6項(xiàng)肝功能指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)的結(jié)果報(bào)道及意義分析

朱曉賓

（遼陽(yáng)市中醫(yī)院檢驗(yàn)科，遼寧 遼陽(yáng) 111000）

6項(xiàng)肝功能指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)的結(jié)果報(bào)道及意義分析

朱曉賓

（遼陽(yáng)市中醫(yī)院檢驗(yàn)科，遼寧 遼陽(yáng) 111000）

目的 探討6 項(xiàng)肝功能指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)在肝病診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2013年5月至2015年6月本院收治的70例肝病患者作為觀察組，另選取同期于本院健康體檢的70例健康人作為對(duì)照組，分析兩組受試對(duì)象的6項(xiàng)肝功能指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)結(jié)果（GGT、CHE、ALT、AST、PA、ALB），并探討其意義與價(jià)值。結(jié)果 觀察組在天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶檢測(cè)數(shù)值方面，觀察組顯著高于對(duì)照組，組間差異P＜0.05。在白蛋白、膽堿酯酶、前白蛋白檢測(cè)數(shù)值方面，觀察組顯著低于對(duì)照組，組間差異P＜0.05。結(jié)論 肝臟疾病應(yīng)用6項(xiàng)肝功能指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)，有利于明確診斷疾病，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

肝病診斷；6項(xiàng)肝功能指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)；肝炎

我國(guó)是肝病大國(guó)，急慢性肝炎發(fā)病率均較高，擁有龐大的肝病患者群體，因而肝病也是我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)研究的重點(diǎn)問題。對(duì)于肝臟疾病而言，早期準(zhǔn)確診斷具有重要意義，但是當(dāng)前肝病診斷準(zhǔn)確性尚不理想，故需要進(jìn)一步提高肝臟疾病準(zhǔn)確性。故本次研究選取2013年5月至2015年6月本院收治的肝病患者和健康體檢者作為受試對(duì)象，對(duì)6項(xiàng)肝功能指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行了對(duì)比分析，旨在發(fā)現(xiàn)其肝病價(jià)值，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年5月至2015年6月本院收治的70例肝病患者作為觀察組，另選取同期于本院健康體檢的70例健康人作為對(duì)照組。兩組受試對(duì)象均行病理檢查，確診為肝臟疾病，且均簽署知情同意書自愿參與本次研究。本次研究經(jīng)過倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。觀察組患者，男45例，女25例，平均年齡（59.35±12.44）歲，平均病程（5.36± 1.59）歲，肝病類型：21例慢性肝炎，急性肝炎30例，重型肝炎19例。對(duì)照組患者，男45例，女25例，平均年齡（58.49±11.59）歲，平均病程（5.73±1.69）歲，肝病類型：22例慢性肝炎，急性肝炎31例，重型肝炎17例。兩組受試對(duì)象在年齡、肝病類型等一般資料方面，無顯著差異P＞0.05，認(rèn)為有可比性。

1.2 方法：兩組受試對(duì)象均在清晨空腹?fàn)顟B(tài)采取靜脈血樣，并按常規(guī)水浴離心，取血清進(jìn)行γ- 谷氨酰轉(zhuǎn)移酶指標(biāo)、膽堿酯酶指標(biāo)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶指標(biāo)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶指標(biāo)、前白蛋白指標(biāo)（溴甲酚綠法）、白蛋白指標(biāo)（免疫比濁法）檢測(cè)，即GGT、CHE、ALT、AST、PA、ALB。本院所用檢測(cè)設(shè)備為全自動(dòng)生化儀（日立，型號(hào)M70-45D），各指標(biāo)所需檢測(cè)試劑均為儀器廠家配套產(chǎn)品。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05認(rèn)為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組和對(duì)照組各監(jiān)測(cè)指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果：天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（136.25±12.36）U/L、（22.36±4.69）U/L；丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（29.68±7.36）U/L、（186.25±42.36）U/L；γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（103.69±24.56）U/L、（30.21±4.25）U/L；膽堿酯酶（3756.24± 56.36）U/L、（5013.67±92.34）U/L；白蛋白（31.36±4.69）g/L、（47.69±5.36）g/L；前白蛋白（152.14±）mg/L、（365.71± 6.39）mg/L。

觀察組在天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶檢測(cè)數(shù)值方面，觀察組顯著高于對(duì)照組，組間差異P＜0.05，認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在白蛋白、膽堿酯酶、前白蛋白檢測(cè)數(shù)值方面，觀察組顯著低于對(duì)照組，組間差異P＜0.05，認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

肝臟疾病發(fā)病早期，患者多無明顯癥狀，只有借助實(shí)驗(yàn)室生化項(xiàng)目檢驗(yàn)才能發(fā)現(xiàn)肝臟潛在的病變；同時(shí)，對(duì)于急診、危重肝臟疾病患者，也需要通過快速的生化檢驗(yàn)確定患病類型和肝損害情況，因此可知臨床檢驗(yàn)對(duì)于肝臟疾病診療具有重要意義[1]。肝功能檢測(cè)是當(dāng)前臨床檢驗(yàn)肝病的重要指標(biāo)，本次研究中，對(duì)GGT、CHE、ALT、AST、PA、ALB共6項(xiàng)肝功指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)的結(jié)果進(jìn)行了分析，對(duì)比觀察組和對(duì)照組檢測(cè)結(jié)果可知，肝臟疾病患者GGT、ALT、AST指標(biāo)水平出現(xiàn)了大幅度升高，與健康者指標(biāo)數(shù)值差距較大，各指標(biāo)均較正常人增加2倍以上。ALT、AST均為肝病臨床診斷的指標(biāo)，可根據(jù)檢測(cè)數(shù)值直接評(píng)估肝細(xì)胞受損程度，對(duì)于肝損檢測(cè)敏感性較高；GGT指標(biāo)肽主要針對(duì)轉(zhuǎn)移酶成分進(jìn)行檢測(cè)，可評(píng)估膽汁淤積情況，判斷疾病嚴(yán)重程度，GGT、ALT、AST三者升高，提示患者已經(jīng)出現(xiàn)了肝損害和膽汁淤積，對(duì)于肝疾病診斷具有重要意義[2]。

本次研究還發(fā)現(xiàn)，在CHE、PA、ALB指標(biāo)水平方面，則為健康者高于肝病患者，而CHE、PA、ALB可指標(biāo)判斷患者肝功能情況，進(jìn)一步判斷肝損傷及受損時(shí)間，有利于充分診斷疾病進(jìn)展。GGT、CHE、ALT、AST、PA、ALB共6項(xiàng)指標(biāo)的聯(lián)合檢測(cè)，對(duì)于發(fā)現(xiàn)肝病、確定肝損傷、疾病嚴(yán)重程度具有重要意義，且聯(lián)合檢測(cè)模式有利于提高肝臟疾病準(zhǔn)確性。國(guó)內(nèi)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，6項(xiàng)肝功指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)是較為全面、可靠的臨床檢驗(yàn)?zāi)Ｊ剑瑢?duì)于肝病診治均具有重要意義，與本次研究結(jié)果基本一致[3]。

綜上所述，肝臟疾病應(yīng)用6 項(xiàng)肝功能指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)，有利于明確診斷疾病，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

[1] 李天蜜.臨床檢驗(yàn)6項(xiàng)肝功能指標(biāo)的聯(lián)合檢測(cè)對(duì)肝病診斷的臨床價(jià)值研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,10(29):272.

[2] 呂曉.6項(xiàng)肝功能指標(biāo)檢測(cè)在診斷肝病方面的臨床價(jià)值分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,9(18):42-43.

[3] 張頂安.應(yīng)用6項(xiàng)肝功能指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)法診斷肝病的臨床價(jià)值研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,5(20):36-37.

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1671-8194（2016）32-0065-01