氧氣驅(qū)動霧化吸入治療小兒喘憋性肺炎的臨床護理

李丹

(湖南航天醫(yī)院兒科　湖南　長沙　410205)

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氧氣驅(qū)動霧化吸入治療小兒喘憋性肺炎的臨床護理

李丹

(湖南航天醫(yī)院兒科湖南長沙410205)

【摘要】目的：探究氧氣驅(qū)動霧化吸入治療小兒喘憋性肺炎的臨床護理方法與效果。方法：收集2014年3月-2015年3月我院收治的70例小兒喘憋性肺炎氧氣驅(qū)動霧化吸入治療患兒，將上述患者隨機分為兩組，對照組患者接受霧化治療基本護理，觀察組接受優(yōu)質(zhì)霧化吸入護理，比較兩組患者治療有效性。結(jié)果：研究組治療有效率(97.1%)顯著高于對照組(85.7%)，P<0.05，具有差異統(tǒng)計學意義。結(jié)論：氧氣驅(qū)動霧化吸入治療小兒喘憋性肺炎療效顯著，全面優(yōu)質(zhì)的臨床護理對策，能顯著提高治療效果，值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】氧氣驅(qū)動；霧化吸入；小兒喘憋性肺炎

小兒喘憋性肺炎屬于兒科較為常見的呼吸系統(tǒng)病癥，該病病情多變、發(fā)展速度快，主要臨床表現(xiàn)為咳嗽、喘憋、呼吸阻塞等。氧氣驅(qū)動霧化吸入是治療小兒喘憋性肺炎的有效方式，該治療方式對臨床護理質(zhì)量有較高要求。為探究氧氣驅(qū)動霧化吸入治療小兒喘憋性肺炎的臨床護理方法與效果，本文收集2014年3月-2015年3月我院收治的70例小兒喘憋性肺炎氧氣驅(qū)動霧化吸入治療患兒臨床資料進行詳細研究，現(xiàn)將結(jié)果分析如下：

1.資料與方法

1.1 臨床資料

收集2014年3月-2015年3月我院收治的70例小兒喘憋性肺炎氧氣驅(qū)動霧化吸入治療患兒，將上述患者隨機分為兩組，35例對照組，其中，19例男，16例女，患者年齡在0.5月-8歲之間，平均年齡為(1.9±1.1歲)；35例研究組，其中，17例男，18例女，患者年齡在0.3月-6歲之間，平均年齡為(1.8±1.3歲)；兩組患者在性別、年齡等資料方面無顯著差異，P>0.05。

1.2 方法

對照組患者接受霧化治療基本護理，觀察組接受優(yōu)質(zhì)霧化吸入護理，具體對策：

1.2.1 霧化治療前護理

由于患兒年齡較小，多數(shù)家長比較著急，因此，必須做好患兒與家長的心理、健康指導工作。告知家長霧化治療注意事項，指導患兒掌握正確的吸入方式。為預防霧化治療中出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象，應在霧化治療前30分鐘禁食。強化用氧安全性，預防交叉感染，專人專用。

1.2.2 流量調(diào)節(jié)與控制

連接好霧化裝置后，調(diào)節(jié)氧氣流量，每分鐘4-5ml為宜。流量過大，會影響患兒咽部舒適感，流量過小，會影響藥物吸入濃度。當氧流量每分鐘超過8ml時，容易出現(xiàn)接口爆脫現(xiàn)象，因此，應結(jié)合患兒實際情況合理選擇霧化器。

1.2.3 體位護理

將患兒抱起，選擇坐位吸入治療。該體位有利于藥液沉積到肺泡部位。對于呼吸無力、意識模糊患兒，應選擇側(cè)臥位，將床頭抬高30度，盡可能擴大患兒胸腔，使膈肌下沉，提高治療效果。

1.2.4 霧化治療后護理

霧化治療后，應及時用濕毛巾擦干患兒口鼻霧珠，并指導患兒漱口，去除患兒口中異味。幫助患兒叩擊背部，由外向內(nèi)，由下向上，促進患兒痰液脫落、排出。

1.3 觀察指標與療效標準

比較兩組患者臨床治療效果：顯效：霧化吸入治療半小時后，患者咳嗽、憋喘、發(fā)紺等癥狀減輕，喘鳴音顯著減少。有效：霧化吸入治療半小時后，患者咳嗽、憋喘、發(fā)紺等癥狀有一定程度改善，喘鳴音減少。無效：患者臨床體征無改善。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用spss15.0數(shù)據(jù)處理軟件進行綜合處理，計量資料以(x±s)表示，采用X2檢驗，計量資料比較采用t檢驗，P<0.05，具有差異統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

研究組治療有效率(97.1%)顯著高于對照組(85.7%)，P<0.05，具有差異統(tǒng)計學意義。具體情況見表1：

表1　兩組患兒治療有效率比較

3.討論

由于小兒身體機能尚不完善,正處在身體發(fā)育期，全面免疫機能較低，很容易遭受外部環(huán)境影響、病毒感染等發(fā)生喘憋性肺炎。氧氣驅(qū)動霧化吸入是治療該疾病的有效方式，該方式通過患兒自然呼吸方式將藥液微小霧粒進入呼吸道，并最終達到肺部，促進藥效發(fā)揮。但在具體治療過程中，患兒治療依從性較差，直接影響臨床治療效果。通過霧化治療前護理能全面提高患兒、家長治療依從性，充分發(fā)揮藥物治療效果。加強患兒體位護理，盡可能擴大患兒胸腔，促使藥物達到肺泡位置，能全面提高治療效果。通過流量調(diào)節(jié)與控制，針對患兒具體情況選擇合理吸氧方式，加強患兒口鼻護理，及時清除口腔異物，促進痰液排出，提高霧滴滲入效果。嚴格操作流程，加強霧化治療后護理，全面掌握患兒口腔黏膜情況，專人專用霧化器，全面降低交叉感染幾率。氧氣驅(qū)動霧化吸入治療方式療效確切，操作便捷，配合優(yōu)質(zhì)護理，能全面提高治療有效率。全面優(yōu)質(zhì)的臨床護理，能有效提高患兒滿意度、降低并發(fā)癥幾率。通過本文研究證實，研究組治療有效率(97.1%)顯著高于對照組(85.7%)，提示全面優(yōu)質(zhì)護理對氧氣驅(qū)動霧化吸入治療小兒喘憋性肺炎的臨床有效性。

綜上所述，氧氣驅(qū)動霧化吸入治療小兒喘憋性肺炎療效顯著，全面優(yōu)質(zhì)的臨床護理屬于安全、有效護理方案，值得廣泛推廣。

參考文獻

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【中圖分類號】R722.13+5

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0260-02