普外科腹部開放性外傷臨床治療分析

王立勇

普外科腹部開放性外傷臨床治療分析

王立勇

【摘要】目的 對外科腹部開放性外傷的臨床試驗的測試，爭取得到更好的治療方法和以及更好的治療效果。方法 實驗使用的方法是對照法，選取獲得外科腹部開放性外傷的患者90例，將他們合理的分成兩組，每組有45例，這兩組分別是實驗組和對照組，給予對照組常規(guī)的治療方法，而給實驗組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，還要進(jìn)行腹腔穿刺術(shù)，然后在經(jīng)過一定的時間后，比較這兩組患者傷口的愈合程度。結(jié)果 實驗結(jié)束后，治療組獲得數(shù)據(jù)為治愈33人，有效果的11人，無效果1人，對照組的數(shù)據(jù)為治愈17人，效果顯著的有24人，無效果的有4人。結(jié)論 腹腔穿刺術(shù)對外科腹部開放性外傷有很好的療效。

【關(guān)鍵詞】外科腹部開放性外傷；臨床；治療分析

Objective To open abdominal surgical trauma tested in clinical trials and strive to get better and better methods of treatment and therapeutic effect.Methods The method used for the experiment was a control method，choose obtain surgical patients with open abdominal trauma 90 cases，their sound into two groups of 45 cases，respectively，these two groups is the experimental group and the control group received the control group conventional treatment methods，and to the experimental group on the basis of conventional therapy，but also for paracentesis and then been to a certain time，we compare these two groups of patients the extent of healing of the wound. Results After the end of the experiment，the treatment group obtained data for the cure 33 people，11 people obvious effect，there is no effect of one person，control group was cured 17 people，significant effect of 24 people，there is no effect of four people. Conclusion Paracentesis open abdominal surgical trauma have a good effect.

【Key words】 Surgical open abdominal trauma，Clinical，Treatment analysis

眾所周知，外科腹部開放性外傷是非常嚴(yán)重的一種傷害，它對人體有致命的威脅，當(dāng)遇到這種情況后，它的救援方法和其它的救援方法大致是相同的。首先，要對患者進(jìn)行檢查，確認(rèn)患者的病情以及觀察患者呼吸道的情況，看是否有阻礙物，如果有就要進(jìn)行及時的清理，保證呼吸順暢。還有最重要的一點就是，不要對患者進(jìn)行輕易的移動，因為不能確定患者的胸腔內(nèi)是否出現(xiàn)骨折的現(xiàn)象，如果貿(mào)然移動，可能會使得碎骨插入心臟，造成不可挽回的錯誤［1-4］。但是，很多的治療方法對外科腹部開放性外傷都沒有效果，根據(jù)多次的臨產(chǎn)實驗，最終確定腹腔穿刺術(shù)對它具有很好地療效。

1 資料與方法

1.1 資料

根據(jù)各種不同的要求，在醫(yī)院里面選擇了90例患有外科腹部開放性外傷的患者，這些患者的各種特生病特征都是差不多的。其中有男性患者63例，女性患者27例，平均年齡都在（35±1.3）歲，患病原因各不相同，其中18例是高空墜落造成的，12例是車禍引起的；剩下的都是由于打擊造成的，因為造成的原因與病情沒有關(guān)系，所以，患者選擇是符合實驗要求的。

1.2 治療方法

治療前的準(zhǔn)備：因為外科腹部開放性外傷是非常嚴(yán)重的一種疾病，它的發(fā)生也是非常突然，甚至不給患者一點心理準(zhǔn)備的時間，這就造成了，患者在得知患病后，受到的刺激較大，導(dǎo)致精神不正常等，在這樣的情況下，我們需要做的就是對患者進(jìn)行心理的指導(dǎo)，能讓患者能面對現(xiàn)狀，并且能積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。除此之外，在治療之前還要對患者進(jìn)行體檢，準(zhǔn)備好治療時所用到的一些器具和設(shè)備。

治療時要注意的事項：進(jìn)行治療是一項很嚴(yán)肅的工作，要想使得治療的效果能達(dá)到最好，就要注意一些事項，譬如：在治療之前對各個醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行仔細(xì)的檢測，確保儀器能正常的工作，還要對儀器進(jìn)行消毒，使得手術(shù)能在無菌的環(huán)境下進(jìn)行。和患者進(jìn)行交流，確?；颊叩纳眢w和精神狀態(tài)都能達(dá)到手術(shù)需要的要求。在做好這些工作后，就可以進(jìn)行治療了。

治療的過程：這個實驗使用的是對照實驗，所以，在進(jìn)行實驗時，就要明確兩個對照組的治療方法，對對照組進(jìn)行正常治療，而對治療組進(jìn)行腹腔穿刺術(shù)的特殊治療方法。在進(jìn)行治療時，先讓患者對將要治療的一側(cè)進(jìn)行側(cè)臥，保持一段時間后，開始正式治療。為了防止患者遭受巨大的疼痛，要對患者進(jìn)行麻藥注射，進(jìn)行局部麻醉。用鋒利的針尖在恥骨和臍部的聯(lián)合處進(jìn)行穿刺，要確保施針的位置和力度，確保患者的安全。在針刺穿后，取出針芯，然后把帶有多側(cè)孔的吸管連接到插入的針上，確保連接的成功，然后開始進(jìn)行抽吸工作，在找準(zhǔn)方向后，開始進(jìn)行抽吸，假如沒有抽到液體，就說明這個位置不是患者的生病位置，還要繼續(xù)進(jìn)行尋找，移動和轉(zhuǎn)動針頭，進(jìn)行抽吸工作，在抽吸到液體后，要對抽到的液體進(jìn)行檢測和化驗，確定出患者的那些器官和部件受到了損傷。最后，和對照組進(jìn)行治療效果的比較，然后進(jìn)行分析、討論。

治療后要注意的事項：在腹腔穿刺術(shù)治療后，要對患者進(jìn)行時刻的關(guān)注，確?；颊咴诔霈F(xiàn)意外后，能及時的給予治療。除此之外，還有定期的對患者進(jìn)行體檢，譬如：觀察患者的尿液，對其進(jìn)行尿檢，看患者體內(nèi)是否出現(xiàn)可疑物質(zhì)。有一個好的環(huán)境對患者的治愈有很大的好處，所以，要給予患者一個有利于呼吸新鮮空氣的環(huán)境，減緩患者的疼痛。要時刻注意患者體內(nèi)的引流管，看是否正常運行。

2 結(jié)果

在進(jìn)行一番的測試和檢測后，所得到的結(jié)果是治療組治愈33例，有效果的有11例，直接沒有影響的只有1例，而對照度的治愈效果比治療組低，對照組治愈了17例，有效果的有17例，無效果的有4例。

3 討論

健康一直是人們所追求的，因為只有有了健康，人們才能有足夠的資本去做自己喜歡的事情，所以健康對人們是非常重要的，但是疾病的出現(xiàn)卻嚴(yán)重的影響到了人們的健康，尤其是外科腹部開放性外傷的出現(xiàn)［5-8］。外科腹部開放性外傷是現(xiàn)在比較常見的一種損傷人體內(nèi)臟的疾病，它的發(fā)病是突發(fā)性的，是沒有任何征兆的，這種疾病在發(fā)病后對人體有很大的影響，甚至?xí){到人們的生命安全，所以，如果處理不當(dāng)，就會造成不可挽回的損失。醫(yī)生在對患者進(jìn)行手術(shù)的時候，首先一定要了解患者的體制，看能不能進(jìn)行手術(shù)，如果不能，就要比對患者進(jìn)行特殊處理。在進(jìn)行手術(shù)的時候，為了確?；颊叩陌踩?，要讓患者保持戴著氧氣罩，確保患者的呼吸通暢?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)上一般使用腹腔穿刺術(shù)的治療方法來治愈外科腹部開放性外傷，并且效果很好。

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【中圖分類號】R656

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）10-0033-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.023

作者單位：黑龍江省大慶市讓胡路區(qū)人民醫(yī)院普外科，黑龍江 大慶 163712

Clinical Analysis of General Surgery With Open Abdominal Trauma

WANG Liyong Department of General Surgery，People's Hospital of Ranghulu District，Daqing Heilongjiang 163712，China

【Abstract】