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    當(dāng)抑郁癥來“敲門”

    2016-02-04 05:29:06賈春華莊享靜
    旅游 2016年2期

    賈春華 莊享靜

    抑郁癥是一類比較難治的疾病。很多患者在服用大量西藥后仍難以起效。其實,中醫(yī)對抑郁癥的理解和治療有一套獨特的視角和方法。此外,采取恰當(dāng)?shù)氖朝煼揭部梢跃徑庖钟舭Y。開拓一下視野,換一種治療方法,或許會有不一樣的收獲。

    蘇軾在《水調(diào)歌頭》中寫道:“人有悲歡離合,月有陰晴圓缺。”每個人都希望自己一生萬事如意,但不順心之事經(jīng)常發(fā)生,如下崗、身體得病、婚姻破裂、親人離世等等。有悲歡離合才是人生??捎行┤藚s一直沉湎于悲與離,看不到歡與合,生活缺少陽光和歡樂。這樣的人比較容易患抑郁癥。

    抑郁癥三大癥狀:憂、呆、懶

    如果您的朋友一直愁眉不展,可能第一號心理殺手——抑郁癥已經(jīng)找上門了。抑郁癥有三大主要癥狀,可用3個字概括———憂、呆、懶。出現(xiàn)其中兩項,就需要去醫(yī)院進行診斷。

    憂:老是快樂不起來,常常緊張恐懼,甚至悲觀絕望。有的病人會出現(xiàn)敏感易怒、摔扔物品等過激行為。病人自我評價低,重癥患者還會有被害或患病妄想,或是幻覺。這些患者的睡眠品質(zhì)不好,經(jīng)常凌晨兩三點醒來,醒后難再入眠。憂郁還會使內(nèi)分泌發(fā)生混亂,如甲狀腺激素分泌減少、女性月經(jīng)失調(diào)等。

    呆:病人常常覺得自己腦袋好像生了銹,記憶力減退,容易忘事;學(xué)習(xí)新事物感到困難;語言不流暢;容易疲倦;注意力不集中;手眼協(xié)調(diào)差,空間辨識力降低等。

    懶:抑郁癥病人常常一個人獨坐或臥床,不愿意外出和參加活動,甚至不修邊幅,行動緩慢、精神萎靡。大部分病人食欲下降、體重減輕,常伴有口苦、口干、膚干等癥狀;少數(shù)患者會出現(xiàn)短時間的食欲增強。

    許多抑郁癥病人認為他們只是心情不好而已,容易延誤治療而使病情加重。因此,我們要多和家人、朋友溝通、交流,讓大家有個情緒抒發(fā)的對象,以保持健康心態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)家人或朋友被抑郁癥找上門了,應(yīng)勸他盡快進行鑒定,早發(fā)現(xiàn)、早治療、早痊愈。

    中西醫(yī)對抑郁癥的認知有異同

    抑郁癥的發(fā)病因素至今還未完全確定。西醫(yī)認為,該病首先和遺傳有關(guān)。研究顯示,抑郁癥病人的親屬罹患此病的風(fēng)險比一般人高。但不是所有具有抑郁癥家族史的人都會得抑郁癥,也不是所有抑郁癥患者都伴有家族史。目前公認抑郁癥主要是因為神經(jīng)遞質(zhì)的不足。還有研究發(fā)現(xiàn),抑郁癥可能與神經(jīng)的生化因素異常、神經(jīng)免疫系統(tǒng)的亢進或抑制等有關(guān)。

    另外,一般公認心理或社會因素可作為抑郁癥發(fā)病的誘因。西醫(yī)認為,抑郁癥并不是單純的情緒低落,具有病理特征,需要到醫(yī)院接受治療。

    中醫(yī)將抑郁癥歸屬為郁證范疇?!饵S帝內(nèi)經(jīng)·靈樞篇》指出,腦髓如果不足,會出現(xiàn)像旋轉(zhuǎn)一樣的頭昏、耳鳴、小腿發(fā)酸、眩暈、眼睛看不見東西、全身無力、嗜睡等癥狀。這些癥候與抑郁癥表現(xiàn)類似。顯然,中西醫(yī)都認為抑郁癥的發(fā)生可能是腦中某種物質(zhì)欠缺所造成。另外,東晉葛洪認為郁證病人多有勞損病史;元代朱丹溪提出了六郁說,認為郁證可能是人體受到氣、血、火、濕、痰、食等物質(zhì)的阻滯所致;明代張景岳則主張郁證的病人都是虛證。

    綜合言之,郁證應(yīng)該主要是情緒造成了肝氣郁結(jié),郁久化火;依據(jù)五行木克土的相克說,肝木刑克了脾土的水濕運化,水濕留滯,水濕郁久而生痰;又氣為血之帥,氣行則血行,氣郁則血郁,郁久則化火,病延日久后,病由實轉(zhuǎn)虛,火郁傷陰而陰虛火旺、心腎陰虛;脾傷則氣血生化不足,而致心神失養(yǎng)、心脾兩虛。

    臨床體會決定施治重點

    西藥對抑郁癥的治愈率不高,有起效較慢、療效維持時間較短的問題,不少患者或家屬轉(zhuǎn)而尋求中醫(yī)治療。

    關(guān)于郁證的病因病機,每個大夫都有自己的臨床體會,因此施治重點也不同。中醫(yī)治療郁證的主要側(cè)重點可歸結(jié)為:1.益腎健腦:認為抑郁癥的病位在腦,病理基礎(chǔ)在腎,屬于本虛標(biāo)實證,病機以腦腑陽虛、腎精虧虛為本,氣機壅滯為標(biāo),故以益腎補虛、健腦調(diào)神為治療方法。2.補腎開竅:主張病位主要在腎,陽氣虧虛而髓海不足、清陽不升,以致清竅不通。治以養(yǎng)腎補髓、芳香開竅為主。3.疏肝寧心:提出肝郁氣滯、心肝失調(diào)是抑郁癥的基本病機,故以疏肝解郁、寧心安神法為主治療。4.調(diào)治肺臟:中醫(yī)認為,悲憂屬肺,容易傷及肺中的精氣,影響氣行,以理氣解郁法來調(diào)治肺氣。5.補陽:認為抑郁癥與陽虛密切相關(guān),五臟的陽氣不足為病理基礎(chǔ),歸屬于中醫(yī)的虛勞病范疇,治以益氣溫陽。6.調(diào)理氣血:主張抑郁癥的主要病機為五臟氣血失調(diào),累及腦腑;氣血失調(diào)還會影響水液代謝,并生成病理產(chǎn)物——痰飲,故以調(diào)理五臟的氣血為治療方法。

    抑郁癥的穴位按摩和食療法

    抑郁癥病人還可利用穴位按摩和藥膳飲食進行養(yǎng)護,幫忙改善病情。可利用指壓、按揉、掌振或拍振等方式輪流按摩下列穴位:1.安眠:耳垂后的凹陷與枕骨下的凹陷連線的中點處。2.膻中:在前正中線上,兩乳頭連線的中點。3.神闕:位于人體的腹中部,即臍中央。4.豐?。何挥谕怩准馍?寸,脛骨前嵴外2橫指處。5.三陰交:從內(nèi)踝向上量四指,脛骨后緣凹陷處,等等。

    至于藥膳飲食,這里僅舉幾例,讀者可應(yīng)用所述原理進行變化。所列的材料為一人的分量。

    ?薄荷蒸蛋

    材料:薄荷3g,香附6g,雞蛋一個,蘑菇1朵。

    做法:薄荷切碎,蘑菇切細塊,雞蛋打散備用。香附用700ml水煮開后文火熬煮1小時,舀取上面澄清液250ml,加入雞蛋液、蘑菇,略加鹽調(diào)味。燒一鍋清水,放上蒸隔,水開以后,把蛋液放上蒸隔,開小火蒸,鍋蓋留縫,大約10~15分鐘后取出,撒上碎薄荷即可食用。薄荷、香附疏肝行氣,雞蛋健腦益陰,蘑菇健脾開胃。食用薄荷蒸蛋,對于理氣疏肝有所幫助。

    ?合菊二花茶

    材料:合歡花2g,菊花6g,冰糖少許。

    做法:合歡花、菊花水煎后,放入少許冰糖,代茶飲用。合歡花疏肝化痰,菊花清肝明目,二花同飲可以改善氣郁化火的癥狀。

    ? 百合蓮子炒西芹

    材料:鮮百合20g,蓮子20g,西洋芹30g,腰果3顆。

    做法:腰果剝開成2片,文火干炒至聞到香味、色略赤,盛起備用。西洋芹去筋,斜切片。炒鍋放入適當(dāng)油,加熱至五成油溫,放入西芹、百合、蓮子拌炒,炒熟后加鹽調(diào)味,盛盤后,放上腰果即可食用。百合、蓮子補養(yǎng)心肺,西芹健腦利便,腰果利便除濕,此菜肴可以促進心神的安養(yǎng)。

    倘若您的朋友罹患抑郁癥,要鼓勵他接受常規(guī)治療。當(dāng)然,他還可以通過一些養(yǎng)護幫助改善病情。人有悲歡離合,得病時,接受它,醫(yī)治它,有了樂觀的心態(tài),對疾病治療大有裨益!

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