信息化技術(shù)在醫(yī)院管理中的應(yīng)用研究

王榮 黃艷英 寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院 （寧夏 銀川 750000）

信息化技術(shù)在醫(yī)院管理中的應(yīng)用研究

王榮 黃艷英 寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院 （寧夏 銀川 750000）

內(nèi)容提要： 計(jì)算機(jī)在當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)中得以廣泛應(yīng)用，但在管理過(guò)程中的應(yīng)用深度仍顯不夠，尤其在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院管理過(guò)程中加強(qiáng)信息化技術(shù)應(yīng)用，勢(shì)在必行。本文將對(duì)信息化技術(shù)在醫(yī)院各個(gè)方面管理工作中應(yīng)用，談一下個(gè)人的觀點(diǎn)和認(rèn)識(shí)，以供參考。

醫(yī)院管理 信息化技術(shù) 應(yīng)用

新醫(yī)改的核心在于從根本上改變傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)關(guān)系，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)結(jié)合當(dāng)前的形勢(shì)進(jìn)行重新審視和定位自己，從服務(wù)方式、財(cái)物以及人力資源管理等方面，進(jìn)行規(guī)范化、精細(xì)化管理，只有這樣才能有效提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量［1］。在當(dāng)前的形勢(shì)下，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)以醫(yī)療資源整合為契機(jī)，規(guī)劃要做到高起點(diǎn)、實(shí)施要做到高標(biāo)準(zhǔn)，建立一個(gè)數(shù)字化、一體化醫(yī)院體系，構(gòu)建先進(jìn)的硬件平臺(tái)，使網(wǎng)絡(luò)能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院管理全覆蓋。

1.醫(yī)院績(jī)效管理過(guò)程中的信息化技術(shù)應(yīng)用

隨著醫(yī)改的不斷深化，當(dāng)前醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立“四位一體”的績(jī)效管理模式，并且利用現(xiàn)代信息技術(shù)手段和信息系統(tǒng)，有效解決醫(yī)院績(jī)效考核過(guò)程中的效率問(wèn)題。醫(yī)院利用現(xiàn)代信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行信息數(shù)據(jù)資料的采集和存儲(chǔ)，必然費(fèi)用、病歷、診治以及影像和檢驗(yàn)等方面的信息，為績(jī)效考核提供強(qiáng)大的數(shù)據(jù)支撐。此外，還可以利用信息化技術(shù)手段，通過(guò)建立門(mén)診和住院醫(yī)生工作站、PACS以及LIS和麻醉管理等系統(tǒng)系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)院以及科室和醫(yī)生的患者費(fèi)用構(gòu)成進(jìn)行分析，并且為手術(shù)占比、患者住院天數(shù)以及危重患者和藥占比等提供數(shù)據(jù)支撐，以此來(lái)實(shí)現(xiàn)信息數(shù)據(jù)提示、引導(dǎo)、規(guī)范、分型以及制約和評(píng)價(jià)激勵(lì)等。同時(shí)，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)開(kāi)發(fā)專(zhuān)門(mén)的績(jī)效考核平臺(tái)，將各種數(shù)據(jù)信息優(yōu)化組合，對(duì)各科室同期指標(biāo)對(duì)比、排序，并且通過(guò)查詢，由科主任以及護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)全面掌握實(shí)際收支、經(jīng)濟(jì)效益、工作量以及醫(yī)療質(zhì)量，總結(jié)、分析，并且及時(shí)的糾偏，各核算單元應(yīng)當(dāng)對(duì)考核過(guò)程以及結(jié)果知情，而且還要確?？己私Y(jié)果的公正性、公平性。

2.質(zhì)量管理中的信息化技術(shù)應(yīng)用

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)緊緊依托信息系統(tǒng)，圍繞著醫(yī)療質(zhì)監(jiān)、院內(nèi)感染管控以及護(hù)理管理等，利用JCI針對(duì)病人安全的標(biāo)準(zhǔn)，將信息化技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)療全過(guò)程之中，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理從原來(lái)的“終末管理”轉(zhuǎn)變成現(xiàn)在的“過(guò)程管理”［2］。其中，自動(dòng)識(shí)別技術(shù)在病人、職工、藥品、標(biāo)本以及資產(chǎn)管理中的應(yīng)用，始終貫穿于整個(gè)醫(yī)療過(guò)程，每一個(gè)流通環(huán)節(jié)都可以跟蹤監(jiān)測(cè)，事實(shí)數(shù)據(jù)共享，這有利于提高工作質(zhì)量和效率。再如，無(wú)線移動(dòng)技術(shù)在醫(yī)院管理過(guò)程中的應(yīng)用，主要針對(duì)自動(dòng)包藥機(jī)、靜脈輸液配制以及移動(dòng)終端EDA等，構(gòu)成可一個(gè)診療閉環(huán)控制系統(tǒng)，可確保在預(yù)定的時(shí)間給正確的病人予以處置。

3.用藥、病歷以及臨床路徑管理中的信息化技術(shù)應(yīng)用

用藥管理過(guò)程中，采用嵌入式集成技術(shù)手段無(wú)縫嵌入工作站之中，對(duì)業(yè)務(wù)流程進(jìn)行優(yōu)化整合，醫(yī)生開(kāi)具處方、醫(yī)囑時(shí)，管理系統(tǒng)就會(huì)自動(dòng)根據(jù)配置藥物的相關(guān)策略智能化提示，其中包含了藥物之間的配伍禁忌、肝腎功能受損以及孕婦和大劑量提示等相關(guān)信息，實(shí)時(shí)提醒和指導(dǎo)醫(yī)生對(duì)用藥不合理醫(yī)囑進(jìn)行調(diào)整和修改，有效地規(guī)避了用藥風(fēng)險(xiǎn)。病歷監(jiān)控系統(tǒng)中的信息化技術(shù)應(yīng)用過(guò)程中，主要是根據(jù)質(zhì)控、審查管理等功能，對(duì)患者資料實(shí)施動(dòng)態(tài)化質(zhì)控，并且給予實(shí)時(shí)提示、給出審批意見(jiàn)，從而實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療與病歷質(zhì)量院級(jí)、醫(yī)生以及科室的實(shí)時(shí)監(jiān)管。在此過(guò)程中，還提供多種類(lèi)型的監(jiān)控統(tǒng)計(jì)、狀態(tài)以及體系查詢，并且對(duì)病歷質(zhì)量做出科學(xué)合理的評(píng)估，以此來(lái)滿足病歷質(zhì)管要求［3］。在臨床路徑信息化管理過(guò)程中，在臨床信息資料分析和應(yīng)用基礎(chǔ)上，以對(duì)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)、信息化、標(biāo)準(zhǔn)化管理為目標(biāo)，充分結(jié)合路徑評(píng)估、執(zhí)行、終止、監(jiān)控以及變異分析和查詢統(tǒng)計(jì)功能。通過(guò)數(shù)據(jù)信息資料的自動(dòng)化采集，基于數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的應(yīng)用，做出正確的決策。

4.醫(yī)院服務(wù)管理過(guò)程中的信息化技術(shù)應(yīng)用

實(shí)踐中，為了能夠有效滿足廣大人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求，應(yīng)當(dāng)“以病人為中心”，采用信息化、自動(dòng)化技術(shù)，再造就以流程；同時(shí)，基于“預(yù)存診療，一次付費(fèi)”、手機(jī)APP以及客戶服務(wù)等管理系統(tǒng)，將“看病難”問(wèn)題解決好。通過(guò)不斷簡(jiǎn)化就醫(yī)流程，提高服務(wù)水平。

第一，“預(yù)存診療”管理模式。由于醫(yī)院門(mén)診工作人員的工作量非常的大，病人需要花費(fèi)很長(zhǎng)的時(shí)間排隊(duì)繳費(fèi)，因此浪費(fèi)了人力物力。筆者建議利用現(xiàn)代化信息技術(shù)手段，重新整合和改進(jìn)門(mén)診流程，即病人（醫(yī)保、自費(fèi)）可持卡在自助終端上預(yù)授權(quán)就診費(fèi)用，就診時(shí)無(wú)須再次繳費(fèi)，就診完畢后至離院之前僅需一次結(jié)算即可。采用該種方法，可使病人不必多次就診繳費(fèi)，不僅大大節(jié)約了病人的時(shí)間和精力，而且還有效提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。

第二，構(gòu)建信息化服務(wù)系統(tǒng)?；谛畔⒒布夹g(shù)的應(yīng)用，建立客戶信息化服務(wù)平臺(tái)，并且利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)庫(kù)以及CTI和電話語(yǔ)言等技術(shù)，將客服所需信息利用HIS和客服系統(tǒng)接口直接導(dǎo)入，并且采用客戶關(guān)系管理理念，與后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行集成，從而將傳統(tǒng)的單一渠道向現(xiàn)在的短信、互聯(lián)網(wǎng)以及呼叫中心和觸摸屏等集成化渠道轉(zhuǎn)變，傾聽(tīng)客戶需求和心聲，從而為客戶提供差別化、個(gè)性化服務(wù)。信息化服務(wù)系統(tǒng)的構(gòu)建，有利于實(shí)現(xiàn)對(duì)病人診前、診中以及診后等過(guò)程的服務(wù)關(guān)懷，并且為醫(yī)院的發(fā)展開(kāi)辟了新的窗口與渠道［4］。

第三，手機(jī)APP。近年來(lái)，智能手機(jī)以及無(wú)線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)逐漸成熟和普及，醫(yī)療移動(dòng)軟件系統(tǒng)手機(jī)APP技術(shù)的應(yīng)用，成為大眾生活的一部分。對(duì)于醫(yī)院而言，可以結(jié)合當(dāng)前的市場(chǎng)需求和發(fā)展前景，推行APP就醫(yī)和仔細(xì)平臺(tái)。比如，手機(jī)下載客戶端“掌上人醫(yī)”，病人就醫(yī)之前，利用APP軟件進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)和智能分診、實(shí)時(shí)查詢就診隊(duì)列等內(nèi)容；就醫(yī)后，病人可利用手機(jī)對(duì)檢查報(bào)告單進(jìn)行查詢，檢索就診、結(jié)算情況。從應(yīng)用實(shí)踐來(lái)看，采用手機(jī)APP軟件技術(shù)，大大提供了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，在醫(yī)院管理過(guò)程中應(yīng)用效果非常顯著。

5.結(jié)束語(yǔ)

總而言之，在醫(yī)院管理過(guò)程中應(yīng)當(dāng)重視信息化建設(shè)，加強(qiáng)技術(shù)應(yīng)用和管控，這已成為各大醫(yī)院的管理共識(shí)。實(shí)踐中采用信息化技術(shù)手段，無(wú)縫對(duì)接醫(yī)院管理，支撐醫(yī)院運(yùn)行和發(fā)展，從而實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院管理的精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化以及現(xiàn)代化和智能化，有利于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

［1］侯琳琳.現(xiàn)代醫(yī)院管理中信息化技術(shù)的應(yīng)用與成效［J］.江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2015，26（4）：120

［2］陸楊，陶晟.虛擬化技術(shù)在醫(yī)院信息化管理的應(yīng)用［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015， 31（B12）:97-98

［3］余登山.淺探計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院信息化管理中的作用［J］.信息系統(tǒng)工程，2014（4）:57-57

［4］沈博.基于現(xiàn)代信息技術(shù)的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)優(yōu)化策略研究［D］.云南大學(xué)，2011，（10）：21.

1006-6586（2016）05-0116-01

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