甲亢患者異常心理狀態(tài)護(hù)理分析

繆 燕 蔣淑文 張翠翠 史亞平

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甲亢患者異常心理狀態(tài)護(hù)理分析

繆 燕 蔣淑文 張翠翠 史亞平

【摘要】目的 探究甲亢患者異常心理狀態(tài)護(hù)理。方法 選取我院收治的61例甲亢患者，實(shí)驗(yàn)組34例給予綜合干預(yù)，對(duì)照組27例接受常規(guī)干預(yù)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 對(duì)甲亢患者異常心理狀態(tài)進(jìn)行分析和綜合干預(yù)，有助于身體健康的恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】甲亢患者；異常心理狀態(tài)；綜合護(hù)理

Objective To explore the hyperthyroid patients with abnormal mental state care． Methods 61 patients in our hospitalwith hyperthyroidism were selected，the experimental group of 34 patients were given comprehensive intervention，the control group of 27 patients received routine intervention．Results The patients in the experimental group of nursing effect was more significant， the difference was statistically significant（P＜0．05）．Conclusion The abnormal mental state in patients with hyperthyroidism for comprehensive intervention help restore health．

【Key words】 Hyperthyroidism，Abnormal mental state，Integrated care

甲亢是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，引起心悸、出汗、進(jìn)食和排便次數(shù)增多和體重減輕的疾病，患者常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。這些癥狀加重心理障礙，而這些不良情緒又會(huì)對(duì)治療效果造成不良影響［1］。選取我院收治的61例患者，采取不同的護(hù)理措施，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2012年4月～2015年12月收治的61例甲亢患者，對(duì)異常的心理狀態(tài)和護(hù)理進(jìn)行分析和研究，實(shí)驗(yàn)組患者34例，男性16例，女性18例，最小年齡25歲，最大年齡77歲，平均年齡為（45.18±3.25）歲。病程為0.4～7.2年，平均病程為（2.5±1.2）年，病情類型：18例為輕型，11例為中型，5例為重型。對(duì)照組患者27例，男性12例，女性15例，最小年齡25歲，最大年齡77歲，平均年齡為（51.32±3.61）歲。病程為0.5～7.3年，平均病程為（2.6±1.0）年，病情類型：18例為輕型，7例為中型，2例為重型。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 異常心理的主要表現(xiàn) （1）焦慮。該疾病的病程較長，而且容易反復(fù)發(fā)作，會(huì)使患者在治療中出現(xiàn)焦慮感，這種情緒會(huì)使患者過度關(guān)注身體微小的不適，若長時(shí)間處于焦慮的狀態(tài)，則會(huì)對(duì)身心造成嚴(yán)重危害。該類患者由于自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能失常，會(huì)增加交感神經(jīng)的興奮性，有失眠、緊張、記憶力下降、幻覺等癥狀，有患者通過治療后并不能得到滿意的療效，甚至還會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等副反應(yīng)。而且患者還存在突眼和甲狀腺腫大的情況，造成自我形象的紊亂，特別對(duì)于戀愛、創(chuàng)業(yè)期的患者，產(chǎn)生較多的顧慮以及悲觀情緒。（2）急躁、多疑。該類患者經(jīng)常處于激惹的狀態(tài)，敏感、易怒，情緒不穩(wěn)定，有情緒障礙，與正常人相比心理健康狀況明顯較低，而且生活能力有所下降。有時(shí)一點(diǎn)小事就大發(fā)雷霆，苛責(zé)家人或者醫(yī)護(hù)人員。（3）冷漠。有些患者不能正確認(rèn)知自己的疾病，因?yàn)槟褪苄詮?qiáng)，沒有明顯的身體不適感覺，還有患者忽視自身疾病，延誤治療，加重病情，這種冷模型患者老年人較多。

1.2.2 干預(yù)措施 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組給予綜合護(hù)理具體措施如下。（1）健康知識(shí)護(hù)理。護(hù)理人員采用簡單易懂的語言對(duì)疾病知識(shí)要耐心解釋，提高對(duì)自身疾病的認(rèn)知，使患者以及家屬了解目前情緒和性格的改變，當(dāng)病情好轉(zhuǎn)后就會(huì)恢復(fù)。要介紹我院醫(yī)護(hù)人員的情況，以及醫(yī)院的規(guī)章制度、病區(qū)環(huán)境等，消除陌生感［2］。護(hù)理人員要同情、理解患者，即使有時(shí)患者的態(tài)度較差，情緒沖動(dòng)，也要安慰患者，不能和患者發(fā)生沖突。詳細(xì)回答患者的問題，滿足患者要求，建立良好的護(hù)患關(guān)系，使患者信任護(hù)理人員。（2）尊重患者。保持相互合作、相互尊重的護(hù)患關(guān)系使患者能夠積極配合各項(xiàng)護(hù)理措施。要多關(guān)心患者，并尊重其權(quán)力和人格，采用同情、安慰的語言和患者交流。叮囑家屬避免使用刺激性的語言，以及提供刺激、興奮的信息。指導(dǎo)家屬要給予患者更多的關(guān)心和愛，使其得到精神上的支撐［3］。合理安排生活習(xí)慣，需要戒煙戒酒，減少不良刺激。（3）提高主觀能動(dòng)性。護(hù)理人員適當(dāng)引導(dǎo)患者對(duì)周圍事物關(guān)心，提高疾病治療的主觀能動(dòng)性，提供有效信心，改善病情，告知患者每階段的治療效果，樹立治療信心。按照醫(yī)囑正確服藥，按時(shí)就診，告知藥物造成的不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，告知其避免勞累［4］。指導(dǎo)其保持科學(xué)、合理的飲食，有助于身體的康復(fù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料采用檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理顯效23例（67.6%），護(hù)理有效9例（26.5%），護(hù)理無效2例（5.9%），護(hù)理的總有效率為94.12%。對(duì)照組患者護(hù)理顯效10例（37.0%），護(hù)理有效11例（40.7%），護(hù)理無效6例（22.2%），護(hù)理的總有效率為77.78%。實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

甲亢患者起病急，而且病程長，需要長期服藥才能控制癥狀，身體上的不適會(huì)嚴(yán)重影響心情，甚至出現(xiàn)異常的心理狀態(tài)，為此在治療同時(shí)，要給予患者相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，緩解焦慮、易怒、冷漠、多疑、敏感等不良情緒。實(shí)驗(yàn)組給予綜合的干預(yù)，為其營造安靜舒適的環(huán)境，保證充足的睡眠時(shí)間。及時(shí)提供給患者治療效果和化驗(yàn)結(jié)果，并講解治療中可能出現(xiàn)的副作用，以及處理方法，消除不良情緒。在治療中采取有效措施，調(diào)動(dòng)主觀能動(dòng)性，消除恐懼和緊張的情緒［5］。白天可進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒趸顒?dòng)，保持充足的夜間睡眠。隨著身體的好轉(zhuǎn)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和戶外活動(dòng)，播放舒緩的輕音樂，以肌肉放松的方法，進(jìn)行自我調(diào)控，促使身體和心理免疫力的提高，保持穩(wěn)定的甲狀腺素水平，有助于疾病恢復(fù)。本研究實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理的總有效率為94.12%，對(duì)照組患者護(hù)理的總有效率為77.78%，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)甲亢患者異常心理狀態(tài)進(jìn)行分析和綜合干預(yù)，可減輕由于疾病所產(chǎn)生的壓力，保持良好心態(tài)，及時(shí)做好心理疏導(dǎo)，消除不良情緒，保持心理平衡，有助于身體健康的恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

［1］ 楊貽清，張偉娥． 甲亢患者的異常心理狀態(tài)分析與護(hù)理［J］． 中華全科醫(yī)學(xué)，2010，8（3）：342-343．

［2］ 廖靈敏，李俊紅，彭盛梅，等． 不同性別甲狀腺功能亢進(jìn)患者心理特點(diǎn)及個(gè)性化心理護(hù)理效果分析［J］． 廣西醫(yī)學(xué)，2015，37（3）：424-426．

［3］ 凌秋平． 甲亢患者的心理特點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理對(duì)策［J］． 護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，8（12）：129-130．

［4］ 俞潔． 甲亢患者心理類型分析及其護(hù)理要點(diǎn)探討［J］． 中國保健營養(yǎng)，2012，22（18）：4048．

［5］ 韓紅霞，徐紅． 護(hù)理干預(yù)對(duì)甲亢合并糖尿病患者圍術(shù)期心理狀況的影響［J］． 糖尿病新世界，2015（10）：140-141．

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）06-0209-02

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．06．155

作者單位：江蘇省溧陽市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，江蘇 溧陽 213300

Nursing Analysis of Abnormal Psychological State in Patients With Hyperthyroidism

MIAO Yan JIANG Shuwen ZHANG Cuicui SHI Yaping Department of Endocrinology，People's Hospital of Liyang City，Liyang Jiangsu 213300，China

【Abstract】