基于新醫(yī)療體制下的醫(yī)療設備管理工作的開展策略分析

樊廷玖 王維紅 周曉輝 山東省淄博市第一醫(yī)院 設備科 （山東 淄博 255200）

基于新醫(yī)療體制下的醫(yī)療設備管理工作的開展策略分析

樊廷玖 王維紅 周曉輝 山東省淄博市第一醫(yī)院 設備科 （山東 淄博 255200）

隨著醫(yī)改的不斷深化，如何對醫(yī)院內醫(yī)療設備進行有效管理成為現(xiàn)今體制下面臨的難題之一。本文主要對新醫(yī)療體制下醫(yī)院開展的醫(yī)療設備管理相關工作進行了分析，并提出了有效的管理策略。

新醫(yī)療體制 醫(yī)療設備管理 開展策略

在新醫(yī)療體制下，對醫(yī)院中所使用的醫(yī)療設備進行有效管理是現(xiàn)今醫(yī)院管理中的重要內容之一。醫(yī)療設備的質量以及先進程度都從一個側面反映了醫(yī)院醫(yī)療服務的水平狀況，且對醫(yī)療設備進行有效管理也是保證設備可靠運行的重要舉措。但在新醫(yī)療體制下，由于各種復雜因素的影響，導致醫(yī)療設備管理難度較大，造成管理水平得不到顯著提升。

1.新醫(yī)療體制下醫(yī)療設備管理現(xiàn)狀分析

1.1 醫(yī)院中各項設備配置現(xiàn)狀

對于醫(yī)院來說，醫(yī)療設備的配置狀況也是影響醫(yī)療服務質量以及服務水平的重要因素。因此，要求醫(yī)院對自身所具備的醫(yī)療設備進行科學合理的配置。很多情況下，由于設備配置工作受到多種因素的影響，合理配置的難度較大，造成很多家醫(yī)院的醫(yī)療設備都存在配備不合理的情況。多數醫(yī)院存在醫(yī)療設備配置以及應用資源浪費或緊缺的情況，醫(yī)療設備資源配置不夠合理[1]。這主要體現(xiàn)在基本醫(yī)療設備配置不夠充足，而醫(yī)院中的高端醫(yī)療設備卻出現(xiàn)使用不足的情況。從本質上來說，出現(xiàn)這種情況的根本原因是由于新農合以及現(xiàn)行的醫(yī)療保險制度存在不完善造成的。另外，多數醫(yī)院推行的是企業(yè)管理的方式，一味注重經濟效益，導致醫(yī)療設備在配備上出現(xiàn)頭重腳輕，分配不合理的現(xiàn)象。久而久之，不要說醫(yī)療設備的管理水平得不到顯著提升，即使整個醫(yī)院的服務質量以及管理水平都很難得到提高。

1.2 醫(yī)院醫(yī)療設備的管理現(xiàn)狀

就目前來看，醫(yī)院中使用的各項設備日益得到完善，且市場投入方面也保持著快速增長的趨勢。相比較其他行業(yè)的設備增長情況而言，醫(yī)療行業(yè)中所使用的各項設備產業(yè)增長速度明顯更快一些。但是，由于醫(yī)療設備的管理上存在多種因素的影響，造成管理失當等問題時有發(fā)生?，F(xiàn)如今，國外很多發(fā)達國家都將醫(yī)療設備的管理問題納入到醫(yī)院管理的重點整治工作中。而對于我國醫(yī)療設備的管理工作來說，其管理水平現(xiàn)今還處于低速發(fā)展的行列，整個行業(yè)中對于設備的管理能力以及管理水平都相對較低，亟待解決的問題較多[2]。

1.3 管理人員的分配及工作現(xiàn)狀

醫(yī)院中管理人員的配置情況也是醫(yī)療設備管理過程中所需要考慮的主要問題，現(xiàn)今醫(yī)療設備管理人員的配置上還存在較大的問題。有研究顯示，大多數的醫(yī)院并未在醫(yī)院職能部門中專門設置醫(yī)療設備的專業(yè)管理人員，而是在醫(yī)院中配置1～3名采購員、維修員或設備保養(yǎng)員[3]。此外，部分醫(yī)院設備在日常工作以及使用中并無專業(yè)的人員對其運行情況進行監(jiān)督以及分析，管理人員對自身所承擔的職責不夠明確。照目前來看，不僅醫(yī)院中設備管理人員數量達不到要求，就是管理質量也很難達到標準，多數人員在進行設備管理時，工作只停留在形式上，導致人員管理需求無法滿足。

2.新醫(yī)療體制下醫(yī)療設備管理的新措施

2.1 制定科學的采購計劃，提高設備配置合理性

在新醫(yī)療制度之下，要求將醫(yī)療設備采購管理設為首要任務。首先，就需要建立健全醫(yī)療設備的采購制度。在對設備進行采購的時候，需要在醫(yī)院中建立專業(yè)的采購計劃以及執(zhí)行部門，并且將醫(yī)療設備的采購工作作為集體決策進行推進。在實際實施的過程中，應該盡量避免個人對采購工作產生影響，從而使得采購效益得到進一步提高。另外，在整個采購過程中，應該積極組織院內各職能部門以及醫(yī)護人員直接參與到采購工作中，使得采購設備的重要性以及必要性都得到明確，合理進行設備購置與分配管理。尤其需要注意的是，在采購之前，還應該就采購工作制定一份詳細的計劃，并對醫(yī)院中各科室的實際設備使用情況進行充分考慮，在采購的時候要做到合理科學采購，避免盲目采購的現(xiàn)象。無論是采購人員還是計劃人員，都應該保持發(fā)展眼光，考慮到之后的諸多情況，做好積極的打算。不然的話，醫(yī)院在采購醫(yī)療設備的時候不僅花費了大量的金錢，還導致設備購置不科學及使用不合理等問題。

2.2 構建預防性維護保養(yǎng)制度，提高設備維護管理效率

醫(yī)療設備中涉及到的技術含量較高，在日常使用過程中，可能會對設備造成程度不一的損傷。這時，為了保證設備使用的安全性以及延長使用壽命，就需要建立預防性的維護保養(yǎng)制度，定期對使用到的醫(yī)療設備進行維護保養(yǎng)檢測。在對醫(yī)療設備的維護保養(yǎng)工作中一般采用三級保養(yǎng)制度聯(lián)合周期檢定方式，也就是將日常的保養(yǎng)工作、二級保養(yǎng)工作以及周期計量檢定工作聯(lián)系在一起。采用這種方式可對設備發(fā)生故障的情況進行有效檢定，并使得設備平均故障發(fā)生率得到有效縮短，促使在日常使用中醫(yī)療設備的正常運行得到保證。這種方法類似于人們常說的“防患于未然”，防止故障發(fā)生，最大程度減小故障發(fā)生后所造成的經濟損失。預防性的維護保養(yǎng)制度還能使得相關醫(yī)護人員在使用設備的時候，改變從前的被動響應模式，而改進為主動為設備服務的模式，使得設備的使用更加貼合臨床工作，更好地為臨床診斷以及治療服務。另外，在購入醫(yī)療設備之后，還應該在其中建立完善的反饋機制，使得設備得到更好地利用[5]。尤其是對于一些貴重的醫(yī)療設備來說，需要將經濟效益以及社會效益都納入到考慮的范圍之內，從而使得各項設備的基本情況都得到明確。在進行設備管理的時候，應根據反饋的結果，選擇設備管理的合理方法，并建立起科室醫(yī)療設備的流轉制度，使得院內的設備得到充分使用，做到物盡其用。

2.3 強化設備使用前技術培訓，提高工作人員技能水平

由于醫(yī)療設備的要求較高，對其精度以及質量都有很高的要求，因此，醫(yī)院在購入這些醫(yī)療設備的時候，大多花費了不菲的成本。而要想這些設備的價值得以充分發(fā)揮，就需要在實際工作中，醫(yī)護人員對于設備科學正確有效的使用。但很多情況下，由于醫(yī)護人員的操作不當，經常出現(xiàn)醫(yī)療設備使用不良事件，或出現(xiàn)醫(yī)療設備使用事故，導致診斷結果或治療結果都受到很大影響。技術含量越高的醫(yī)療設備，在使用時越需要掌握相關的使用知識，減少使用事故的出現(xiàn)，這就對醫(yī)護人員提出了更高的要求?？稍谠簝冉⒄w的醫(yī)療設備使用制度，明確使用前培訓制度[4]。由醫(yī)院中的相關職能部門定期組織全院醫(yī)護人員學習醫(yī)療設備的使用，并形成系統(tǒng)的設備使用學習情況考核辦法，對醫(yī)護人員使用學習情況進行全面考核，考核達到標準之后，才可在日常工作中使用相關的醫(yī)療設備。

3.小結

綜上所述，醫(yī)療設備管理是醫(yī)院管理的重要方面，關系到醫(yī)院整體的管理水平。從現(xiàn)代醫(yī)院管理標準來看，醫(yī)院本身也是一個有機的系統(tǒng)，而醫(yī)療設備是其中重要的子系統(tǒng)，要想使得醫(yī)院的有序運行得到保證，就需要使用一系列的方法以及技術，保證醫(yī)療設備的良性管理，使得醫(yī)院中的各項醫(yī)療設備得到物盡其用，真正發(fā)揮其自身的價值。

[1] 吳旋, 張和華, 任慶恵, 等. 探討4P醫(yī)學模式下的醫(yī)療設備管理策略[J]. 醫(yī)療衛(wèi)生裝備, 2016,37(3):138-140.

[2] 傅堅. 淺析新形勢下醫(yī)院醫(yī)療設備管理的信息化及系統(tǒng)化[J]. 中國醫(yī)療設備, 2012,27(2):84-87.

[3] 李正祥, 葛建新. 淺談現(xiàn)代化醫(yī)院醫(yī)療設備管理的重要意義[J]. 中國醫(yī)學裝備, 2012, 9(3):57-59.

[4] 劉曉華, 田金, 許鋒. RFID定位技術在醫(yī)療設備管理中的應用與展望[J]. 中國醫(yī)療設備, 2013, 28(2):39-42.

[5] 陳一君, 沈曉明, 李相宗, 等. 智慧化醫(yī)療設備管理系統(tǒng)的研究與應用[J]. 中國醫(yī)院管理, 2013, 33(10):61-62.

1006-6586(2016)12-0125-02

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