急性闌尾炎外科手術(shù)治療的臨床效果觀察

崔強(qiáng)貞

急性闌尾炎外科手術(shù)治療的臨床效果觀察

崔強(qiáng)貞

目的 探討急性闌尾炎外科手術(shù)治療的臨床效果。方法 選取2014年3月～2016年6月我院收治的急性闌尾炎患者80例，采用隨機(jī)分組方法把這80例患者分成兩組，觀察組患者進(jìn)行傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療，對照組患者進(jìn)行保守治療。結(jié)果 在臨床手術(shù)治療相關(guān)指標(biāo)、臨床治愈情況和術(shù)后恢復(fù)情況，觀察組均優(yōu)于對照組。結(jié)論 外科開腹手術(shù)治療急性闌尾炎的有效性較高，能促進(jìn)患者后期身體快速恢復(fù)。

急性闌尾炎；外科手術(shù)；保守治療；治療效果

為了驗證闌尾切除手術(shù)治療急性闌尾炎患者的臨床有效性，本文主要選取2014年3月～2016年6月我院收治的急性闌尾炎患者80例作為研究參與者進(jìn)行分析。

1　資料與方法

1.1一般資料

本研究基本資料主要來源于2014年3月～2016年6月我院收治的急性闌尾炎患者80例，隨機(jī)均勻分為兩組，觀察組患者40例，主要包括男性患者25例，女性患者15例，患者年齡在11～51歲，平均年齡為（31.0±5.50）歲；對照組患者40例，其中男性患者26例，女性患者14例，患者年齡在12～52歲，平均年齡為（31.2±5.53）歲。

2　結(jié)果

2.1兩組患者臨床治愈率對比

觀察組臨床治愈患者有39例，治愈率為97.5%，對照組臨床治愈患者有30例，治愈率為75.0%，觀察組臨床治愈率高于對照組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者后期恢復(fù)情況對比

經(jīng)過治療后情況觀察可知，觀察組后期腸胃功能恢復(fù)時間為（23.9±5.58）h，對照組后期腸胃功能恢復(fù)時間為（36.9±12.60）h。觀察組患者后期腸胃功能恢復(fù)情況優(yōu)于對照組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

隨著人們生活水平的不斷提升，急性闌尾炎患者越來越多，該疾病屬于一種多發(fā)?。?-2］?；颊呋疾『?，會出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛或者陣發(fā)性疼痛癥狀，且會出現(xiàn)一系列胃腸道并發(fā)癥狀，如果不進(jìn)行及時有效的治療，不但會導(dǎo)致患者闌尾壞死，還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹膜炎，甚至?xí)?dǎo)致患者患敗血癥，最后由于休克或者臟器功能異常而死亡［3-4］。因此，相關(guān)醫(yī)學(xué)者必須加強(qiáng)對該疾病治療方法的深入研究。大量臨床實(shí)踐表明，要想促進(jìn)急性闌尾炎患者快速痊愈，應(yīng)當(dāng)及時實(shí)施外科手術(shù)。以往，醫(yī)院往往采取保守藥物治療急性闌尾炎患者的方法，但效果欠佳，患者后期并發(fā)癥發(fā)生率比較高，后期恢復(fù)情況較差［5-6］。如今，隨著我國醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，傳統(tǒng)開腹切除術(shù)被廣泛應(yīng)用到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院臨床中，在很大程度上提升了急性闌尾炎患者的臨床治愈率［7］。

總之，針對急性闌尾炎患者來說，實(shí)施傳統(tǒng)開腹手術(shù)效果顯著，能促進(jìn)患者病情快速痊愈［8］。

［1］武君，林春玲.探討臨床路徑在急性闌尾炎外科手術(shù)治療中的應(yīng)用［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2014，14（17）：75，80.

［2］楊社鋒.急性闌尾炎手術(shù)治療與保守治療療效對比研究［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（67）：51.

［3］胡志勇.58例急性闌尾炎外科手術(shù)治療臨床效果觀察［J］.中國農(nóng)村衛(wèi)生，2015（1）：56，58.

［4］魏禮貴.臨床路徑在急性闌尾炎外科手術(shù)治療中的應(yīng)用價值分析［J］.醫(yī)學(xué)信息，2014，27（5）：38.

［5］郭紅領(lǐng).對26例急性闌尾炎穿孔患者進(jìn)行外科手術(shù)治療的療效觀察［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（15）：201.

［6］李軍，李霞.妊娠合并急性闌尾炎應(yīng)用外科手術(shù)和保守方法治療的效果對比［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（2）：62，64.

［7］王心宇.對比外科手術(shù)和保守方法治療急性闌尾炎的有效性［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，36（20）：3008-3009.

［8］羅正江.外科手術(shù)和保守方法治療急性闌尾炎的效果比較［J］.東方食療與保健，2016（5）：73-74.

Clinical Observation on Surgical Treatment of Acute Appendicitis

CUI Qiangzhen Changle Health Center of Dazeshan Town in Pingdu City，Pingdu Shandong 266714，China

Objective To study the clinical effect of surgical treatment of acute appendicitis.Methods From March 2014 to June 2016，to choose 80 cases of patients with acute appendicitis in our hospital.The 80 patients were divided into two groups by random grouping method.Patients in the observation group were treated with traditional open surgery，and the control group were treated with conservative treatment.Results In the clinical operation treatment related indicators，clinical cure condition and postoperative recovery，the observation group were better than the control group.Conclusion The effectiveness of surgical treatment for acute appendicitis is high，which can promote the rapid recovery of the patients.

Acute appendicitis，Surgery，Conservative treatment，Treatment effect

R656.8

A

1674-9316（2016）20-0061-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.20.036

平度市大澤山鎮(zhèn)長樂衛(wèi)生院，山東 平度 266714

1.2治療方法

對照組患者主要進(jìn)行保守治療，治療核心為抗感染，最初靜脈滴注適量的抗生素，在患者發(fā)病住院時間超過48 h后，采取禁食措施，并進(jìn)行專業(yè)靜脈補(bǔ)液。直到患者臨床癥狀和體征改善后方可出院，后期還要服用一段時間的氧氟沙星，每天服藥2次，每次服藥2 g。如果患者臨床癥狀和體征未改善，就必須再次靜脈滴注抗生素，最終治療無效的患者轉(zhuǎn)到外科接受臨床手術(shù)治療。

觀察組患者主要進(jìn)行傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療。結(jié)合患者實(shí)際情況選擇硬膜外麻醉或者全麻，制作麥?zhǔn)锨锌?，將切口長度控制在5～10 cm。單純性化膿性闌尾炎患者可采取直接切除的方法，若患者闌尾膿液過多或存在穿孔彌漫性腹膜炎，應(yīng)在常規(guī)治療基礎(chǔ)上實(shí)施腹腔引流術(shù)。與此同時，做好輔助治療和營養(yǎng)補(bǔ)充工作。在后期縫合腹膜時，避免感染。在成功縫合腹膜后，采取適量滅滴靈加慶大霉素浸泡手術(shù)切口的措施，之后縫合好患者的腹腔壁，避免有死腔殘留。還要在后期做好抗感染工作，密切監(jiān)測患者術(shù)后體征變化情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時采取有效救治措施。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

本研究選擇SPSS 14.0軟件作統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料選擇t檢驗，計數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗，P＜0.05時，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。