實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)提高急診內(nèi)科患者護(hù)理滿意度的分析

胡園園

實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)提高急診內(nèi)科患者護(hù)理滿意度的分析

胡園園

目的 分析細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)提高急診內(nèi)科患者護(hù)理滿意度的效果。方法 選取急診內(nèi)科收治的1 000例患者，隨機(jī)分成兩組。分析兩組患者的年齡階段、性別比例以及原發(fā)病，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)果 在自我認(rèn)知、滿意程度等方面，細(xì)節(jié)護(hù)理組優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在急診內(nèi)科中實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，能夠提高護(hù)理的質(zhì)量。

細(xì)節(jié)護(hù)理；滿意度；急診內(nèi)科

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.13.126

【Abstract】

Objective To analyze the effect of nursing care on improving the satisfaction degree of patients in emergency internal medicine. Methods 1 000 patients were randomly divided into two groups. Analysis of the two groups of patients with age，sex ratio and the incidence of the disease，the difference was not statistically significant（P＞0.05）. Results In terms of self cognition，satisfaction，details of the nursing group was significantly better than the conventional group，the difference is statistically significant（P＜ 0.05）. Conclusion The implementation of detail nursing in emergency internal medicine can improve the quality of nursing.

【Key words】Detail nursing，Satisfaction degree，Emergency internal medicine

1　資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取某市醫(yī)院從2015年1～12月在急診內(nèi)科收治的1 000例患者，作為研究對(duì)象，并且根據(jù)護(hù)理工作類型，將患者隨機(jī)劃分成兩組。常規(guī)護(hù)理組有500例患者，其中有男336例，女164例，年齡為21～66歲，平均年齡為（40.2±12.3）歲；原發(fā)病包括：出現(xiàn)腦血管意外155例，急性心肌梗死200例，上消化道出血105例，急性中毒40例。細(xì)節(jié)護(hù)理組有500例患者，其中男325例，女175例；年齡為20～68歲，平均年齡為（42.1±13.3）歲。原發(fā)病包括：出現(xiàn)腦血管意外160例，急性心肌梗死有180例，上消化道出血110例，急性中毒50例。兩組患者在年齡、性別比例以及原發(fā)病方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)常規(guī)護(hù)理組采用急診內(nèi)科中的基本護(hù)理方法：具體包括患者生命體征監(jiān)測(cè)、急救的基本護(hù)理措施以及“三查七對(duì)”等方法。

對(duì)于細(xì)節(jié)護(hù)理組的患者的措施有：（1）創(chuàng)造良好的搶救條件：良好的搶救條件可以緩解患者的陌生感，增強(qiáng)舒適感，促進(jìn)治療效果的提升［2］。護(hù)理人員應(yīng)該認(rèn)真布置急診內(nèi)科的搶救室，確保搶救室的清潔，合理擺放件物品與器械等設(shè)備，保證室內(nèi)的光線。這樣既可以確保搶救工作的成功進(jìn)行，還可以確保室內(nèi)光線不會(huì)影響到患者。如果有條件，還可以在搶救室的墻面上展示醫(yī)護(hù)人員的介紹與個(gè)人照片，獲取患者以及家屬的信任。同時(shí)，也應(yīng)該確保搶救室內(nèi)的物品的整齊，使患者與家屬樹立對(duì)醫(yī)護(hù)人員正確的認(rèn)知感［3］；（2）護(hù)理人員的工作態(tài)度：護(hù)理人員應(yīng)該重視增強(qiáng)自身的綜合素質(zhì)，樹立良好的形象，增強(qiáng)患者與家屬對(duì)其的信任感［4］。親切的態(tài)度是護(hù)患交流的主要條件，同時(shí)也是減少護(hù)患糾紛事件的關(guān)鍵因素。在急診內(nèi)科中的護(hù)理人員應(yīng)該重視自身的儀表，衣著應(yīng)該整齊，辦事果斷，同時(shí)在配合醫(yī)生實(shí)施急救之前，應(yīng)該了解患者的相關(guān)信息，遵循醫(yī)生的囑咐，可以在短時(shí)間內(nèi)完成護(hù)理的環(huán)節(jié)，確保動(dòng)作的輕柔，操作熟練。護(hù)理人員應(yīng)該樹立正確的工作態(tài)度，有效的運(yùn)用語(yǔ)言技巧獲取患者或者駕駛的信任，耐心、認(rèn)真地與患者溝通，站在患者的角度考慮問題，細(xì)致觀察患者的生命體征［5］；（3）接診期間的細(xì)節(jié)護(hù)理措施：通常情況下，急診內(nèi)科中的患者都屬于重癥患者，護(hù)理人員在接診工作中應(yīng)該做好準(zhǔn)備工作。比如可以及時(shí)為患者提供輪椅，在120救護(hù)車將患者送到醫(yī)院后，應(yīng)該及時(shí)輔助患者將其攙扶到推車上，注意盡量將患者平移，使患者始終維持在水平方向。在需要的時(shí)候，也可以將患者暫時(shí)固定在平車上，避免患者由于激烈的反應(yīng)而摔下。同時(shí)，護(hù)理人員也應(yīng)該考慮到將患者身體清理干凈，在進(jìn)入急診室后，如果發(fā)現(xiàn)患者衣服不夠整潔，護(hù)理人員需要輔助家屬給患者更換干凈衣物，同時(shí)還需要考慮到遮蓋患者的隱私部位，維護(hù)患者的尊嚴(yán)與隱私權(quán)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次數(shù)據(jù)采用 SPSS 16.0軟件對(duì)本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析，計(jì)量資料以（±s）表示，計(jì)量資料的對(duì)比采用t 檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以百分比表示，并應(yīng)用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組急診內(nèi)科患者自我效能評(píng)分

細(xì)節(jié)護(hù)理組急診內(nèi)科患者的自信心、治療環(huán)境、自我認(rèn)知、疾病控制感分別是（1.4±0.4）分、（2.0±0.5）分、（1.7±0.5）分和（1.5±0.4）分，均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組（3.2±0.5）分、（3.5±0.9）分、（3.6±0.4）分和（2.8±0.9）分，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2.2兩組急診內(nèi)科患者治療依從性

細(xì)節(jié)護(hù)理組急診內(nèi)科患者完全依從的有432例，部分依從的有68例，不依從的有0例。常規(guī)護(hù)理組完全依從的有358例，部分依從的有107例，不依從的有35例。細(xì)節(jié)護(hù)理組的患者治療依從性優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，χ2=9.346。

2.3兩組急診內(nèi)科患者護(hù)理工作滿意度

細(xì)節(jié)護(hù)理組急診內(nèi)科患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度表現(xiàn)為非常滿意人數(shù)有490例，滿意的有10例，無人不滿意。而常規(guī)護(hù)理組非常滿意人數(shù)有302例，滿意的有143例，不滿意有55例，細(xì)節(jié)護(hù)理組的滿意度高于常規(guī)護(hù)理組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，χ2=9.671。

3　討論

急診內(nèi)科接收的患者數(shù)量較多，疾病類型也較多，而且病情特點(diǎn)復(fù)雜［6］。針對(duì)不同復(fù)雜病情的急救護(hù)理工作對(duì)工作要求的能力標(biāo)準(zhǔn)也比較高，因此護(hù)理人員的工作水平與工作態(tài)度會(huì)在很大程度上影響到急診內(nèi)科的聲譽(yù)與患者的生命健康［7］。急診內(nèi)科中的護(hù)理措施復(fù)雜而又繁瑣，而且大多是具有重復(fù)性的細(xì)節(jié)方面的工作。如果護(hù)理人員沒有妥善處理細(xì)節(jié)問題，極有可能會(huì)導(dǎo)致護(hù)患糾紛事件的發(fā)生，會(huì)直接降低護(hù)理工作水平，同時(shí)也會(huì)影響患者的治療進(jìn)度［8］。

本次研究中兩組患者分別實(shí)施不同護(hù)理方案，其中實(shí)驗(yàn)組患者在細(xì)節(jié)護(hù)理后治療環(huán)境、自信心、自我認(rèn)知以及疾病控制感均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），同時(shí)治療依從性以及護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P＜0.05），因此，在急診內(nèi)科護(hù)理中實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理工作，能夠有效的提高患者的自我效能，緩解不良的心理情緒，保證護(hù)理工作的質(zhì)量。

［1］ 劉根榮. 探討急診內(nèi)科昏迷患者的病因、診斷及搶救措施［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（25）：92，97.

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［5］ 郭惠麗，岳宏，楊晉仙. 細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房中的應(yīng)用［J］. 全科護(hù)理，2012，10（4）：360-361.

［6］ 張翠英，趙玉芹，李榮華. 實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)提高急診患者護(hù)理滿意度的作用［J］. 齊魯護(hù)理雜志，2011，17（9）：65-66.

［7］ 趙蓓蕾，沈艷濤. 急診科門診輸液患者潛在風(fēng)險(xiǎn)因素分析及相關(guān)護(hù)理對(duì)策［J］. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，2（36）：7475-7476.

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Analysis of Details Nursing to Improve the Nursing Satisfaction Degree of Patients in Emergency Department of Internal Medicine

HU Yuanyuan Department of Internal Medicine，Hospital of Hailin Forestry Bureau in Hailin City，Hailin Heilongjiang 157125，China

R772

A

1674-9316（2016）13-0203-02

黑龍江省海林市大海林林業(yè)局醫(yī)院內(nèi)二科，黑龍江 海林 157125

急診內(nèi)科患者的病情危急，并且發(fā)展速度也比較快。在醫(yī)護(hù)人員接診后會(huì)立即開始緊張的搶救工作，但是患者與家屬之間沒有足夠的時(shí)間溝通，同時(shí)患者家屬的心理會(huì)低落、不安，這種情況經(jīng)常會(huì)引起護(hù)患糾紛事件的出現(xiàn)［1］。本文主要分析某市醫(yī)院中急診科護(hù)理工作的情況，探究實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理在急診內(nèi)科中的運(yùn)用。現(xiàn)報(bào)道如下。