用。莫沙必利，每次劑量5 mg，每天3次，餐前服用，共治療4周，治療后對患者反酸、燒心、胸骨后燒灼痛等癥狀進行觀察，若有不良反應等癥狀的出現(xiàn)，及時采取干預措施。

1.2.2 對照組 該組患者選擇埃索美拉唑的治療，生產商為：阿斯利康制藥公司，準字號為H20046379，每次服用20 mg，2次/d，在餐前服用。共治療4周，治療后對患者反酸、燒心、胸骨后燒灼痛等癥狀進行觀察，若有不良反應等癥狀的出現(xiàn)，及時采取干預措施。

1.3 療效標準

治療顯效：治療后患者反酸、燒心、胸骨后燒灼痛等癥狀完全消失，而且在胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)食管黏膜完全恢復正常；治療有效：患者治療后反酸、燒心、胸骨后燒灼痛等癥狀得到緩解，在胃鏡檢查中發(fā)現(xiàn)食管黏膜的炎癥有所減輕；治療無效：治療后不適癥狀沒有改善，且胃鏡檢查中發(fā)現(xiàn)食管炎癥的程度有沒有緩解，甚至加重［4］。

1.4 統(tǒng)計學分析

本文數據均采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件檢驗，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 治療效果

實驗組40例患者中，27例顯效（67.5％），11例有效（27.5％），2例無效（5.0％），治療有效率為95.0％。對照組37例患者中，16例顯效（43.2％），15例有效（40.5％），6例無效（16.2％），治療有效率為83.78％。兩組患者的治療效果差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 不良反應

實驗組組有1例患者出現(xiàn)便秘，1例為惡心，發(fā)生率為5.0％，對照組有5例患者出現(xiàn)不良反應，其中2例腹痛，腹瀉，1例便秘，1例惡心，1例頭暈，發(fā)生率為13.5％。對照組患者的不良反應率高于對照組（P＜0.05）。

3 討論

反流性食管炎會使患者出現(xiàn)燒心的癥狀，還會導致氣道、咽喉等部位受到損害，危害身體健康，目前該疾病的發(fā)生率不斷上升［5］，本文中實驗組采用莫沙必利和埃索美拉唑的綜合治療。兩種藥物的綜合使用，能夠在短時間內緩解不適癥狀，減少病情的反復發(fā)作，提高患者的身體舒適度，不良反應較少。實驗組治療有效率為95.0％，對照組治療有效率為83.78％，實驗組患者得到了治療效果。而且在治療中對患者的身體情況進行觀察，及時處理身體不適的癥狀，發(fā)現(xiàn)不良反應率也有差異，實驗組為5.0％，對照組為13.5％。對照組患者的不良反應率高于實驗組（P＜0.05）。出院后叮囑患者飲食和休息上的注意事項，避免食用辛辣刺激的食物，戒煙戒酒，避免病情的反復發(fā)作，提高生活質量。

綜上所述，反流性食管炎患者采用莫沙必利和埃索美拉唑鎂綜合治療，可進一步提高治療效果，減少不良反應，安全性高。

參考文獻

［1］ 高君榮，尹炳堅，梁嘉華.埃索美拉唑、莫沙必利聯(lián)合鋁碳酸鎂治療反流性食管炎的療效分析［J］.中國當代醫(yī)藥，2013，20（7）：64-65．

［2］ 趙甲英.埃索美拉唑聯(lián)合莫沙必利治療反流性食管炎的療效觀察［J］.海南醫(yī)學院學報，2013，19（1）：44-46．

［3］ 李新榮，陳世霞.埃索美拉唑聯(lián)合莫沙必利治療反流性食管炎的臨床療效分析［J］.中國醫(yī)藥指南，2012，10（10）：520-522．

［4］ 葉澤輝，溫曉雯.莫沙必利聯(lián)合奧美拉唑治療反流性食管炎100例分析［J］.當代醫(yī)學，2012，18（17）：10-11．

［5］ 徐銀領.莫沙必利聯(lián)合埃索美拉唑治療反流性食管炎的臨床療效觀察［J］.河南醫(yī)學研究，2014（12）：68-69．

Clinical Treatment Study on Mosapride Combined With Esomeprazole in Treatment of Reflux Esophagitis

HUO Zhibin Cardiovascular Medical Department，Hospital of Traditional Chinese Medicine in Wangkui County，Suihua Heilongjiang 152100，China

【Abstract】Objective Comprehensive treatment method and its effect of mosapride combined with esomeprazole for reflux esophagitis are to be studied.Methods Chose 77 patients with reflux esophagitis who were treated in hospital from April 2014 to December 2015 and separated them into two groups at random．40 patients in study group were given combination treatment of mosapride and esomeprazole，while another 37 patients in control group were given conventional Esomeprazole treatment，and then compared treatment effects between two groups.Results Patients’ treatment efficacy were 95．0％ and 83．78％ respective in study group and control group，while side-effect incidence were 5．0％ and 13．5％ respectively in study group and control group．Thus，side-effect incidence was higher but treatment efficacy was lower in control group compared to those in study group.There was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0．05）.Conclusion Mosapride combined with esomeprazole treatment is effective for reflux esophagitis，such a treatment is conducive to increasing treatment efficacy，reducing side-effect incidence with medication safety．

【Key words】Reflux esophagitis，Mosapride，Esomeprazole

【中圖分類號】R975

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）07-0084-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．065

作者單位：黑龍江省綏化市望奎縣中醫(yī)院內科，黑龍江 綏化 152100