理論與實(shí)驗(yàn)一體化教學(xué)在《正常人體結(jié)構(gòu)》教學(xué)中的研究*

張　卉

黃淮學(xué)院護(hù)理學(xué)系，河南　駐馬店　463000

理論與實(shí)驗(yàn)一體化教學(xué)在《正常人體結(jié)構(gòu)》教學(xué)中的研究*

張卉*

黃淮學(xué)院護(hù)理學(xué)系，河南駐馬店463000

摘要：《正常人體結(jié)構(gòu)》作為護(hù)理學(xué)的一門重要的基礎(chǔ)學(xué)科，是一門研究正常人體形態(tài)和構(gòu)造的科學(xué)。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步、護(hù)理學(xué)的進(jìn)展，要求改革教學(xué)內(nèi)客，特別要加強(qiáng)臨床應(yīng)用知識(shí)。要提高教學(xué)質(zhì)量，就要充分利用實(shí)驗(yàn)課，結(jié)合傳統(tǒng)的教學(xué)手段，探討新的人體解剖學(xué)的教學(xué)方法。

關(guān)鍵詞：人體解剖學(xué)；理論與實(shí)驗(yàn)一體化；護(hù)理學(xué)

正常人體結(jié)構(gòu)學(xué)是一門研究人體形態(tài)和構(gòu)造的學(xué)科，是護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，在護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)中的運(yùn)用尤為重要。正常人體結(jié)構(gòu)學(xué)是形態(tài)學(xué)科，護(hù)理學(xué)科屬于技術(shù)操作型專業(yè)，要提高教學(xué)效果，必須進(jìn)行形象思維教學(xué)，加強(qiáng)學(xué)生的直覺思維。護(hù)理學(xué)生必須以人體解剖學(xué)為基礎(chǔ)，比如注射、穿刺、插管、引流管護(hù)理、體位護(hù)理操作，都需要解剖學(xué)的形態(tài)基礎(chǔ)。

護(hù)理學(xué)教學(xué)中，正常人體結(jié)構(gòu)學(xué)課程的一個(gè)重要環(huán)節(jié)是實(shí)驗(yàn)課，實(shí)驗(yàn)課主要是學(xué)生通過標(biāo)本、模型、錄像及實(shí)驗(yàn)操作，加強(qiáng)對(duì)理論課內(nèi)容的理解[1]。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)與理論教學(xué)的結(jié)合尤為重要，可以改變學(xué)生不認(rèn)真進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的態(tài)度，較好的利用學(xué)校資源，有效達(dá)到學(xué)習(xí)目的。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不僅需要基本功扎實(shí)的護(hù)理人員，而且還要求他們有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。在護(hù)理教學(xué)中，實(shí)驗(yàn)起著非常重要的作用。傳統(tǒng)的人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課，多采用尸體標(biāo)本、模型進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，為了較好的使理論和實(shí)驗(yàn)相結(jié)合，可采用多種方法綜合運(yùn)用。比如，教師可播放相關(guān)的錄像、多媒體課件、CAI和CAD聲像資料等，其中有平面、立體、三維動(dòng)態(tài)的解剖圖譜，可以解決教師在解剖或示教時(shí)，一些解剖結(jié)構(gòu)顯示不清的缺點(diǎn)，可使原來抽象、難理解的內(nèi)容(如大、小循環(huán)途徑)變得生動(dòng)、形象，在標(biāo)本、模型上不容易看清的結(jié)構(gòu)顯示的更清楚[2]。

正常人體學(xué)理論和實(shí)驗(yàn)相結(jié)合，樹立了為臨床護(hù)理服務(wù)的整體教學(xué)觀念，體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特色，培養(yǎng)職業(yè)技能型人才。一些實(shí)習(xí)護(hù)理人員在實(shí)際操作中比較盲目，甚至一些基礎(chǔ)的人體結(jié)構(gòu)定位不準(zhǔn)。分析原因是解剖學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)中沒有認(rèn)真學(xué)習(xí)或?qū)W習(xí)時(shí)間不充分。導(dǎo)致護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生或新進(jìn)學(xué)生對(duì)與護(hù)理操作技術(shù)關(guān)系密切的解剖組織結(jié)構(gòu)、毗鄰關(guān)系不清楚或模糊，知其然不知其所以然[3]。

所以，在理論與實(shí)驗(yàn)一體化教學(xué)中，根據(jù)臨床需要和現(xiàn)實(shí)情況，配合理論知識(shí)的內(nèi)容，對(duì)原有的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行精心設(shè)計(jì)，緊密與臨床護(hù)理操作技術(shù)結(jié)合，減少刪掉與護(hù)理操作學(xué)習(xí)無關(guān)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，將臨床護(hù)理中用到的解剖知識(shí)定為學(xué)習(xí)重點(diǎn)和要點(diǎn)。比如，手術(shù)中涉及到的解剖內(nèi)容有氣管切開、闌尾、疝、男女絕育手術(shù)等[4]；護(hù)理技術(shù)中涉及的解剖內(nèi)容有肌肉注射術(shù)、靜脈輸液術(shù)、鼻飼術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)、灌腸術(shù)、氣管切開術(shù)、氣管插管術(shù)、心內(nèi)注射、深靜脈穿刺術(shù)等；與護(hù)理注射技術(shù)相關(guān)的表面解剖內(nèi)容(重要的體表標(biāo)和體表投影)[5]；額、頂、枕區(qū)軟組織的層次結(jié)構(gòu)；頸部氣管、甲狀腺與血管、神經(jīng)的位置關(guān)系[6]；腹壁、腹股溝區(qū)和女性會(huì)陰部的層次結(jié)構(gòu)臂部、臀部等部位肌肉的層次結(jié)構(gòu)與血管、神經(jīng)的位置關(guān)系等；插管技術(shù)和穿刺技術(shù)有關(guān)的應(yīng)用解剖內(nèi)容(如胃管、導(dǎo)尿管、支氣管鏡、膀胱鏡、結(jié)腸鏡及灌腸等；胸腔、腹腔、胸椎、腰椎、心包及膀胱穿刺等[7]。

當(dāng)然，在指導(dǎo)學(xué)生實(shí)驗(yàn)的時(shí)候要讓學(xué)生達(dá)到實(shí)驗(yàn)?zāi)康模谟^察人體標(biāo)本時(shí)要注意到臨床護(hù)理應(yīng)用解剖知識(shí)，從而觀察解剖層次和相鄰關(guān)系，模擬操作的時(shí)候更要找到準(zhǔn)確的解剖學(xué)位置，以免在后續(xù)學(xué)習(xí)時(shí)減少失誤和盲目性，提高了教學(xué)質(zhì)量[8]。

在實(shí)驗(yàn)?zāi)芰\(yùn)用和實(shí)踐考核中主要是實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)的測試達(dá)標(biāo)，在評(píng)價(jià)體系中，要以促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、培養(yǎng)創(chuàng)新精神和提高動(dòng)手能力為目的，可以從以下方面進(jìn)行評(píng)價(jià)：(一)實(shí)驗(yàn)報(bào)告和作業(yè)評(píng)價(jià)：通過學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)后的報(bào)告和作業(yè)體現(xiàn)學(xué)生對(duì)該次實(shí)驗(yàn)的掌握程度和動(dòng)手操作的能力，能及時(shí)的使授課教師了解到學(xué)生的整體水平和出現(xiàn)的問題，在下次實(shí)驗(yàn)中可以避免和與學(xué)生有效溝通[9]；(二)實(shí)驗(yàn)課堂教學(xué)評(píng)價(jià)：在每一次實(shí)驗(yàn)課后，教師通過實(shí)驗(yàn)小節(jié)提問實(shí)驗(yàn)中有問題的學(xué)生，對(duì)他們的表現(xiàn)給予評(píng)價(jià)，讓他們及時(shí)了解自己的情況，獲得良好的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)體驗(yàn)；(三)實(shí)驗(yàn)考試評(píng)價(jià)：期末實(shí)驗(yàn)考試非常重要，可以通過考試判斷學(xué)生是否掌握學(xué)習(xí)手段和學(xué)習(xí)目的[10]。

因此，隨著時(shí)代對(duì)護(hù)理人才要求的不斷提高，我們?cè)谧o(hù)理學(xué)生的教學(xué)模式上也要注意更新。正常人體學(xué)是護(hù)理學(xué)重要的基礎(chǔ)學(xué)科，將實(shí)驗(yàn)教學(xué)和理論一體化教學(xué)使課堂擁有生機(jī)和活力，將正常人體結(jié)構(gòu)學(xué)知識(shí)和臨床知識(shí)有機(jī)結(jié)合，為基礎(chǔ)學(xué)科學(xué)習(xí)到臨床知識(shí)學(xué)習(xí)打下牢固的基礎(chǔ)。

[參考文獻(xiàn)]

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** 作者簡介：張卉(1981-)，女，漢族，黃淮學(xué)院護(hù)理學(xué)系，講師，研究方向：人體解剖學(xué)、病原生物學(xué)等。邱華鋒楊鐵驪張小照

中圖分類號(hào)：R47-4

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1006-0049-(2016)10-0033-01

* 河南省醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革與研究項(xiàng)目(項(xiàng)目編號(hào)205)；黃淮學(xué)院教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目(編號(hào)2014XJGLX0608)；黃淮學(xué)院青年骨干教師資助計(jì)劃。